婴幼儿可以接种狂犬疫苗吗？

婴幼儿可以接种狂犬疫苗吗？

祝建华

仁寿县疾病预防控制中心 四川 眉山 620000

我国自主研发的狂犬疫苗主要为冻干粉针剂，也叫做人二倍体细胞狂犬病疫苗，是我国首家拥有自主产权的冻干人用狂犬疫苗，自上市以来，具有较好的应用效果。该疫苗主要是一种浑浊白色液体，形成摇散沉淀，含有一定量的防腐剂。婴幼儿皮肤若被犬类抓破，也可根据抓破部位实际情况进行针对性狂犬疫苗的注射。

狂犬疫苗接种对象

狂犬疫苗接种对象主要分为伤后预防与无伤预防，其中伤后预防主要是被犬类抓伤后，对狂犬病毒进行疫苗接种的有效预防。无伤预防主要是在无高危情况下接种此疫苗，比如动物饲养员、狂犬病毒实验人员以及严重疫区儿童等。

伤口处理

伤口处理主要表现在以下几个方面；（1）出现伤口后需要及时对伤口进行有效消毒与清理，这对预防狂犬病具有较大的促进作用。首先使用肥皂水进行全面清洗，然后使用清水进行二次清洗；若伤口较深，需要采用注射器深入伤口深处进行清洗，再使用乙醇进行消毒，最后采用浓碘酊涂抹，以此达到对伤口的及时消毒。此外，还应注意局部处理，若出现结痂，需要将结痂去掉再进行处理；（2）若出现伤口，应将伤口尽量暴露，若伤口需要进行缝合，首先应对其进行消毒处理，并且在此基础上使用狂犬病人免疫球蛋白；（3）在一些情况下还需要使用到抗生素或破伤风毒素；（4）该预防指标主要是以抗体水平与保护率为主，该疫苗免疫五针后才能达到有效保护作用，一般情况下抗体维持半年，之后若再次咬伤，还应进行重复免疫。

接种反应

患者接种狂犬疫苗后，局部会出现不同程度的反应，比如红肿、瘙痒以及疼痛等，此外在进行治疗性接种的过程中，由于狂犬病毒对人体会产生致命危险，因此咬伤后预防无禁忌症。在进行预防性接种期间，若患者没有接触传染源，并且有急性疾病以及过敏体质，需要推迟接种，以此有效避免接种反应的发生。

婴儿接种狂犬疫苗

婴儿接种狂犬疫苗，首先需要确定婴儿伤口部位是被何种动物所伤：（1）是否被流浪动物或者野生动物所伤；（2）是否被没有接种疫苗的家养动物所伤；（3）家养动物接种疫苗失败。以上三种情况均有可能携带狂犬病毒。此外，若出现无出血的轻微抓痕与皮肤破损或者抓伤，应及时对婴儿进行狂犬疫苗的接种，主要是因狂犬病致死率为100%，因此需要进行狂犬疫苗的接种。此外，婴儿在接种狂犬疫苗的过程中，不良反应会出现一定差异，所以从安全角度考虑，需要进行狂犬疫苗的接种。

婴儿在进行疫苗接种的过程中，应根据自身情况选择不同类型疫苗，一般情况下，少数婴儿在接种疫苗后会出现一些不良反应，比如红肿、疼痛以及淋巴结肿等，较多会自行缓解，极少数出现荨麻疹，这在较大程度上与婴儿自身体质有较大关系，或者狂犬疫苗在生产过程中纯度与标准纯度相比较低。婴儿在接种狂犬疫苗之后，出现荨麻疹，表明身体出现了过敏反应，视情况而定，若较为严重需要及时到医院进行就诊；若出现全身反应，主要以发烧为主，这就需要采取有效的方法，降低体内温度，并且在此基础上因婴儿身体素质相对较弱，应在饮食方面进行有效一定控制，比如不能吃海鲜、辛辣刺激的食物，以此有效消除婴儿因狂犬疫苗注射产生的全身反应。