摘要目的比较腹腔镜切除术(LR)、开腹切除术(OR)与超声定位下的射频消融术(RFA)治疗肝细胞癌的近期临床疗效。方法回顾性分析2010年6月至2018年6月接受手术治疗的152例肝细胞癌患者的病例资料，71例患者纳入LR组，52例患者纳入OR组，29例患者纳入RFA组。采用SPSS 25.0软件分析数据，手术相关指标、VAS评分等计量资料以(±s)描述，行f检验；近期疗效、并发症等计数资料行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。结果三组患者术后3个月治疗总有效率比较，LR组(76.1%)>OR组(73.1%)>RFA组(72.4%)，差异无统计学意义(P>0.05)。三组手术时间、术中总出血量及住院时间相比，OR组>LR组>RFA组(P<0.05)；术后24 h及1周后VAS评分比较，OR组>LR组>RFA组(P<0.05)；OR组并发症总发生率(36.5%)>LR组(29.6%)>RFA组(6.7%)，差异有统计学意义(P<0.05)；术后随访3个月的复发率比较，OR组(7.7%)<LR组(8.5%)<RFA组(10.3%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论对分期早且肿瘤小的肝细胞癌患者分别采用LR术、OR术与RFA术治疗，患者近期疗效相当，但RFA术具有损伤小、术后恢复快等优点，可减轻患者术后疼痛程度，安全性更高。但对于瘤体较大且靠近重要血管胆管的肝细胞癌患者，还需进行个体化治疗。
