持续质量改进护理在采血护理中的效果观察

持续质量改进护理在采血护理中的效果观察

王丽丽

苍南县血站 浙江省温州市 325800

【摘要】目的 观察持续质量改进护理在采血护理中的效果。方法 选取本院2018年10月-2020年02月的92例无偿献血者纳入本次研究对象，采取随机数表法将其分为两组。分别实行持续质量改进（观察组，n=46）和常规采血护理（参照组，n=46），对比护理成效。结果 观察组中，其血液报废率为4.35%，参照组为23.91%，差异明显；观察组的依从性评分以及满意度评分均优于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 持续质量改进在采血护理中的应用，能够改善献血者的依从性和满意度，同时还可以进一步降低血液报废率。

【关键词】持续质量改进；采血护理；应用成效

最近几年，无偿献血者数量的越来越多以及人们健康意识的强化，采血工作的要求也越来越高，为了能够促进采血工作质量和工作效率的进一步提高，相关采供血机构逐渐对护理服务进行了重视，以便给予献血者规范性以及安全性都相对较高的护理干预。在采血护理工作的过程中，持续质量改进的主要目标就是提高献血者的护理满意度，同时对其往期工作进行完善和改进，进而促进护理质量的进一步提高。本文的主要目标就是观察持续质量改进护理在采血护理中的效果，见下文。

1 资料和方法

1.1.一般资料

选取本院2018年10月-2020年02月的92例无偿献血者纳入本次研究对象，采取随机数表法将其分为两组，各46例。在参照组中男、女献血者分别24例和22例；平均年龄为（38.16±1.08）岁，观察组中男、女献血者分别30例和16例；平均年龄为（38.20±1.21）岁。通过对比两组的一般资料，其不存在明显差异（P＞0.05）。排除存在严重精神疾病以及意识障碍者；排除存在严重传染病者；排除存在凝血功能异常以及恶性肿瘤者。

1.2方法

1.2.1参照组

该组实行常规采血护理。收集献血者的基本资料，并对其实行安全护理以及健康教育，详细记录其基本信息；同时了解其疾病史。

1.2.2观察组

该组实行持续质量改进。①提高护理人员的综合素养，分析以往采血过程中不良反应事件产生的主要因素，其中所占比重最高的就是护理人员的穿刺技术问题，对此，需要进一步强化对护理人员的专业技能训练，开展理论知识和现实操作相互结合的训练活动，提高一次性穿刺成功率，与此同时，需要对仪容仪表加以重视，使护理人员的自身服务意识以及责任感获得进一步提高。②强化健康教育。可以在血站普及献血相关知识，或者是在献血候采室张贴和献血有关的资料、发放健康宣传手册，为其讲述血液相关知识等，告知献血者无偿献血并不会对身体健康产生不利影响，缓解其心理压力；还要告知献血者献血对于促进骨髓造血是非常有利的，能够促进机体代谢，告知献血者在献血的前一天不要食用蛋白质以及脂肪含量较高的食物，防止产生脂肪血现象^[1]。③对于重复献血的患者来说，护理人员要给予其耐心细致的护理服务，并与其保持积极主动的交流。④强化对不良反应的处理能力。在采血过程中，如果献血者产生了恶心呕吐、心悸、血压降低以及眼花等一系列不良反应，护理人员则要及时停止采血，并在针眼处实行加压处理，告知患者抬高腿部，保持卧位状态，并通风换气。⑤采血护理指导。采血期间，要耐心观察、询问患者，对其采血量以及血液流速加以重视，并和献血者保持积极主动的交流，密切观察其表情以及精神状态，一旦发现异常，则要及时采取措施进行处理。此外，需要讲述献血之后需要重视的相关事项以及针眼处理方式。⑥注意事项。穿刺部位的敷料保持时间要大于4小时；注意补充水分，保持充足睡眠；献血之后的24小时内，要避免过度疲劳、强烈运动。

1.3观察指标

观察两组的护理依从性以及护理满意度评分，同时对其血液报废率进行比较，并详细记录。

1.4统计学分析

以软件SPSS20.0分析研究结果，t检验计量资料，（ ±s）表示；x²检验计数资料，（%）表示；P对比检验结果，如果P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组护理依从性以及护理满意度评分比较

和参照组的护理依从性以及满意度评分相比，观察组各项评分相对较高（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组护理依从性以及护理满意度评分比较[n（ ±s）]

2.2两组血液报废率比较

对于观察组，其血液报废率明显低于参照组（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组血液报废率比较[n(%)]

3 讨论

血站在医院中是非常重要的部门，而在采血过程中，采血护理是非常重要的一项环节。献血志愿者的不断增加，所收集的血液也逐渐增加，所以怎样提高志愿者护理满意度以及降低血液报废率在采血护理中已经成为护理重点。血液体积、血袋质量以及血液凝块现象等都会提高血液报废率，因此为了能够最大程度地降低由于人为因素而造成的血液报废率增加，医院对此进行了重视并采取了有效措施进行护理。

强化对采血护理质量的改进以及控制是非常重要的，如果其护理工作质量相对较低，则会对献血者的依从性以及满意度产生直接性的影响，安全性降低，严重的甚至还会引发感染等不良事件^[2]。持续质量改进是一种全新的优质护理模式，其重点在于提高医护人员的综合素养，是在常规护理基础上进行发展和完善的护理模式。这种护理方式主要是按照志愿者的身体情况所创建的持续质量改进小组，并规划出相应的护理方案，对采血用具的清洁度以及质量进行控制，对采血志愿者的心理状态以及身体反应进行重视，特别是在其产生紧张焦虑等负性情绪时，护理人员要及时采取措施对其进行干预，使其保持放松状态，松弛其肌肉，提高一次性采血成功率，一旦产生采血失误现象，则要安抚鼓励献血者，并讲述失败原因，缓解其不良情绪。在血站采血的过程中，怎样确保检测工作的顺利进行并充分利用血液资源在采血工作中是非常重要的内容，而护理干预的实行，对于促进采血工作的顺利进行是非常有利的，具有较高的应用价值和意义^[3]。本次研究结果显示，观察组中，其血液报废率为4.35%，参照组为23.91%，差异明显；观察组的依从性评分以及满意度评分均优于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明持续质量改进在采血护理中的应用，能够改善献血者的依从性和满意度，同时还可以进一步降低血液报废率。

综上所述，持续质量改进的应用，其不仅能够有效降低血液报废率，同时对于提高献血者的满意度以及依从性都是非常有利的，安全性以及有效性都相对较高。

【参考文献】

[1]杨钦露, 凌娅. 持续质量改进护理在采血护理中的应用[J]. 医疗装备, 2018, 31(15):180-181.

[2]于日慧. 血站采血护理实施持续质量改进对护理质量,血液报废率的影响分析[J]. 中国保健营养, 2019, 29(22):178-179.

[3]孙元瑾. 探讨血站采血护理实施持续质量改进对护理质量及血液报废率的影响[J]. 中国医药指南, 2019, 17(3):235-236.

作者简介：王丽丽（出生74年），性别女，民族汉，籍贯浙江苍南，职务/职称主管护师，学历本科，研究方向.单位苍南县血站