广东三九脑科医院 广东 广州 550014
摘要:目的:实验将针对脑血管畸形介入栓塞治疗患者实施综合护理,进一步帮助患者改善临床病症,降低术后不良事件的发生率。方法:实验选取了2019年6月~2020年5月收治的脑血管畸形介入栓塞治疗患者作为研究的对象。在患者选取中可采用数字随机分组法,并对48例患者的病情变化做好记录,每组24例患者。对照组患者采用常规护理措施,观察组则为综合护理干预方案,分析护理后患者生活质量改善成果、并发症发生率等治疗情况。结果:从护理质量上看,观察组患者的NSNS评分为(89.5±1.5)分,对照组为(81.5±3.9)分,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在护理期间并发症发生率的调查上,观察组患者为4.2%(1/24),明显低于对照组的16.7%(4/24),差异具有统计学意义(P<0.05)。最后,在患者生活质量SF-36的评价结果中,在总体健康得分上,观察组患者为(78.8±10.7)分,对照组则为(72.1±9.3)分,且观察组患者的各个指标结果均优于对照组,生活质量表现良好,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用综合护理措施对于脑血管畸形介入栓塞治疗患者的病情控制有不错的成效,不仅提升了治疗安全性,还可以提升围术期生活质量,患者的各项指标改善结果好,具有临床推广价值。
关键词:综合护理措施;脑血管畸形介入栓塞
脑血管畸形属于脑血管先天性发育障碍,并由此导致了患者脑血管数量异常或者结构异常,其属于非肿瘤性疾病。在治疗方案上往往采用手术介入栓塞术,在手术开展基础上必须辅助对应的护理方案,对患者治疗预后结果负责,提升护理有效性,加强院内医疗服务。本次实验选取了2019年6月~2020年5月收治的脑血管畸形介入栓塞治疗患者作为研究的对象。在患者选取中可采用数字随机分组法,并对48例患者的病情变化做好记录,现对护理方案和应用结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
实验选取了2019年6月~2020年5月收治的脑血管畸形介入栓塞治疗患者作为研究的对象。在患者选取中可采用数字随机分组法,并对48例患者的病情变化做好记录。其中,男性和女性患者人数分别为26例和22例,在患者年龄上看,最小的19,最大不超过763岁,平均年龄为(43.6±3.5)岁。在入院后对患者的基础身体情况、生活情况进行了解和整理,对比无明显差异,具有可比性(P>0.05)。此外,实验的开展征求了家属的同意,并且报备了本院伦理委员会,并得到了批准。患者均符合手术治疗标准,且排除了恶性肿瘤患者、明显出血以及心肺功能存在较大障碍的患者。
1.2 实验方法
对照组采用常规护理模式,观察组则采用综合护理干预模式,在手术前做好沟通,帮助患者缓解对于手术的紧张感和恐惧感。此外,可以通过成功案例的讲解增加患者治疗信心。在手术中的护理则多针对生命体征进行观察,保持血管通畅,特别是配合医生的工作。在术后,则加强饮食指导、关注患者的血压变化情况、加强查房管理,并通过协助患者翻身,按摩来防控并发症。与此同时,结合患者的手术结果、康复情况实施针对性护理指导,帮助患者早日康复。
1.3 评价标准
本次实验需要进行并发症的统计,重点关注血管痉挛、肢体渐进性功能障碍问题。与此同时,对患者生活质量的调研,应用了SF-36生活质量量表,其涉及到8个维度,分别是生理职能、生理功能、躯体疼痛、社会功能、情感职能、精神健康、活力和总体健康。最后,对患者进行护理满意度调查,采用NSNS量表进行评估,满分为95分,共计19个项目。
1.4统计方法
对脑血管畸形介入栓塞治疗患者的治疗结果进行讨论,以SPSS19.0专业计算软件为基础。在本次实验中,针对NSNS评分、生活质量SF-36评分采用计量统计,在并发症发生率上则为计数统计,n表示使用计数资料,其中的计量资料以(x±s)进行表示,然后用t/x2进行数据检验。p<0.05为经过检验后的结果,表示具有统计学检验意义。
2 结果
从护理质量上看,在护理期间并发症发生率的调查上,观察组患者为4.2%(1/24),即为1例血管痉挛患者;明显低于对照组的16.7%(4/24),这就包括了血管痉挛和肢体渐进性功能障碍各2例,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。
与此同时,观察组患者的NSNS评分为(89.5±1.5)分,对照组为(81.5±3.9)分,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。
最后,在患者生活质量SF-36的评价结果中,观察组患者的各个指标结果均优于对照组,生活质量表现良好。详细情况如表1所示。
表1 两组患者生活质量
SF-36量表结果对比分析(x±s,分)
组别 | 例数 | 生理职能 | 躯体疼痛 | 社会功能 | 生理功能 | 活力 | 情感职能 | 精神健康 | 总体健康 |
对照组 | 24 | 73.5±10.8 | 63.2±10.5 | 69.3±10.6 | 70.1±9.5 | 71.6±8.8 | 73.5±10.1 | 67.1±10.2 | 72.1±9.3 |
观察组 | 24 | 79.2±11.1 | 71.3±1.09 | 79.4±10.5 | 80.4±9.3 | 81.4±9.1 | 80.5±11.7 | 72.7±10.9 | 78.8±10.7 |
t | - | 5.569 | 6.525 | 7.856 | 5.415 | 3.524 | 5.693 | 4.154 | 5.419 |
p | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
在临床调研中,脑血管畸形患者往往有出血、癫痫、偏瘫、搏动性头痛等临床症状,病情危重。在治疗措施上基本以介入栓塞为主,并配合护理人员的协助,帮助患者减轻治疗压力,提升生活质量,提高手术治疗安全性。
常规护理措施缺乏从围术期的优化管理,患者并发症问题多,且护理满意度不高。为了进一步提升医疗服务质量,为患者负责,我们提出了应用综合护理干预措施,一方面,在术前对患者的心态进行了解,积极引导患者正视治疗。另一方面,可以通过手术室管理优化、体位管理、吸氧护理,增强手术治疗配合度。随后,还可以加强病情监护、饮食指导、康复训练等措施,以提升患者生活质量为目标,降低手术并发症问题。在综合护理措施的落实下,患者的护理满意度提升。这与本次调研结果具有一致性。最后,我们还进行了护理方案的总结。想要提升护理服务质量,要从多方面考虑护理实施过程,要注重围术期护理管理和患者的病情特殊性,
综上所述,采用综合护理措施对于脑血管畸形介入栓塞治疗患者的病情控制有不错的成效,不仅提升了治疗安全性,还可以提升围术期生活质量,患者的各项指标改善结果好,具有临床推广价值。
参考文献
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