肝部分切除术术后注意事项有哪些

肝部分切除术术后注意事项有哪些

赵昕波

崇州市人民医院肝胆外科 四川崇州 611230

肝脏对于人体而言是拥有极大实质性作用的器官，成年人的肝脏重量约为1200-1500克左右，并且肝脏内部的血管非常丰富，结构也十分复杂，由一些肝实质与管道组合而成。同时肝脏内部可以分泌胆汁，利用胆管系统排泄到小肠内，从而参与到食物的消化与吸收。因此肝脏也被称为人体的消化工厂，各种代谢物质的解毒、营养物质的加工与各类酶及激素的转化等，都需要肝脏进行工作。肝脏还可以储蓄糖原，调节血液循环的总量，为人体提供免疫功能。那么肝部分切除手术后，都有哪些需要注意的呢？接下来就让我们来看看吧。

肝脏的基本形态与功能

首先是肝脏的基本形态：肝脏大部分位于人体的右上腹，隐藏在右侧膈下位置或是肋骨深面，同时大量的肝脏都被肋骨所覆盖，如果在肋缘下触及到了肝脏，则有可能为病理性肝肿大的情况，正常情况下肝脏会呈现出红褐色，质地也较为柔软。成年人的肝脏重量相当于人体体重的2%左右，而肝右叶的上方与右肺底部相互链接，肝左叶上方也会与心脏有所链接，小部分肝脏会与腹前壁相邻，肝右叶前面也会与结肠相互链接，后叶与右肾上腺及右肾相互链接，肝左叶下方与胃相邻。由此我们可以知道肝脏是人体中非常重要部分的器官，其所发挥的作用也相当厉害，接下来就让我们来看看肝脏的功能。

其次肝脏的功能：一、肝拥有非常厉害的解毒功能，肝脏对于来自于体内或是体外的众多非营养性物质，例如药品、毒物及有害食物等都具备着一定的“解毒功能”，这种解毒功能还可以对体内的某些代谢产物进行着非常有利的消化作用，为此当患者处于严重肝疾病时，比如晚期肝硬化，重型肝炎等，肝的整体解毒功能就会消退，体内的有毒物质也会慢慢的积蓄，进一步导致了患者身体上的不适。二、肝也拥有代谢与合成的功能：人每天都必须要摄取一定量的蛋白质、脂肪、维生素、矿物质及碳水化合物，这些营养物质在被消化后都会送至肝脏，在肝脏中进行分解从而合并成人体所需要的各种物质，其中包括凝血因子、白蛋白等。三、肝也有分泌胆汁的功能：肝细胞在合成胆汁后会经由肝内外胆管排放并储存在胆囊中，而进食时，胆囊会自动收缩，通过胆囊管和胆总管将胆汁排泄到小肠内，以便用于食物的消化与吸收。四、肝还有造血、储血与调节循环血量的基本功能，并且对于免疫力的增加也有着非常大的作用。五、肝拥有着非常强大的再生功能，肝脏的再生功能十分的厉害，正常的肝在受到大量的损伤并需求切除时，剩余的肝细胞也能迅速再生，从而维持好正常的肝脏功能。

肝部分切除术

当人体的肝脏出现问题时就需要及时到医院进行诊断，从而了解到肝脏的问题所在，如果必要则需进行肝脏部分切除手术。那么就有患者朋友要问了，什么样的问题需要进行肝脏的部分切除术，首先是肝脏患有良性肿瘤，例如海绵状血管瘤、腺瘤等；其次是肝脏出现了恶性肿瘤，例如原发性肝癌，肝肉瘤，肝转移癌等；再其次是肝脏出现了外伤；最后是肝囊肿、肝寄生虫等问题。

肝部分切除术后的注意事项

其一是术后最常出现的不适症问题，例如食欲不振、腹胀、易饱感等，这些情况会随着时间的流逝而不断改善，为此应该采用少食多餐的方式，不要过度担心体重问题，这段期间最重要的是要保证每天的营养均衡，需要合理摄入足量的能量来强化机体的免疫力，避免可能出现的其他并发症。

其二是合理的进行戒烟、戒酒、戒咖啡、戒浓茶、戒碳酸饮料及酸辣刺激性食物等。患者朋友在术后如果想要尽快的进行恢复，那么戒烟戒酒是极为重要的。这是因为酒中含有大量的乙醇，乙醇在人体的肝脏内很容易转化为乙醛，而乙醛对于人体的肝脏有着非常直接的危害，能够迅速让肝脏细胞变性、坏死。同时患者在接受完肝脏切除术后，肝脏整体是非常脆弱的，为此一定要的戒烟戒酒。此外在进食时需要细嚼慢咽，多食用一些清淡易消化且营养价值高的食物，忌过度饱食、硬食，脂肪的摄取也要进行一定的限制，特别是一次不能食用过多的动物脂肪，不能食用过冷食物，餐后也不宜进行大量的运动。

其三是术后很容易有疲劳问题的出现，这其中有很大部分是因为手术的原因，另外部分则是因为术前患者的体重会呈现直线下降的状态，为此需要在术后进行合理的修养，经历完肝脏切除术后，患者也要多加注意修养身体，一定要每天晚上在固定时间进行休息，保证自身拥有一个充足的睡眠，不能熬夜。在清晨时也可以多进行锻炼，多出去散散步，跑跑步等，但要注意不要过度劳累。这样随着时间的一点点流逝，患者就可以慢慢恢复身体机能从而改善疲劳的问题。

其四是患者在经过肝部分切除术后，肝的部分会存在一个较大的切口，因此家属及相关护理人员一定要保持伤口处于一个相对清洁且干燥的状态下。在家休养期间，患者如果感受到伤口疼痛，可以选择服用止痛类药物，但是要注意止痛药物有便秘的副作用，为此应多加饮水，或是食用粗纤维食物来进行预防。多观察患者的动态，如果患者有想去挠的想法就需要及时制止，避免因抓挠而导致伤口感染的情况。当发现患者的伤口部分出现明显红肿甚至伴随流水等情况，就说明伤口已经出现了十分严重的感染，此时就一定要尽快到医院进行就诊。

其五体育锻炼可以有效帮助患者恢复体力及改变症状，步行是运动过程中最佳的方法，如果患者想要进行其他剧烈的运动就需要及时咨询医生，不要过度运动，要有规律有条理的进行，并保证在运动过程中有适当的休息。

综上所述，无论是什么样的疾病都是三分靠治七分靠养。为此也就说明了，当患者进行了肝部分切术后一定要充分了解注意事项，从而进行好好的调养，帮助自身尽快恢复到健康状态。