老年人突发心脏病如何自救

老年人突发心脏病如何自救

代春香

邛崃市夹关镇中心卫生院 四川成都 611530

心脏病是一种比较常见的循环系统疾病，主要包括冠心病、心绞痛、各种心律失常以及心肌梗死等，心脏病的发生会对患者的劳动力产生显著的影响，其中心脏骤停最为严重，会导致患者发生猝死。当心脏病突然，如果没有采取及时有效的抢救措施，很容易导致患者的死亡。因此对于心脏病突发情况，患者应当进行有效的自救，从而避免不良后果的发生。

一、心脏病的临床表现

（一）常见症状

对于心脏病患者，常常具有咳嗽、呼吸困难、发绀、咯血以及心悸等临床症状，严重影响患者的生活质量，对患者的生命产生严重威胁。

（二）常见体征

心脏病患者具有异常心音、心律失常以及心脏增大征等建厂的临床体征。

二、老年人突发心脏病自救措施

（一）心脏病突发时应及时呼救

心脏病是一种发作迅速的疾病，严重时会导致患者猝死，威胁患者的生命，而对于心脏病，一般发生在高血压、肥胖、糖尿病以及高血脂等群体之中，而当心脏病突发时，患者应当进行及时的呼救，这对于后续的抢救有着重要的作用。很多心脏病患者的死亡和呼救过晚有着直接的原因。部分患者由于对心脏病的发病症状没有较为深刻的了解，因此当心脏病症状发生时并没有放在心上，以为进行适当的休息就能够好转，而当心脏病发作时再想要呼救已经没有了呼救的能力。通过研究发现，对于心脏病的发作，一小时内血管再通具有50%的生存率，但如果时间推迟到3个小时之后，那么抢救成功的概率将会降低到23%，而且即便抢救成功，大多数患者也会由于发病时间过长而产生了不可逆的损害，比如偏瘫残疾等，给家人带来不下的负担。

而对于心脏病的发作，其临床表现症状差通常有难以忍受的胸骨后疼痛，此时还可伴有胸闷以及呼吸困难能症状。而大多数的急性心肌梗死患者并不知道自己患者心脏病，所以当心脏病发作时没有采取有效的自救措施，往往还没到医院就已经死亡。因此，对于心脏病患者，应当对心脏病发作的临床症状进行有效的辨别，并做到及时呼救，这对于自身的生命健康有着重要作用。

（二）静卧

对于心脏病突然发作的患者，应当进行卧位或者半卧位就地休息，严禁避免自主活动，因为自主活动会使得心肌的耗氧量增加，从而导致缺氧。通过有效的卧床休息对于心绞痛的缓解有着良好的效果。除此之外，患者家属也应当注意保持安静，使患者具有良好的休息环境，这对于心绞痛的缓解有着重要作用。

（三）服用药物

心脏病患者一般会配备心脏病抢救药物，以防心脏病突然发生时能够进行及时的救治。而根据不同的心脏病，患者使用的药物也不相同，比如对于冠心病患者，出现胸闷、胸痛的情况可以口服硝酸甘油对症状进行治疗；对于急性心肌梗死患者，可以口服阿司匹林，尽量将其咬碎之后再服用，如此可以起到较快的抗凝效果；另外对于心律失常等情况，患者可以采用用力鼓气、吹气等方法对心律进行纠正。

（四）吸氧治疗

对于心脏病患者的抢救，以静养休息为主，在有效件的情况下可以使用简易吸氧装置进行吸氧治疗，如此能够防止病情的进一步加重，除此之外，有效的人工呼吸也能够对患者的病情进行有效的缓解，从而为抢救节约宝贵时间。

（四）合理有效的咳嗽

当心脏病发作之后，患者往往具有猝死的危险，因此患者需要采取有效的自救措施避免不良后果的发生。咳嗽是一种有效、方便、异性的方法，当心脏病突发时，患者可以通过反复大力的咳嗽进行自救，大约每两秒钟进行一次深呼吸和咳嗽，直到感觉心脏跳动恢复或者是抢救人员到达，通过有效的咳嗽，能够有效的为抢救提供宝贵的时间。

咳嗽是由于呼吸道粘膜受到刺激后而产生的一种反射动作，可以对病原微生物进行清除，从而保持呼吸道的通畅。而对于心脏病突发患者而言，有效的咳嗽能够使得脑血管血流量增加，给大脑提供一定的氧气，保证患者的暂时清醒，从而为专业抢救赢取宝贵的抢救时间。除此之外，通过有效的咳嗽能够对心跳节律进行调节，使交感神经的兴奋性得到一定程度的提升，从而对心脏正常生理功能的恢复和维持起到一定的作用。

在心跳骤停时，心脏病患者的血液循环会停滞，而如果在心脏骤停发生前患者进行猛烈的咳嗽，能够使得胸廓内部的压力得到增加，从而对心脏起到一定的按摩作用。据调查，美国不少医院都会指导患者进行咳嗽自救的学习和训练，从而能够使得患者在心脏病突发而医护人员又来不及抢救时进行有效的自救，使得患者的生存几率得到有效的提升。

通过研究发现，从心脏生物电活动紊乱到心律失常或者是心脏骤停，其过程十分短暂，因此患者会产生较高的生命危险，而且在心脏骤停的瞬间，患者很有可能已经丧失了呼救的能力，而通过大声的咳嗽，能够产生大约75焦耳的能力，然后转化为生物电流，从而起到给心脏进行类似于除颤的作用。

结论：心脏病是一种较为常见的循环系统疾病，随着抢救时间的推移，患者的抢救成功率将会逐渐降低，因此对于心脏病突发患者，应当采取静养休息、服用心脏病治疗药物以及反复的咳嗽等有效的方法进行及时的自救，从而为之后专业人员的抢救提供宝贵的时间，增加自身的存活几率。