针灸配合耳穴治疗失眠症的临床疗效研究

针灸配合耳穴治疗失眠症的临床疗效研究

廖琴 徐友梦

成都市老年康疗院 四川 成都 610051

【摘 要】目的：研究针灸配合耳穴治疗失眠症的临床疗效。方法：收集2017年6月-2020年5月本院收治的60例失眠症患者作为研究对象，依据抽签法将其分为对照组和试验组两组，各为30例。对照组选择普通安眠药进行治疗，试验组选择针灸配合耳穴进行治疗，观察和评比两组临床疗效的差异。结果：两个组治疗后的睡眠时间比治疗前长，醒来次数比治疗前少，P均＜0.05；组间进行比较，试验组的睡眠时间、醒来次数变化优于对照组，具备统计学意义，P＜0.05。结论：失眠症采用针灸配合耳穴的方法治疗，效果确切，可显著提升睡眠质量，值得在临床中进一步推广。

【关键词】失眠症；耳穴；针灸

失眠症属于睡眠障碍性疾病，随着近年来生活、工作压力的不断增加，越来越多的患者患上失眠症，主要表现出日间嗜睡、夜间睡眠少、睡眠质量差、注意力、记忆力下降等一系列的临床症状，病情严重者还会有胸闷、心悸、胃胀头痛、内分泌紊乱等情况。倘若长期进行安眠药治疗，很容易形成药物依赖，损害认知功能，增加医源性疾病的发病危险，影响身心健康与生活质量^[1]。近年来，中医特色疗法在失眠症治疗中逐渐应用，且成效显著。本文收集2017年6月-2020年5月本院收治的60例失眠症患者作为研究对象，具体进行以下报告：

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

收集2017年6月-2020年5月本院收治的60例失眠症患者作为研究对象，依据抽签法将其分为对照组和试验组两组，各为30例。对照组：10例男性患者，20例女性患者；年龄上限92岁，下限45岁，平均年龄（59.6±3.5）岁；病程介于3个月-7年间，平均病程（4.8±1.2）年；试验组：11例男性患者，19例女性患者；年龄上限91岁，下限46岁，平均年龄（58.7±3.6）岁；病程介于4个月-8年间，平均病程（4.9±1.1）年。两组别间进行自然资料的比较，各项P均＞0.05，存在本次对比意义。

1. 2. 方法

对照组：口服舒乐安定片，1次药量为2mg，临睡前1h服药，治疗时间为20d。试验组：针灸方法：主穴选择：本神、神门、神庭、百会、四神聪、安眠穴，以体针为主，选择平补平泻法用针，以针用针补法对足三里、阴陵泉、内关等穴位进行针刺，以便对心脾两虚型患者进行治疗；针刺太溪、三阴交等穴位，以便对阴虚火旺型患者进行治疗。以针用泻法对太冲、合谷等穴位进行针刺，以便对肝郁化火型患者进行治疗。主穴与配穴的留针间隔时间为30min，施针时间则间隔10min，间隔1d针刺1次，1个疗程为10次。耳穴方法：用针点为神门、皮质下、交感、神经衰弱点，在医用胶布上粘好消毒后的王不留行籽，再消毒耳廓，将王不留行籽置于穴区敏感处，1个穴位按照3-5次/d的标准按揉，直至患者可耐受的耳朵发热发红程度，轻为补法，重为泻法，中等则为平补平泻，间隔2d更换1次，1个疗程为10次。

1. 3. 观察指标

治疗前、治疗1个疗程后需要评定和统计两组的睡眠时间、醒来次数，组间需要进行比较。

1. 4. 统计学评析

各相关性的数据在进行统计处理时用到的为SPSS22.0软件，计量资料予以描述时使用的为（ ），进行对比时用t检验，P＜0.05可说明差异明显，存在统计学意义。

2 结果

与治疗前相比，两个组的睡眠时间延长，醒来次数减少，其中试验组与对照组治疗后的睡眠时间、醒来次数进行比较，具备统计学差异，具体见下表。

表 1 比较两组睡眠时间与醒来次数的不同（ ）

3 讨论

失眠症即指的是睡眠障碍，以入睡困难、睡眠浅、睡眠质量差等为主要症状表现。尽管服用安眠类药物的治疗方式可以达到促进睡眠的效果，但长期用药会导致药物不良反应，不利于患者身心健康，容易引起耐药性^[2]。

祖国医学将其纳入到“不寐”、“不得眠”的范畴中，中医认为失眠症的发病机制复杂多变，七情损伤、思虑过度、外泄入侵等均会导致其发病，以阴阳失交、阳盛阴衰为主要病理变化，治疗时需要遵照阴阳调和、安神镇静的基本原则^[3]。针灸加耳穴的治疗方式属于中医针对失眠的特色疗法，明确患者失眠症的具体病因和病理变化后，通过此法实现阴阳调和，有利于发挥镇静安神的治疗作用。选择四神聪、百会、神门、本身、神庭作为主穴进行针刺，具有安神养心的功效，安眠穴是经外奇穴，其作用是镇静安神；针刺三阴交，具有清神醒脑、健脾养肝的功效^[4]。耳廓穴作为连接五脏六腑经络的重要穴位，针刺该穴可将大脑的正常有序化激活，转化睡眠至正常状态，可发挥健脾补气的功效。以上诸穴联合，相辅相成，可起到调整阴阳平衡、定志安神的效果，改善患者失眠症状，减少醒来次数，提升睡眠质量，调节身体机能紊乱，从而改善生活质量及预后^[5]。

通过本次研究所得结果可知：对照组与试验组治疗后的醒来次数均比治疗前少，睡眠时间则均比治疗前长，组间相比，试验组的改善程度比对照组更明显，P＜0.05，具有统计学意义。由此足以证明，失眠症采用针灸配合耳穴的方法治疗，效果确切，可显著提升睡眠质量，值得在临床中进一步推广。

参考文献

[1]姜岳波,关玲,毕玲玲.宁心安神揿针结合耳穴治疗失眠的疗效分析[J].针灸临床杂志,2018,34(11):6-10.

[2] 陈士平.针灸配合耳穴贴压治疗失眠症的临床疗效分析[J].内蒙古中医药,2017,36(23):131-132.

[3] 阙榕彩,严晓春,谢雪萍.针灸四神聪配合耳穴贴治疗失眠症23例[J].世界睡眠医学杂志,2019,6(12):1674-1676.

[4] 张霞.辨证运用针灸加耳穴治疗失眠症临床效果分析[J].双足与保健,2017,26(18):166-167.

[5] 王洪霞.辨证运用针灸加耳穴治疗失眠症临床效果分析[J].健康必读,2018,38(6):185-186.