D6单囊胚新鲜周期与解冻周期移植妊娠结局的比较

(整期优先)网络出版时间:2020-11-08
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摘要目的比较分析受精后第6天(D6)单囊胚在新鲜周期及解冻周期移植后的主要临床指标。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月北京大学第三医院D6单囊胚移植的患者,纳入独立样本(即排除同一患者解冻或新鲜周期移植),选用最邻近匹配法进行倾向性评分匹配,根据年龄、体质指数、子宫内膜厚度及囊胚分级将新鲜囊胚移植与解冻囊胚移植按照1∶3的比例进行匹配,最终纳入新鲜周期组180例,解冻周期组540例,比较D6单囊胚在新鲜周期和解冻周期移植后的妊娠结局。结果新鲜周期组优质囊胚为102个(56.7%,102/180),解冻周期组优质囊胚为307个(56.9%,307/540);两组的基础FSH水平无明显差异[分别为(6.9±2.5)、(6.4±3.8) U/L,P=0.334]。新鲜周期组D6囊胚移植的hCG阳性率[分别为32.8%(59/180)和48.1%(260/540)]、临床妊娠率[分别为28.9%(52/180)和43.5%(235/540)]、活产率[分别为21.1%(38/180)和32.2%(174/540)]均低于解冻周期组,差异均有统计学意义(P均<0.05);流产率略高于解冻周期组[分别为26.9%(14/52)和24.7%(58/235)],但差异无统计学意义(P>0.05)。结论D6单囊胚解冻周期移植的妊娠结局优于新鲜周期,为获得更好的临床结局,建议对D6单囊胚进行解冻周期移植。