探究中药房中药饮片质量管理存在的问题及对应的处理策略

探究中药房中药饮片质量管理存在的问题及对应的处理策略

杨月静

呼伦贝尔市传染病医院 内蒙古 162650

摘要:目的探讨中药房中药饮片质量管理存在的问题及对应的处理策略。方法以400例中药房中药饮片治疗患者为对象，研究时间为2019年2月-2020年2月，分为参照组200例与研究组200例，参照组实施常规管理，研究组实施饮片科学管理，对比管理效果。结果对于处方点评合格率与调剂差错，研究组明显更优，形成了统计学意义（P<0.05）。结论中药房中药饮片采用饮片科学管理，有效提高处方点评合格率，预防调剂差错，促进疾病的治疗。

关键词：中药房；中药饮片；科学管理；存在问题；

前言

中医中药是中华民族文化精髓，为医学国粹，在日常保健与疾病治疗中具有重要作用。近年来，人们更加抵触具有化学毒性的西药，推崇运用天然药物，中药饮片的需求量不断增长，在此背景下，假冒伪劣药物频繁出现在市场中，对用药者的身体健康产生影响^[1]。在中药饮片的管理过程中，各项工作对药物合理运用产生直接影响，然而，很多医院在中药房的管理中较为混乱，极易引发处方审核、质量偏差问题等，不利于合理用药。本文将以400份中药饮片治疗患者为对象进行研，详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以400例中药房中药饮片治疗患者为对象，研究时间为2019年2月-2020年2月，分为参照组200例与研究组200例。参照组患者中，男性患者94例，女性患者106例；年龄为32-54岁，年龄平均值为（40.27±2.18）。研究组患者中，男性患者98例，女性患者102例；年龄为31-56岁，年龄平均值为（40.119±2.54）。两组患者一般资料对比分析,P>0.05，差异具有可比性。

1.2方法

参照组采用常规管理：按照规定调剂中药饮片，记录药品用药情况。

研究组采用饮片科学管理：加强药师培养，建立等级管理制度，综合评估药师的工作经历、操作实践、思维能力与理论知识，建立考核体系，定期进行考核，及时发现不足并改正。结合药师能力做好工作安排，对于经验丰富、知识掌握好的药师，可负责复方审核工作，促使药剂流程工作质量不断提高。建立信息化管理系统：在中药房建立网络管理系统，具加强与煎剂室、临床科室间沟通，促使沟通效率有效提高，药师在远程指导中参与，可第一时间对处方不过审原因进行反馈，将合理用药的管理软件引入。惩罚分明，若医师多次出现重大的处方问题，需给予相应的惩罚。对于工作态度良好、未出现错误的医师，需给予奖励。不断改良工作环境，做好通风管理，沙发座椅需更换，营造一个舒适环境，促使药师疲劳有效减轻。做好班次管理，划分小班，以便缓解工作者的大脑疲劳，有助于集中注意力在工作中。每季度对处方中搜存在的差错事件进行收集与分析，改进监管标准与监管方法。

1.3 观察指标

详细统计两组患者的处方点评合格率、药剂差错发生率，进行统计学分析。

1.4 统计学方法

使用SPSS21.1分析本研究，计量资料使用T检验（±表示），计数资料使用X²检验（%表示），差异P<0.05，统计学意义存在。

2 结果

2.1处方点评合格率与调剂差错比较

对于处方点评合格率与调剂差错，研究组明显更优，形成了统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

表1：两组处方点评合格率、药剂差错对比分析（n/%）

3 讨论

中医中药为中华民族文化伟大精髓，在几千年的历史中，由神农氏尝百草指导当前的现代中医药技术，发展迅猛，且以中医辩证、合理配伍作为理论基础与精华，中药材载体不断发生变化^[2]。中药饮片在治疗中，影响合理用药的问题如下所示^[3]：当前，临床时常发生调剂差错，例如处方微调后错抓药、用法差错等，均将直接影响着处方的药效，而微小质量问题将对药效产生影响，严重者出现毒性；在处方的审核时，若药师为能够及时与医师沟通，极易出现差错。有些情况下，医师仅能够接收到处方的不过审通知，但不清楚原因，对处方调整十分不利；若药物需要在煎剂室实施处理，但是对于处理内容并未能够详细标注，这就使得出现偏差，煎剂过程发生差错

^[4]。 因此，应当加强中药房中药饮片管理，提高用药合理率。本次研究结果可见，对于处方点评合格率与调剂差错，研究组明显更优，形成了统计学意义（P<0.05）。在饮片科学管理中，与中药房特点相结合，针对管理人员做好培训与学习，达到综合素质不断提高的目的，使用现代化的管理方案，在中药处方交流与反馈信息方面能够更加规范；重视信息化系统的建设，采用网络形式，熟练掌握中药饮片处方的不合格原因，加强与临床医师之间的交流，并将药物使用规范详细注明，减少药物使用错误现象，使药效充分发挥，促进治疗，改善治疗效果^[5]。

综上所述，中药房中药饮片采用饮片科学管理，有效提高处方点评合格率，预防调剂差错，促进疾病的治疗。

参考文献：

[1]杨艳.中药饮片质量规范化管理应用于中药房管理效果研究[J].临床检验杂志（电子版）,2020,9(3):501.

[2]周梅.中药房中药饮片质量管理现状及对策[J].母婴世界,2020,(16):281.

[3]沈雨玲.中药房中药饮片质量管理问题与改进对策[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(10):189,191.

[4]余蕾.浅谈中药房中药饮片现状管理中存在的问题及对策[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(14):197-198.

[5]王艳平.医院中药房中药饮片质量管理问题及对策分析[J].中国处方药,2020,18(1):45-46.