临床护理路径在小儿输液护理中的应用效果分析

临床护理路径在小儿输液护理中的应用效果分析

俞佳 孙岚

江南大学附属医院 江苏无锡 214000

【摘要】目的：探究临床护理路径应用在小儿输液护理中的应用价值。方法：选择我院在2019年1月~2019年12月进行输液治疗的小儿患者200例作为护理研究对象，分为两组。研究组100例在输液中应用临床护理路径进行护理，对照组100例给予常规护理。对比指标：一次性穿刺成功率、患儿疼痛评分、输液残留量及家属满意度评分。结果：研究组患儿穿刺成功率高，疼痛评分低，输液残留量少，家属满意度评分高，组间数据差异有意义，P<0.05。结论：在小儿输液护理中实施临床护理路径可提升输液安全性，减少患儿输液治疗痛苦，家属护理满意率高，值得在临床中应用。

【关键词】临床护理路径；小儿输液；护理价值

随着现代医疗工作的发展，患者安全意识逐渐提升，对临床护理工作也提出了更高的要求。临床护理路径是新型标准化护理方式，具有规范性、科学性、计划性等特点，针对特病医疗群体进行系统化护理，保证患者的医疗效果^[1]。小儿属于特殊医疗群体，对护理依从性较差，在输液治疗时存在一定的恐惧性，影响护理效果。本文探究临床护理路径实施在小儿输液护理中所发挥的效果，总结如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

本次研究时间为2019年1月~2019年12月，研究对象为输液治疗的200例患儿。疾病类型如下：腹泻92例，支气管炎35例，高热惊厥30例，化脓性扁桃体炎43例。患儿家属同意参与研究，签署研究知情书。排除标准：意识障碍、其他脏器疾病等。随机将患儿分为研究组和对照组，研究组100例患儿中，男女比例为56:44，平均（4.7±0.3）岁；对照组100例患儿中，男女比例为58:42，平均（4.3±0.4）岁，年龄、性别经过比较后，P>0.05。

1.2护理方法

对照组：采用常规输液护理，耐心安抚患儿的情绪，输液期间定期巡视，满足患儿和家属的护理需求。

研究组：在小儿输液期间实施临床护理路径，实施方法如下：①输液前。评估患儿的心理状态，筛选合适的方式，使患儿心态放松，配合输液。年龄较大的患儿可主动与其交流，安抚其哭闹情绪。年龄较小的患儿可协同家属进行帮助，确保输液顺利。主动与患儿家属沟通，讲解患儿病情、输液治疗方法和期间可能出现的不良反应，使患儿家属配合工作^[2]。②输液穿刺。采用沟通方式转移患儿的注意力，找准穿刺部位进行迅速穿刺，妥善固定，尽量提升一次性穿刺成功率，减少患儿的疼痛。③输液期间护理。开始输液后，需间隔20min进行一次输液巡视，询问患儿及家属的需要，尽量满足。发现患儿有不适反应时要立即处理，确保输液安全。在巡视期间向家属讲解护理要点，提升家属的重视意识^[3]。④输液结束后。拔针时注意力度轻柔，叮嘱家属需用棉棒按压穿刺处5min，直至穿刺点无出血。输液后需观察30分钟，当患儿无异常反应状态时准许其离开。⑤穿刺后教育。患儿离院时向患儿发放健康手册，指导患儿生活中的注意事项，避免疾病再次复发。

1.3护理评价

统计两组一次性穿刺成功率；统计并对比两组患儿输液残余量、疼痛评分和家属满意度评分。采用Wong-Baker面部疼痛评分量表对患儿的疼痛症状进行评估，分组高表示患者疼痛症状越严重。制定护理满意度调查问卷，内容包含护理态度、技能等，评分越高表示家属满意度越好。

1.4统计学方法

本次研究数据的统计与记录方式为（n,%）和（ ±s），检验方法对应为SPSS21.0中的X²和t法，当P<0.05时，差异比较有统计学意义。

2 结果

2.1一次性穿刺成功率

研究组患儿一次性穿刺成功100例，穿刺成功率为100%；研究组患儿一次性穿刺成功92例，穿刺成功率为92%，研究组患儿穿刺成功率高，X²=21.24，P<0.05。

2.2护理指标统计

研究组患儿输液残余量少，疼痛评分低，家属满意度评分高，组间数据比较有意义，P<0.05，见表1.

表1 两组护理指标数据统计（n, ±s）

3 讨论

输液是临床上常见的给药方式，儿童属于特殊医疗群体，其认知程度较低，输液护理存在一定难度，需护理人员具有更多的耐心与细心，保证小儿输液治疗的安全性。临床护理路径的实施提高护理的系统性与全面性，减少护理缺陷和风险事件，提高护理质量^[4]。

从本次研究分析可知，研究组应用临床护理路径，对照组实施常规护理，研究组患儿一次性穿刺成功率高，患儿疼痛评分低，输液残留量少，家属满意度评分高，组间数据比较有差异，证实临床护理路径在小儿输液护理中的积极价值。在小儿输液的临床路径护理中，护理要充满爱心和责任感，主动与患儿和家属沟通，满足其合理要求^[5]。安抚患儿存在的紧张情绪，取得其穿刺配合，尽量提升一次性穿刺成功率，避免反复穿刺增加患儿的痛苦和恐慌感。定期对护理人员进行培训，提升其穿刺技能、护理能力和沟通能力，减少小儿输液期间出现的不良反应。患儿家属在面对疾病和输液治疗时存在紧张、焦虑等情绪，易发生护患冲突事件。护理人员要耐心与患者家属进行健康教育，讲解患儿的病情、治疗方法和预后等，使家属安心，配合输液。

综上，在临床护理路径应用在小儿输液护理中应用效果好，可减少患儿疼痛感，提高家属满意度，值得应用。

【参考文献】

[1]黄君燕.临床护理路径对小儿输液护理效果与满意度的影响[J].中外医疗,2019,38(32):160-162.

[2]肖艳玲,黄涛.临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响观察[J].中国医学创新,2018,13(32):81-84.

[3]吴佳莹,陈京立.临床护理路径在儿科护理中的应用进展[J].解放军护理杂志,2017,34(07):29-31+43.

[4]张妍.临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的应用效果[J].中国医药科学,2017,7(09):103-105.

[5]范玉娣.应用临床护理路径干预提高小儿输液护理效果、护理满意度[J].心血管病防治知识(学术版),2017,12(09):103-105.