厦门大学附属第一医院,福建省 厦门市 361003
[摘要]目的:探讨整体护理用于内分泌失调型肥胖患者护理中的效果。方法:在2018年1月至2019年1月期间,从本院接收的内分泌失调型肥胖患者当中随机选取90例患者作为本次研究对象,使用随机数字表方法将患者分成两组,每组45例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上采用整体护理,对比两组护理效果。结果:观察组生活质量评分明显高于对照组,P<0.05;观察组和对照组有效率分别为95.56%和84.44%,两组比较差异显著,P<0.05;观察组护理满意度为97.78%,高于对照组的86.67%,有统计学意义,P<0.05。结论:采用整体护理对内分泌失调型肥胖患者护理,效果较好,值得临床推广。
关键词:整体护理;内分泌失调型肥胖;护理效果
肥胖疾病对患者的身体健康以及生活质量都产生了严重不利的影响,严重降低了患者的生活质量。目前,肥胖已经称为世界性难题,肥胖的发病率呈现出逐年上涨的趋势。有调查发现,目前我国有2亿人群出现了肥胖症状,由此而带来的一系列健康问题,如糖尿病、高血压等,严重困扰着国民的生活。在肥胖患者当中,有一部分由于内分泌失调而导致出现肥胖,被称为内分泌失调型肥胖,其发生与患者的运动习惯、饮食习惯、情绪等存在密切的关系[1],采用药物进行治疗效果不好,需要配合实施有效的护理干预措施,帮助患者养成良好的生活和饮食习惯[2]。为探究整体护理用于内分泌失调型肥胖患者护理中的效果,本文选取了2018年1月至2019年1月期间本院接收的90例患者进行研究,详细报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料 资料来源于2018年1月至2019年1月期间本院接收的内分泌失调型肥胖患者,90例,使用随机数字表方法将患者分成两组,每组45例。对照组中,男性23例,女性22例,年龄21-55岁,平均(38.58±5.44)岁,其中轻度肥胖10例,中度肥胖20例,重度肥胖15例;观察组中,男性24例,女性21例,年龄22-58岁,平均(38.65±5.34)岁,其中轻度肥胖11例,中度肥胖19例,重度肥胖15例。对两组患者的一般资料进行统计,没有发现明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法 对照组采用常规护理,嘱咐患者少吃多动,定期测量体重。观察组在常规护理基础上采用整体护理干预,具体如下:(1)健康教育。内分泌失调型肥胖主要的病因就是机体内分泌失调所导致,但是究其根源就是患者日常生活饮食、作息等习惯存在问题所导致,因此需要对患者进行健康教育,利用通俗易懂的语言向患者讲述内分泌失调型肥胖产生的原因,让患者明白不良的生活习惯导致内分泌失调,进而导致肥胖,而肥胖会进一步加重内分泌失调状况,从而形成恶性循环,同时让患者深切的认识到改善这种情况,最根本的就是要养成健康的生活和饮食习惯,减轻体重,使紊乱的内分泌逐步平衡,从而提高患者对治疗和护理的依从性,严格按照医护人员制定的饮食和运动计划进行操作,改善自身的症状[3]。(2)心理护理。肥胖患者一般都存在自卑、消极等情绪,这不利于患者疾病的改善,因此护理人员要多和患者沟通交流,耐心倾听患者的心声,全面了解患者的心理状态,对于患者的疑惑需要耐心进行解答,并针对性疏导患者的负面情绪,改变患者自卑、消极的心理,让患者正视自身的问题,积极配合医护人员进行治疗,以提高治疗的临床效果。另外,护理人员在和患者沟通交流的时候一定要注意态度、语气,这是因为部分内分泌紊乱患者会出现暴躁、易怒等情况,不注意交流方式有可能和患者发生冲突,这不仅增加医患纠纷风险,而且患者有可能因此而放弃治疗,所有护理人员一定要注意和患者构建良好的关系,取得患者的信任,提高患者对治疗的依从性[4]。(3)定期回访。需要和患者建立联系,会方便定期对患者进行随访,随访的方式一般包括电话、微信等,这样可以及时了解患者减肥的情况,及时纠正患者的错误想法和做法,加强对患者指导,以取得预期效果。
1.3观察项目和评价标准 (1)临床效果:护理后,患者的BMI 指数处于 18.5 ~ 24.99 kg/m2之间,减肥效果明显,判定为显效;BMI 下降到 25.0 ~ 27.99 kg/m2之间,判定为有效;患者的BMI没有发生明显改善,仍然高于28.0 kg/m2,判定为无效[5]。(2)生活质量评分:采用健康调查简表(SF-36)评价两组患者生活质量,分值越高提示患者生活质量越好。(3)护理满意度:采用医院自制的满意度调查问卷,90分以上为满意,80-90分为基本满意,80分以下为不满意。
1.4统计学方法 数据的录入分析工作借助SPSS22.0软件开展,疗效以及满意度指标表示为%,2组计数数据比较其间的差异性行卡方验证。P<0.05表示差异显著且符合统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床效果比较分析
