面部功能锻炼辅助治疗风痰阻络型面瘫的疗效观察

面部 功能锻炼辅助治疗风痰阻络型面瘫的疗效观察

李秀梅，杨洁，王安荣，沈丽萍

成都中医药大学附属医院神经内科， 四川 成都 610000

【摘要】目的：观察面部功能锻炼辅助治疗风痰阻络型面瘫的疗效。方法：我科于2019年9月至2020年5月对收治的40例风痰阻络型面瘫分成对照组和观察组两组，每组20例。对照组常规治疗，观察组在对照组治疗的基础上在患者发病后早期进行面部功能锻炼。结果：观察组20例，治愈15例，显效3例，好转2例，无效0例；对照组20例，治愈12例，显效4例，好转3例，无效1例。两组疗效比较，经Ridit分析，差异有显著性（P<0.05），观察组优于对照组。结论：从本临床观察可以看出，通过配合面部功能锻炼可以提高风痰阻络型面瘫的临床疗效。

【关键词】面部功能锻炼；风痰阻络型面瘫

中西医结合治疗对治疗风痰阻络型面瘫具有良好的临床疗效，我科于2019年9月至2020年5月对收治的40例风痰阻络型面瘫分成两组，每组20例。一组常规治疗，另一组常规治疗加面部功能锻炼取得较好的疗效。

1一般资料

40例风痰阻络型面瘫患者均以突然出现口眼歪斜、患侧面部表情运动丧失、额纹消失，不能皱眉与闭目，鼓腮漏气，进食时口角漏液为主要临床表现，并同时排除中枢性疾病、肿瘤、外伤等因素导致的面瘫。将之随机分为观察组与对照组，每组20例。两组患者性别、年龄、病程、病变部位等一般资料经统计学分析，差异无显著性（P>0.05），具有可比性。

2治疗方法

两组患者根据病情均予口服醋酸泼尼松片消除面部神经水肿，静脉输入脑苷肌肽注射液营养神经，肌肉注射鼠神经因子营养神经，针灸治疗及中药烫熨促进面部神经功能的恢复。观察组在对照组治疗的基础上在患者发病后进行面部功能锻炼，如抬眉、皱鼻、鼓腮、闭目、示齿等锻炼面部表情肌，每次10到15分钟，每天3次。

3风痰阻络型面瘫的护理

（1）生活护理：多食新鲜蔬菜、水果、粗粮、豆类等，保持心情的愉悦，适当的锻炼，充足的睡眠。（2）眼部护理：由于眼睑闭合不全或不能闭合，角膜外露易导致眼内感染，在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜，并用眼膏或眼药水滴眼，预防眼部感染。（3）避风寒，外出戴口罩、围巾等，刷牙、洗脸、喝水用温水，避免冷风直吹面部，注意面部保暖。（4）注意保持口腔清洁，进食后漱口，避免食物残留在口腔引起感染。

4结果

采用如下疗效标准^[1]：1.痊愈，症状和体征完全消失，表情肌恢复正常，眼睑闭合完全，口角无歪斜；2.显效，症状和体征大部分消失，做啼笑动作时额纹和鼻唇沟尚未完全恢复，眼睑不能完全闭合；3.好转，症状和体征部分消失；4.无效，症状和体征无改善。结果：观察组20例，治愈15例，显效3例，好转2例，无效0例；对照组20例，治愈12例，显效4例，好转3例，无效1例。两组疗效比较，经Ridit分析，差异有显著性（P<0.05），观察组优于对照组。

5分析与讨论

面瘫在临床上较为常见，其中多数为风痰阻络型面瘫。风痰阻络型面瘫：多因患者面部受凉引起寒凝经脉，以致气血凝滞，肌肉纵缓不收而发病。临床上以中西医结合治疗疗效较好，但临床发现仍有少数患者疗效欠佳，从本临床观察可以看出，通过患者发病后进行面部功能锻炼可以提高面瘫的治愈率。生活起居有规律，劳逸结合，注意面部保暖，锻炼身体以提高自身抗病能力是预防本病的关键。

参考文献

[1]廖庆华,吕道.中药烫熨疗法辅助治疗周围性面瘫的临床护理观察[J].中国民族民间医药,2012,21(14):111-112.