健康教育应用于小儿哮喘护理的临床效果观察

健康教育应用于小儿哮喘护理的临床效果观察

王丽丽

博兴县妇幼保健计划生育服务中心 山东，滨州， 256600

【摘要】目的:探讨健康教育应用于小儿哮喘护理的临床效果。方法：选择2018年8月-2020年4月我院收治的哮喘患儿106例作为对象，随机分为对照组（n=53例）和观察组（n=53例）。对照组进行常规护理，观察组在其基础上行健康教育干预，干预后1周观察两组临床效果，比较两组干预前后肺功能、血气水平，两组患儿复发率、急性发作次数、住院次数、治疗总费用。结果：观察组干预后1周肺功能FEV₁、PEF水平和血气PaO₂水平高于对照组（P<0.05），观察组PaCO₂水平低于对照组（P<0.05）；干预后，观察组患儿复发率、急性发作次数、住院次数、治疗总费用明显低于对照组（P<0.05）。结论：健康教育应用于小儿哮喘护理中临床效果显著，能有效改善患儿肺功能水平和血气水平，降低复发率，降低了急诊发作次数和治疗总费用，值得推广。

【关键词】健康教育；小儿哮喘；血气水平；肺功能

小儿哮喘是小儿常见肺部疾病，是一种表现反复发作性咳嗽，喘鸣和呼吸困难，并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。目前临床上并无特效的治疗方案，哮喘治愈难度大，经常反复发作^[1]。但是可以通过后期的健康护理模式进行辅助治疗。相关研究显示，通过对哮喘患儿进行有效的健康教育干预，患儿哮喘的复发率得到降低、心肺功能得到明显改善^[2]。同时降低了治疗费用。因此，本文以哮喘患儿作为研究对象，探讨健康教育应用于小儿哮喘护理的临床效果，报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选择2018年8月-2020年4月我院收治的哮喘患儿106例作为对象，随机分为对照组（n=53例）和观察组（n=53例）。对照组，男30例，女23例；年龄7个月~７岁，平均年龄（3.55±2.82）岁；病程6~17ｄ，平均病程（7.44±2.63）ｄ。观察组，29例，女24例；年龄8个月~6岁，平均年龄（3.32±2.61）岁；病程5~18ｄ，平均（7.57±2.51）ｄ。

1.2方法

对照组给予常规护理。接受常规规检查，给予抗感染和止喘治疗和常规护理，出院前对患儿及家属进行健康教育，讲解哮喘的基本知识，生活上的注意事项等。

观察组在对照组基础上行健康教育干预。（1）患儿入院后，护理人员向患儿及家属讲解哮喘的发病机制，治疗措施，预防措施及日常护理中的注意事项等相关知识，让患儿及家属知道哮喘的发生受遗传、气候、环境、生活习惯及饮食习惯等因素影响，加强对哮喘的预防能力，减少复发率，提高治愈率。（2）护理人员根据医嘱，指导患儿养成良好的日常生活习惯，注意科学、合理饮食，保证充足的营养，同时根据患儿的实际病情，指导患者进行适当的运动锻炼，提高身体机能，加快预后。（3）护理人员通过语言讲述，发放健康宣传手册，播放视频等手段对患儿和家属进行健康教育，由于患儿知识水平有限，理解能力匮乏，因此在讲述过程中可以将哮喘的相关知识以故事的形式讲述出来，如可将哮喘比喻成“大灰狼”，将人体呼吸道比喻成“小白兔回家的路”这样生动形象的表述可有助于患儿意识到治疗的重要性，提高治疗的依从性，有助于疾病的康复。（4）护理人员根据医嘱指导患儿进行科学、合理用药，同时在出院时，为患儿制定科学的健康恢复计划，养成良好的生活习惯，防止哮喘复发。

1.3观察指标

（1）两组干预前后肺功能、血气水平。包括第一秒用力肺活量（FEV₁）、最大呼气流量（PEF），动脉血氧分压（PaO₂）、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）。

（2）两组患儿复发率、急性发作次数、住院次数、治疗总费用。

1.4统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ²检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（ ）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1两组干预前后肺功能、血气水平

两组干预前肺功能FEV₁、PEF水平和血气PaO₂、PaCO₂水平无统计学意义（P>0.05）；观察组干预后1周肺功能FEV₁、PEF水平和血气PaO₂水平高于对照组（P<0.05），观察组PaCO₂水平低于对照组（P<0.05），见表１。

表1两组干预前后肺功能、血气水平比较（ ）

与对照组比较，^aP<0.05；与干预前比较，^bP<0.05

2.2两组患儿复发率、急性发作次数、住院次数、治疗总费用

干预后，观察组患儿复发率、急性发作次数、住院次数、治疗总费用明显低于对照组（P<0.05）。见表2。

表2两组患儿复发率、急性发作次数、住院次数、治疗总费用比较[n（%）]（ ）

3讨论

小儿哮喘严重危害患儿的身心健康，对患儿的学习、生活、活动和成长发育产生严重的影响。若家长不给予足够重视，或者治疗不当，很容易伴随孩子终身。目前临床主要采用喷雾吸入式治疗方法，但儿童对药物比较抗拒，同时药物治疗并不能根除哮喘^[3]。儿童的沟通能力比较差，自我护理能力不足，同时家长对哮喘相关知识了解不全面等，易造成小儿哮喘反复发作。近年来，健康教育在小儿哮喘的治疗中得到应用，并取得了显著的效果。健康教育通过从哮喘知识教育、饮食、运动量、心理调节等多方面护理患儿，使患儿减少哭闹，积极配合治疗，最终减少复发次数。本研究中：观察组干预后1周FEV₁、PEF、PaO₂水平高于对照组（P<0.05），观察组PaCO₂水平低于对照组（P<0.05），说明健康教育用于小儿哮喘护理中能够有效改善患儿肺功能和血气水平，有利于患儿哮喘的治疗。本研究中，干预后，观察组患儿复发率、急性发作次数、住院次数、治疗总费用明显低于对照组（P<0.05），说明说明健康教育用于小儿哮喘护理中能够降低哮喘复发次数，同时减轻了家属的经济负担。

综上所述，健康教育应用于小儿哮喘护理中临床效果显著，能有效改善患儿肺功能水平和血气水平，降低复发率，降低了急诊发作次数和治疗总费用，值得推广。

参考文献

1. 马芳艳,韩艳娥.小儿哮喘疾病控制过程中的健康教育[J].实用临床医药杂志,2018,022(020):105-108

2. 梁红玉,王永强,李会仙,等.重症肺炎患儿护理中开展出院健康教育计划模式临床效果观察[J].河北医药,2018,v.40(18):143-146

3. 杨竹.多媒体联合健康教育手册在儿童支气管哮喘中的应用[J].中国实用护理杂志,2018,34(31):2441-2444