观察组和对照组有效率分别为95.56%和84.44%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1两组患者临床效果比较分析(n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
对照组 | 45 | 21 | 17 | 7 | 84.44%(38/45) |
观察组 | 45 | 34 | 9 | 2 | 95.56%(43/45) |
X2 | | | | | 5.675 |
P | | | | | <0.05 |
2.2两组患者生活质量评分对比分析
经过不同护理,观察组患者生活质量评分明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。详细见表2。
表2 两组患者生活质量评分对比分析(分,`x±s)
观察项目 | 观察组(45例) | 对照组(45例) | t | P |
生理机能 | 94.23±9.16 | 78.53±8.14 | 8.455 | <0.05 |
生理职能 | 97.95±5.09 | 70.20±7.68 | 14.355 | <0.05 |
躯体疼痛 | 82.14±6.35 | 59.88±9.33 | 7.134 | <0.05 |
总体健康 | 72.14±8.58 | 47.22±7.36 | 8.664 | <0.05 |
精力 | 77.57±12.58 | 50.12±9.05 | 11.553 | <0.05 |
社会功能 | 89.90±7.62 | 55.76±6.57 | 13.355 | <0.05 |
情感职能 | 68.97±5.51 | 44.32±7.31 | 6.353 | <0.05 |
精神健康 | 82.34±8.56 | 51.24±7.97 | 8.345 | <0.05 |
2.3两组护理满意度对比
观察组中,满意、基本满意和不满意患者分别为33例、11例和1例,满意度为97.78%,对照组中,满意、基本满意和不满意患者分别为19例、20例和6例,满意度为86.67%,两组比较差异有统计学意义(X2=5.432,P<0.05)。
3讨论
在人体生理和代谢功能方面,内分泌系统发挥着重要的作用,只有内分泌平衡的状态下,人体才能健康,否则人体就会处于不健康的状态[6]。例如,内分泌异常,导致患者出现肥胖症,对患者正常的生活和工作都造成了严重不利的影响。内分泌紊乱究其根本就是患者自身的生活作息以及饮食习惯不良导致,因此治疗的关键就是要改正患者这些不良的习惯[7]。整体护理除了包括基础护理措施,更重要的是包括健康教育、心理护理等,可以提高患者对自己疾病的认知水平,帮助患者树立积极乐观的心态,正确面对自己的疾病,积极接受治疗和护理[8]。
通过本文的研究发现,观察组生活质量评分明显高于对照组,P<0.05;观察组和对照组有效率分别为95.56%和84.44%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.78%,对照组护理满意度为86.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。本文的研究结果于廖华
[9]在相关课题当中的研究结果基本一致,采用整体护理进行干预的患者有效率达到了97.44%,明显高于采用常规护理手段干预患者的85.00%。结果说明对内分泌失调型肥胖患者采用整体护理有助于提高护理效果,可以将其作为临床护理的优良选择。
综上所述,采用整体护理模式对内分泌失调型肥胖患者进行护理,可以取得较好的护理效果,使患者的体重指数明显下降,提高护理的满意度,值得临床推广。
参考文献:
[1]徐华,马华英.探讨整体护理用于内分泌失调型肥胖患者的效果[J].饮食保健,2018,5(38):153.
[2]胡敏燕.整体护理用于内分泌失调型肥胖患者的临床效果及意义[J].饮食保健,2018,5(29):218-219.
[3]桂静.整体护理用于内分泌失调型肥胖患者的临床效果及意义[J].饮食保健,2018,5(26):177-178.
[4]李小燕.综合护理干预对内分泌失调型肥胖患者减肥效果的影响价值评估[J].中国急救医学,2017,37(1):314-315.
[5]税桂英.整体护理用于内分泌失调型肥胖患者的临床效果及意义[J].饮食保健,2017,4(21):253-254.
[6]李霞,乔兴莲,钟雪琳.整体护理用于内分泌失调型肥胖患者的临床效果及意义[J].现代医药卫生,2017,33(2):189-190,193.
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[8]吴菲.综合护理干预对内分泌失调型肥胖患者减肥效果的影响效果观察[J].饮食保健,2018,5(46):132-133.
[9]廖华.整体护理对内分泌失调型肥胖患者的意义及应用效果分析[J].饮食保健,2018,5(7):134-135.