厄贝沙坦辅助治疗社区老年高血压的效果及患者不良反应评价

(整期优先)网络出版时间:2020-11-04
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厄贝沙坦辅助治疗社区老年高血压的效果及患者不良反应评价

白素娟

北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心 北京丰台 100067

【摘要】目的:探讨厄贝沙坦辅助治疗社区老年高血压的效果及患者不良反应。方法:抽取社区2019年1月-2019年12月时段内收治的老年高血压患者共150例,以随机数字表法划分为常规组(75例)和实验组(75例)。常规组为硝苯地平缓释片,实验组是在常规组的基础上辅助使用厄贝沙坦,比较患者总有效率、不良反应总发生率。结果:常规组总有效率为84.00%,实验组为94.67%,有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应总发生率为5.67%,常规组为20.00%,有统计学意义(P<0.05)。结论:针对社区老年高血压患者,以硝苯地平缓释片为前提,辅助使用厄贝沙坦药物治疗,既可增强患者血压控制效果,还可减少各类不良反应,应引起重视。

【关键词】厄贝沙坦;硝苯地平缓释片;老年高血压;总有效率;不良反应

高血压(hypertension)是因动脉血液压力过大引起的血压持续性增高状况,是全身性血管病症的代表,也是中老年群体常见病。发病期间,患者多表现为头晕头痛、心悸乏力、颈项板紧等状况,特别是在血压持续性增高或突然增高的前提下,会面临不同程度心脑肾等器质性损伤,若未及时处理会进展为脑出血、脑血栓或心脏病,威胁机体生命安全[1]。抽取社区2019年1月-2019年12月时段内收治的老年高血压患者共150例,报告如下:

  1. 资料与方法

    1. 基本资料

抽取社区2019年1月-2019年12月时段内收治的老年高血压患者共150例,以随机数字表法划分为常规组(75例)和实验组(75例)。常规组男性患者40例、女性患者35例;年龄高值为80岁,低值为62岁,中间值为(72.14±2.20)岁;病程最长为50个月,最短为6个月,中间值为(23.8±3.6)个月。实验组男性患者41例、女性患者34例;年龄高值为82岁,低值为63岁,中间值为(73.09±2.23)岁;病程最长为48个月,最短为8个月,中间值为(23.7±3.5)个月。无统计学意义(P>0.05)。

入选原则:均满足《中国高血压防治指南》中关于高血压诊断标准;剔除脑血管病症者、心脏功能衰竭者和糖尿病者、肝肾功能衰竭者、重症支气管哮喘者、红斑狼疮或胰腺炎者。

    1. 方法

均对患者施行常规诊疗,调整最佳饮食计划和活动方案。常规组为硝苯地平缓释片,实验组是在常规组的基础上辅助使用厄贝沙坦,具体操作为:①硝苯地平缓释片(生产企业:山东鲁抗医药集团赛特有限责任公司,批准文号:国药准字H20094073)。口服给药,次服药剂量为10mg,1日2次。②厄贝沙坦(生产企业:扬子江药业集团北京海燕药业有限公司,批准文号:国药准字H20100164)。也为口服给药,次服药剂量为150mg,1日1次。持续用药8周,评估患者治疗效果[2-3]

    1. 观察指标

①比较患者总有效率。若患者舒张压下降幅度>20mmHg,或下降幅度>10mmHg但处于正常范围,可判定为显效;若患者舒张压下降幅度处于10-20mmHg,且未达到正常范围,可判定为有效;若未达到上述标准,可判定为无效。总有效率=显效率+有效率[4]

②比较患者不良反应总发生率。涉及头痛、水肿、腹泻。

    1. 统计学方法

通过统计软件SPSS 22.0,对本研究数据进行汇总处理。总有效率、不良反应总发生率等计数资料用5fa24922da863_html_ff7518cd01decdf8.gif 表示,组间数据采用5fa24922da863_html_44be3ddf4075b4a6.gif 检验。P<0.05证明有统计学意义。

  1. 结果

2.1 比较患者总有效率

常规组总有效率为84.00%,实验组为94.67%,有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1比较患者总有效率[n、%]

组别

显效

有效

无效

总有效率

常规组(n=75)

40(53.33)

23(30.67)

12(16.00)

63(84.00)

实验组(n=75)

60(80.00)

11(14.67)

4(5.33)

71(94.67)

X2




4.4776

P值




0.0343

2.2 比较患者不良反应总发生率

实验组不良反应总发生率为5.67%,常规组为20.00%,有统计学意义(P<0.05),见表2。

表2比较患者不良反应总发生率[n、%]

组别

头痛

水肿

腹泻

总发生率

常规组(n=75)

6(8.00)

5(6.67)

4(5.33)

15(20.00)

实验组(n=75)

2(2.67)

2(2.67)

1(1.33)

5(6.67)

X2




5.7692

P值




0.0163

  1. 讨论

随着老年患者器官功能的逐步减退,高血压疾病发生率逐年递增,不仅会面临心血管和内分泌等诸多层面病症,还会威胁机体生命安全。厄贝沙坦是现代高血压患者常见治疗药物,不仅可对患者血压水平予以控制,还可对心肾等器官予以保护,增强机体治疗效果,预防各类不良反应。同时,该类药物作为血管紧张素Ⅱ受体强效拮抗剂,可通过对AT1受体予以选择性阻滞,改善血管收缩问题,预防水钠潴留[5]。本研究可知,常规组总有效率为84.00%,实验组为94.67%,有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应总发生率为5.67%,常规组为20.00%,有统计学意义(P<0.05)。

综上,针对社区老年高血压患者,以硝苯地平缓释片为前提,辅助使用厄贝沙坦药物治疗,既可增强患者血压控制效果,还可减少各类不良反应,应引起重视。

参考文献:

[1]雷冰瑶.家庭访视护理对社区老年高血压患者服药遵从行为影响研究[J].首都食品与医药,2019,26(24):154.

[2]王欢,马燕玲.非洛地平缓释片与厄贝沙坦联用治疗老年原发性高血压的临床分析[J].心理月刊,2019,14(22):188.

[3]聂祥碧.厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压患者的效果评价[J].中外医疗,2019,38(25):97-99.

[4]胡惠玲,谢亿强,马颖诗.探讨厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的疗效及对心肾功能的影响[J].现代诊断与治疗,2019,30(11):1829-1831.

[5]杜建国.为老年原发性高血压患者使用厄贝沙坦联合氢氯噻嗪进行治疗的效果探究[J].当代医药论丛,2019,17(11):110-111.