昆山市淀山湖人民医院,江苏 昆山 215345
摘要:目的:探析医院感染控制中采取手术室细节护理管理的临床效果。方法:收集2019.03~2020.05本院接治的66例手术患者开展研究,依据简单分样法分组,即参照组(n=33)和观察组(n=33),参照组施以常规化护理,观察组采取手术室细节护理管理,总结对比差异性干预两组效果。结果:观察组医院感染率相较于参照组明显下降P<0.05;与参照组比,观察组护理质量提升幅度更为显著P<0.05。结论:医院感染控制中采取手术室细节护理管理效果可观,能够进行院内感染的有效降低,亦能提升护理管理质量,值得借鉴。
关键词:医院感染控制;手术室细节护理管理;感染状况
手术室工作量大、护理内容繁杂,护理人员不仅要拥有丰富且扎实的护理技能,且要具备高度责任意识及职业素养,以降低护理风险。然而,就目前现状看,手术室感染事件屡见不鲜,提高医患纠纷出现的频率,护患关系极为紧张,患者、家属与医护人员未建立信任关系,使护理工作无法正常开展,临床需高度重视。研究表明,于手术室管理中采取细节护理管理可在一定程度上降低亦或是规避感染事件,效果显著[1]。鉴于此,本院对2019.03~2020.05接诊患者实施研究,具体如下,
1资料与方法
1.1一般资料
收集2019.03~2020.05本院接治的66例手术患者开展研究。纳入标准:患者对研究持知情态度;语言及认知功能正常。排除标准:肝肾肺功能障碍;非自愿参与研究。依据简单分样法分组,即参照组(n=33)和观察组(n=33),参照组男女比重达18:15;年龄临界值26-62岁,均龄(44.65±7.45)岁;观察组男女比重达20:13;年龄临界值25-60岁,均龄(44.48±7.27)岁。两组相关性资料比较,如有P>0.05,则具比较性。
1.2方法
参照组予常规化护理管理,术前备好相关器械、手术用具,各岗位医护人员需严格按照既定手术室标准及程序展开操作,明确分工,做好围手术期心理及健康指导工作。
观察组行细节护理管理:①术前精细化访视。术前再次进行患者基本资料的核查,且实施访视工作,与患者主动沟通,掌握更为精准的病况及体质,核查无误后介绍手术流程,告知患者手术开展的必要性及可能出现的应激效应,提高手术认知度,降低紧张、恐惧等情绪。同时,介绍主刀医师信息及既往成功案例,加强手术信心。②术前细化准备。访视结束后,需再次对手术所需器械、用具实施检查,确保充分及无菌。遵从三查八对制度,为防治突发迹象,护士人员需备好相关的急救药物;术前消毒拟手术区域后,采取不掉色笔就手术位置予以标记,且为患者佩戴腕带,以有效区分。入室前,再次核对信息及手术位置,无误后继续手术。③术中细节护理。调整室内温度及湿度,提高患者舒适度;开通静脉通道,管道连接正常,观察体温、心率及血氧饱和度,及时予以补液,限制输注速度,一旦患者出现异常表现,即刻告知于主刀医师,第一时间处理。④术后细节护理。鼓励患者早期运动,进食以清淡、促消化、营养价值高为主,同时实施抗感染治疗,注重术后保暖,科学活动,防治并发症。
1.3观察指标
①护理质量。以院内自制量表对两组护理安全性、环境管理及消毒隔离等指标展开评估,满分100分,分数越好越好[2]。
②感染状况。
1.4统计学方法
本研究资料采用SPSS21.0的统计学软件展开处理,其中研究所牵涉计量资料用t验证、( ±s)说明,计数资料以χ2检验,%表示,研究所得结果以P表示。
2结果
2.1护理质量
如表1所示,观察组护理质量较参照组明显提升P<0.05,具统计学差异。
表1护理质量[( ±s)分]
组别 | 护理安全性 | 环境管理 | 消毒隔离 |
观察组(n=33) | 91.45±6.35 | 88.59±7.39 | 88.47±5.35 |
参照组(n=33) | 83.55±5.35 | 82.41±5.61 | 81.53±5.37 |
t | 5.466 | 3.826 | 5.396 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2感染发生率
结果显示,观察组感染率3.03%(1/33)相比于参照组21.21%(7/33)显著降低P<0.05,有统计学意义(χ2=5.121,P=0.024)
3讨论
手术是医院感染风险较高的临床操作,需严格消毒灭菌。手术成功与否,不仅取决于术者操作技能,且与手术清洁质量、消毒措施等有紧密联系。有数据显示,手术室感染于院内感染中占比至少达30%,如何于常规护理上进行护理中存有不足的积极弥补,加强资源整合以提高护理质量意义深远[3]。
本次研究中,观察组感染率及护理质量相对于参照组而言具显著优势P<0.05,提示手术室细节护理管理效果可观。分析原因:细节护理管理核心是进行护理程序的系统化,促使手术室趋于精细化管理,提高患者对院内感染等知识的认知度,降低感染风险,让患者自觉遵守医院制度,降低因自身因素而引起的感染;术前对患者予以访视及信息核对,阐明手术流程及须知事项,舒缓紧张、焦躁等情绪,主动配合手术。术中监测生命指征,观察心率、血压等指标,一旦有异常即刻上报,减少手术风险;术后予以饮食、运动等健康指导,确保机体快速康复。此外,细节护理管理注重护理人员的日常培训学习,经定期培训学习,使护理程序更为优质化和精细化,进而提高护理水平及质量[4]。
综上,医院感染控制中采取手术室细节护理管理效果可观,能够进行院内感染的有效降低,亦能提升管理质量,值得借鉴。
参考文献
[1]黄敏,李雪娟.介入手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用分析[J].医学食疗与健康,2020,18(14):160-161.
[2]张继红.手术室细节护理管理在医院感染控制中的应用评价[J].中国卫生产业,2020,17(09):65-67.
[3]张杨,刘雪霞,李静等.探究手术室细节护理在医院感染控制中的应用价值[J].上海医药,2020,41(03):37-39.
[4]彭宝兰,赵江燕.手术室细节护理管理在医院感染控制中的价值研究[J].医学食疗与健康,2020,18(02):136+138.