产后会阴如何进行护理

产后会阴如何进行护 理

吴小玲

大竹县东柳中心卫生院 医保办 , 四川 达州 635100

看到产后这字眼我们就能想到母亲的伟大。从怀胎十月到新生儿顺利来到世界，母亲经历的疼痛是十分巨大的，除了疼痛还可能存在难产危及生命危险。无论剖腹产还是自然分娩疼痛的程度都是极高的，尤其是自然分娩产生的疼痛被认定为一级疼痛。自然分娩的婴儿来到世界需要经过母亲的会阴，而自然分娩难免会对会阴造成一定程度的撕裂和损伤，因此产后会阴的护理极为重要。那么我们今天要共同讨论的就是：产后会阴如何进行护理？

一.产后会阴会出现的问题

1.疼痛

会阴是阴道口与肛门之间的软组织。会阴是自然分娩的婴儿的必经之道。在分娩过程中婴儿努力通过会阴的过程会给会阴造成撕裂带来疼痛。助产时的会阴切开会带来疼痛，婴儿诞生后的会阴撕裂修补也会带来剧烈疼痛，分娩疼痛是最疼的一级。

2.水肿

产后会阴出现水肿、充血是正常现象，是妇产分娩后常见的并发症之一。会阴水肿有很多影响因素，比如婴儿过大更可能对产妇进行手术助产、第二产程延长、对阴道反反复复的检查、使用手术进行助产、切口缝线过紧过密等，都会引起不同程度的会阴水肿。

3.感染

会阴切口不及时护理极容易引起伤口感染，诱惑疾病，如细菌性阴道病和真菌性阴道炎。这会使产妇机体抵抗疾病能力下降，增加感染几率。

4.会阴出血

会阴条件差、胎儿大、手术助产对会阴产出切口、凝血障碍等，都会使会阴出血。臂牵引、胎吸同时又要及时切开会阴，若切开太迟容易造成会阴破裂出血。

二.产后会阴护理的重要性

产后产妇会出现许多并发症，如疼痛，水肿，感染，出血等，如果不进行正确的护理就会留下后遗症。产后会阴护理关系到婴儿母乳喂养，也关系到身体恢复情况，若是不慎感染，还有有妇科病的风险，带来许多难言的痛苦。除此之外，还关系到夫妻之间性生活的进行。

三．产后对会阴进行护理的措施

1.对会阴疼痛的护理

自然分娩会对会阴造成剧烈的疼痛，所以产后需要进行细致的护理来缓解疼痛。护理措施可以这样进行：产后48小时内可以对会阴进行冰敷，此措施对降低会阴组织代谢起到有效作用，而且可以抑制血管的炎性渗出和止血，缓解伤口带来的疼痛和肿胀等不适感。产后48小时后可湿热敷会阴，阴湿热敷有助于会阴局部血管的扩张、血流的流通，改善血液循环状况，使会阴局部损伤组织有效恢复。除此之外湿热敷还对炎性反应的吸收起到有利作用，止痛消肿。

2.对会阴水肿的护理

正常情况下产妇产后二到三周，会阴水肿会有消退的迹象。但也会阴严重水肿的例子。严重的会阴水肿也会造成局部血液的循环不良，使会阴伤口感染，出现愈合不良等问题，影响正常生活。冷敷会阴可以缓解局部组织充血和出血的状况、使毛细血管收缩正常、提高血液凝固的功能性。还能局部神经的感知度起到麻痹作用从而减轻疼痛，对会阴水肿有良好的缓解效果。

3.对产后会阴感染的护理

会阴切口会对会阴组织造成损伤，也会带来许多会阴感染的问题。因此产后对会阴感染护理的问题十分重要。妇女产后牢记保持会阴部的清洁干燥，要勤换消毒会阴垫。大小便后也要注意会阴部的卫生情况，要用清水对会阴进行清洗。除此之外也可以用0.1%新洁尔灭液擦洗会阴，这样有利于预防感染。，并且能进一步的阻止会阴感染加重的出现。如出现感染问题必须及时去医院进行检查和接受治疗。

4.对会阴出血的护理

产后会阴出血是正常的现象，但是许多产妇还是会感到焦虑惊慌。这是由于产妇对产后出血的了解不够才会有心态上的压抑，有些产妇甚至会对埋怨医生和护士，认为他们手术中存在问题。因此对产妇和家属解释出血的原因和采取的手术措施是十分有必要的。医护人员和患者之间的交流也必不可少，引导患者冷静对待会阴出血这种现象，消除患者不良的情绪，同时指导患者进行护理措施，比如勤换会阴垫，保持会阴清洁等。药物护理上，患者可以用50%的硫酸镁对会阴进行湿敷以达到护理效果。

四．产后产妇应该注意的事项有哪些

1、产后的营养加强必不可少，休息也要足够，不能过度劳累，要静心修养，调理身体，保持良好心态，避免情绪化。

2.多喝水，补充身体所需水分。产妇产后在在月子期间应该喝大量的水，这不仅利于预防便秘，减少不必要的疼痛、感染，也利于产生乳液，利于产妇进行哺乳。

3.产后不要有大幅度的动作和强量的运动。日常中行动要尽量轻巧，咳嗽时也要注意影响伤口。如果生病要及时就医。

4.细查恶露。一般产后产妇阴道会分泌出大量带有明显颜色的恶露。恶露一开始是鲜红色，随着时间推移，颜色慢慢变浅变成粉红色，最后呈现为黄白色。恶露的数量也会慢慢减少。产妇要做好细查恶露的功课。

5．衣着要宽松、适量的运动。手术后的6-8周内需要静养，之后在医生复查许可的情况下，可以适量运动。

7.不宜发生房事。产后立即进行性生活对女性伤害大，应过上一段时间，并且产后不适合再孕，因此在进行性生活时一定要做好避孕措施。

自然分娩还是剖腹产，都对产妇身体造成了一定伤害，而产后产妇会阴的恢复关系到产后进行母乳喂养的顺利进行，除此之外，也关系到产妇的健康和生活质量。因此产后会阴的护理工作极为重要，产后要进行确定的护理。