重症ICU护理高危因素原因分析及防范措施探讨

重症 ICU护理高危因素原因分析及防范措施探讨

沈力 1 周佳媛 2 通讯作者 朱奕锦 2 欧烨 2 周英 1

常州市中医医院 1 江苏 常州 213000 常州市第二人民医院 2 江苏 常州 213000

【摘 要】目的：讨论重症ICU护理高危因素原因分析及防范措施。方法：选择120例重症监护室的患者，分为两组，使用针对高危因素防范措施的为实验组，使用常规护理措施的为对照组。结果：两组的护理满意率，治疗有效率以及住院时间，不良事件发生率相比，差异较大（P<0.05）。两组的舒张压，收缩压，脉搏以及呼吸相比，差异较小（P>0.05）。结论：在重症监护室的患者中使用针对高危因素防范措施，可以减少不良事件发生率，提高治疗效果，缩短住院时间，提高护理满意率。

关键词：重症ICU护理；高危因素；原因分析；防范措施

重症监护室是医院中的重要组成部分，主要用于治疗危重症患者。在重症监护室护理过程中存在高危因素，影响患者治疗效果^[1]。对这些高危因素进行原因分析，并制定防范措施，有利于提高治疗效果，减少不良事件发生率^[2]。本文中选择120例重症监护室的患者，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择120例重症监护室的患者，其中实验组：男，女分别为30例，30例，年龄/年龄均值为：21岁到76岁、（43.52±1.72）岁。对照组：男，女分别为31例，29例，年龄/年龄均值为：22岁到77岁、（42.88±1.91）岁。

1.2方法 在对照组中使用常规护理，主要根据医嘱观察患者的生命体征，并按照重症监护室管理要求进行基础护理。在实验组中使用针对高危因素的防范措施。（1）在重症监护室中健全风险管理制度，明确重症监护室中的高危因素，在护理过程中进行严格的监督，在发生护理风险时，使用应急措施，提高护理质量。（2）组织护理人员进行定期培训，从而提高护理人员的专业水平。由于重症监护室中对护理人员的要求较高，需要护理人员掌握日常护理流程以及专业护理技能，并通过考核后才能够上岗。护理培训中主要使用实践与理论结合的方法进行培训。（3）在重症监护室中需要加强护理人员的管理，根据医院的规定合理评价护理人员工作，对于护理质量较差护理人员进行一定的处罚，从而有利于提高护理质量。在实际护理工作中需要加强预防感染护理，定期检查护理记录。（4）护理人员需要加强与患者的沟通，坚持以人为本的理念，拉近与患者的关系，促进患者配合护理。

1.3统计学方法 使用SPSS22．0软件分析统计，计量资料，T检验；计数资料，卡方检测。P＜0．05，那么差别较大。

2 结果

2.1两组的血压水平，脉搏以及呼吸的情况 两组的舒张压，收缩压，脉搏以及呼吸相比，差异较小（P>0.05）。

表1两组的血压水平，脉搏以及呼吸的情况

2.2两组的护理满意率，治疗有效率以及住院时间的情况 两组的治疗有效率，住院时间，护理满意率相比，差异较大（P<0.05）。

表2两组的护理满意率，治疗有效率以及住院时间的情况

2.3两组的不良事件发生率的情况 对照组中发生脱管的患者占5.00%，发生误吸反流的患者占5.00%，发生皮肤问题的患者占3.33%，发生输液问题的患者占5.00%；实验组中发生误吸反流的患者占1.67%，发生皮肤问题的患者占1.67%，发生输液问题的患者占1.67%；差异较大（P<0.05）。

表3两组的不良事件发生率的情况

3 讨论

重症监护室是主要治疗危重症患者的场所，患者的病情变化较快，在护理过程中存在高危因素，导致出现不良事件，延长住院时间^[3]。在重症监护室中的高危因素主要由护理人员护理操作不当，护理技术本身的风险，护理人员不足的情况，患者由于受到疾病的影响，出现躁动不安的情况，从而出现非计划性拔管的不良事件^[4]。使用针对高危因素防范措施，健全风险管理制度，提高护理人员的专业技术，加强护理人员的管理，加强预防感染的护理^[5]。组织护理人员进行定期培训，提高护理人员的日常护理流程以及专业护理技能。

本文中选择120例重症监护室的患者，使用针对高危因素防范措施的患者的治疗有效率明显高于使用常规护理措施的患者，并且患者的不良事件发生率较低，住院时间较短，患者对护理满意率较高，并且不会对舒张压，收缩压，脉搏，呼吸等生命体征造成影响。

综上，在重症监护室的患者中使用针对高危因素防范措施，可以减少不良事件发生率，提高治疗效果，缩短住院时间，提高护理满意率。

参考文献：

[1]顾芸莹,郝桂华,李超,侯黎莉,杨志英.失效模式与效应分析在重症监护室高危药品安全管理中的应用[J].解放军护理杂志,2020,37(06):74-77.

[2]黄婷.重症ICU护理高危因素原因分析及防范措施探讨[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(20):196.

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[4]邹萍坤.重症ICU护理高危因素原因分析及防范措施探讨[J].心血管病防治知识(学术版),2015(09):130-132.

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