解放军第 964医院 整形烧伤科,吉林 长春
130062【摘要】目的:研究采用心理干预对烧伤病人的临床实践效果。方法:随机抽取2018年2月-2019年12月接收的84例烧伤病人作为研究对象,分为选用常规护理的对照组42例和应用心理干预的实验组42例。比较实验组和对照组烧伤病人的治疗前后SDS评分和SAS评分。结果:实验组和对照组烧伤病人干预前的SDS评分和SAS评分无显著差异(P>0.05),但实验组病人干预后的SDS评分和SAS评分显著优于对照组(P<0.05)。结论:心理干预应用于烧伤病人的护理中能够有效改善病人的焦虑、抑郁情绪,值得临床重视。
【关键词】心理干预;心理紊乱;烧伤;效果
烧伤的患者肌腱以及肌质容易外露,部分神经和血管遭受不同程度损伤,部分组织缺损甚至坏死,清创难度较大。颜面烧伤后形成瘢痕影响美观,烧伤后很多患者会出现严重的情感障碍疾病,因此相关专家认为,对患者进行心理干预能够显著提高护理效果,改善患者的不良情绪[1-2]。心理干预通过一系列丰富多彩的具有趣味性的活动帮助病人减轻心理负担,树立面对现实和接纳负面刺激的信心,近年来广泛应用在临床护理中。基于此,本文以84例烧伤病人为研究对象,旨在分析采用心理干预应用于烧伤病人的具体影响,调查如下。
1资料与方法
1.1基础资料
随机选取2018年2月-2019年12月收治的84名烧伤病人作为研究对象,均分为对照组42例和实验组42例。对照组男21例、女21例,年龄34-67岁,平均47.13±5.08岁。实验组男21例、女21例,年龄34-65岁,平均47.04±5.14岁。实验组和对照组烧伤病人的年龄、婚姻状况等一般资料对比均无显著性差异。排除具有严重心脑血管疾病、出血性疾病、血液类疾病及机体器官功能障碍或存在传染病及肿瘤的患者;排除严重烧伤导致不可进行整形手术或存在手术禁忌症及对本次治疗过程用药存在过敏史的患者。
1.2方法
对照组烧伤病人应用常规护理,治疗期间观察患者的心理状态,为患者讲解治疗方式,改善患者恐惧心理,使患者能够积极配合治疗,对患者提出的问题进行耐心的解答。实验组选用心理干预。(1)烧伤病人在治疗期间容易形成焦虑和惧怕等负面情绪,护理人员需要对其进行心理辅导,为病人详细介绍医院的环境和治疗方式,最大限度的帮助病人消除内心恐慌。面对病人的疑问,医务人员要耐心解答,提高病人的安全感。(2)护理人员为病人发放烧伤健康知识宣传手册,提高病人对于烧伤的认识,积极与病人交流,介绍烧伤的病因及其不良反应,帮助病人树立治疗烧伤的勇气和信心。(3)每周两次,组织4-5名烧伤病人为一个小组,进行交心谈心活动,有爱好绘画者, 通过绘画鼓励病人向组内其他成员解释自己的绘画主题和绘画内容,护理人员需对每位病人的发言予以及时的鼓励,病人大胆讲出自己的要求和心理感受,护理人员及时给予帮助,以帮助烧伤病人舒缓心理压力。(4)每周两次,护理人员事先调查病人喜欢的音乐风格,结合病人的心理状态,播放不同类型的音乐,主要以积极向上的歌曲为主。
1.4观察指标
1.4.1 SAS评分。比较实验组和对照组烧伤病人干预前后的SAS评分。
1.4.2 SDS评分。比较实验组和对照组病人实施护理干预前后的SDS评分。
1.5统计学方式
采用SPSS17.0处理数据,计量资料行t检验,以 士s表示,计数资料行X2检验,以%表示。P<0.05时具有统计学意义。
2结果
2.1 SAS评分
对照组和实验组烧伤病人护理干预前的SAS评分为58.02±7.10、58.13±6.99,对比无显著差异(P>0.05),但实验组病人干预后的SAS评分为40.77±4.41,显著优于对照组的45.07±5.93(P<0.05),见表1。
表1两组患者SAS评分对比( 士s)
组别 | 例数 | 护理前SAS评分 | 护理后SAS评分 |
实验组 | 42 | 58.13±6.99 | 40.77±4.41 |
对照组 | 42 | 58.02±7.10 | 45.07±5.93 |
X2 | | 0.0715 | 3.7709 |
P | | 0.9431 | 0.0003 |
对照组和实验组烧伤病人护理干预前的SDS评分为82.33±6.26、82.72±5.97,对比无显著差异(P>0.05),但实验组病人干预后的SAS评分为39.41±4.75,显著优于对照组的44.85±5.01,数据有差异(P<0.05),见表2。
表2两组患者SDS评分对比( 士s)
组别 | 例数 | 护理前SDS评分 | 护理后SDS评分 |
实验组 | 42 | 82.72±5.97 | 39.41±4.75 |
对照组 | 42 | 82.33±6.26 | 44.85±5.01 |
X2 | | 0.2922 | 5.1066 |
P | | 0.7709 | 0.0000 |
3讨论
病人烧伤后会表现出心境低落,通常会伴有严重抑郁状态。通过绘画疗法或者音乐疗法等方式[3],改善病人的不良心理。心理干预通过针对病人的行为举止、情感缺陷等予以系统全面的干预方式来增强病人对于生活的兴趣,舒缓病人的心理压力,调节心理紊乱状态,促使病人能够以积极乐观的心态面对疾病的治疗[4]。通过对患者进行心理疏导,改善患者的心理状态,能够有效提高患者的治疗效果。为了证实心理干预的有效性,以84例烧伤病人为研究对象,发现实验组和对照组烧伤病人干预前的SDS评分和SAS评分无显著差异,但实验组病人干预后的SDS评分和SAS评分均显著优于对照组(P<0.05),此护理方式有效性得到验证。
综上所述,心理干预应用于烧伤病人能够有效改善病人的心理状态,值得临床推广。
【参考文献】
[1]谢珊.心理护理及健康教育在烧伤整形患者中的应用观察[J].智慧健康,2020,6(18):24-25.
[2]龚雪梅.心理护理干预应用于烧伤患者护理中的可行性分析[J].首都食品与医药,2020,27(10):138.
[3]陈翠娟,张育淑,尤彩珠.心理护理结合个性化护理对烧伤整形术患者术后恢复心理状态及满意度的影响[J].国际护理学杂志,2020(09):1595-1599.
[4]孙伟.心理护理干预在面部烧伤整形患者中的应用效果观察[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(02):237-238.
[5]范景华.心理护理在Ⅱ~Ⅲ度烧伤患者中的效果探讨[J].中国医药指南,2020,18(03):311-312.