腰椎后路减压椎弓根钉固定术中优化护理体会

腰椎后路减压椎弓根钉固定术中优化护理体会

翁小越

平阳县人民医院 浙江温州 325401

【摘要】目的：分析腰椎后路减压椎弓根钉固定术中优化护理的相关内容。方法：选取2018年5月—2019年5月在我院接受腰椎后路减压椎弓根钉固定术患者76例，分为观察组和对照组，观察组接受优质护理，对照组接受常规护理，对比其护理效果。结果：观察组患者疼痛评分明显低于对照组，并发症率少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：选择对腰椎后路减压椎弓根钉固定术患者的术中护理进行优化，有利于改善患者的治疗效果，优化患者的健康状态，具有较高的应用价值，值得推广使用。

关键词：腰椎后路减压椎弓钉；固定术；优化；护理

　　腰椎后路减压椎弓根钉固定术患者在手术治疗过程中除了需要注意手术事项外，还应该重视手术中的护理干预，在患者手术中选择优质的护理有利于促进患者的病情好转^[1]。为此，本文选取2018年5月—2019年5月在我院接受腰椎后路减压椎弓钉固定术患者76例，通过分组分析的方式，探究腰椎后路减压椎弓根钉固定术患者应用优化护理的效果，具体内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2018年5月—2019年5月在我院接受腰椎后路减压椎弓根钉固定术患者76例，分为观察组和对照组。观察组患者38例，男19例，女19例，年龄27—62岁，平均年龄（49.31±2.92）岁；对照组患者38例，男20例，女18例，年龄26—65岁，平均年龄（48.74±3.57）岁，。两组患者的一般资料没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 本组患者接受常规护理干预，在手术治疗中根据患者的手术需要给予患者术前准备，术中配合医生完成手术操作，术后给予患者康复护理等。

1.2.2 观察组 本组患者接受优质护理，具体内容如下：①术前护理。手术前评估患者的各项生命体征，了解患者健康情况以及手术史，对患者的皮肤状况等进行评估，确保患者手术前的身体状态满足手术要求。为患者提供优质的术前心理护理，告知患者术前护理的相关内容，讲解手术治疗中需要注意的内容，并对术前心理压力比较大的患者进行情绪疏导，纠正患者的抑郁、焦虑、恐慌等负面情绪^[2]。护理人员指导患者在手术前完成各项检查，并了解患者的检查结果，解答患者对检查存在的各种困惑。术前指导患者进行呼吸道相关训练，让患者通过呼吸训练改善患者的呼吸状态，指导患者进行术前俯卧位训练和床上大小便训练，为患者提供术前常规的皮肤准备和灌肠准备等，做好手术相关的准备工作^[3]。②术中护理。手术中给予患者密切的生命体征监护，配合医生完成手术相关的操作，术中为患者营造良好的手术室环境，调整好手术室温度和湿度，做好患者麻醉复苏准备等工作。③术后护理。对患者进行体温、脉搏、呼吸等护理干预，对患者的尿量和尿色等进行观察，观察患者脊髓神经功能情况等^[4]。对于患者术中常见的失血性休克、脊髓神经损伤等并发症做好预防，加强对患者术后引流的护理。患者术后身体情况逐渐恢复之后对患者生活健康进行指导，饮食方面在患者术后6h可以进食流食，术后12h进食半流质食物，术后2d恢复普食。在患者身体能够承受情况下鼓励患者进行功能康复训练，初期锻炼在床上进行腰背肌锻炼，术后2周保持绝对卧床修养，循序渐进的进行康复护理。

1.3 观察指标 观察两组患者疼痛的相关情况，对患者疼痛指数进行评分，得分越高患者疼痛程度越高。统计两组患者的并发症情况，比较患者的并发症率。

1.4 统计学分析 本文使用SPSS19.0统计学软件进行分析，计量资料使用t进行检验，得到的计数资料使用χ²进行相关检验，当P＜0.05时，所得结果有统计学意义。

2 结果

　　观察组疼痛评分（3.17±0.39）分，患者并发症共计1例，并发症率为2.63%；对照组疼痛评分（4.38±0.56）分，患者并发症共计7例，并发症率为18.42%。观察组患者疼痛评分明显低于对照组，并发症率少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

　　腰椎后路减压椎弓根钉固定术是一种比较优质的手术治疗，在患者的手术治疗中选择护理干预对保证手术顺利进行具有重要意义，护理中应用优质的护理干预有利于促进患者病情好转。优化护理在患者常规手术护理基础上对各项手术护理内容进行进一步的优化和改进，有利于提高护理的有效率，改善患者的病情状态，降低患者的并发症率，属于比较优质且高效的护理干预措施。本次研究比较分析了观察组和对照组患者的护理情况，结果显示，观察组患者疼痛评分明显低于对照组，并发症率少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上可知，选择对腰椎后路减压椎弓根钉固定术患者的术中护理进行优化，有利于改善患者的治疗效果，优化患者的健康状态，具有较高的应用价值，值得推广使用。

参考文献：

[1]宋毓敏,宁廷民.腰椎后路减压椎弓根钉固定术中优化护理[J].中国矫形外科杂志,2020,28(17):1616-1618.

[2]陈碧英,欧肇兰,刘秋琴.全程跟踪护理管理对高龄患者椎弓根钉内固定术的护理疗效分析[J].当代护士(上旬刊),2019,26(08):178-180.

[3]顾威.医护一体化模式在后路腰椎减压椎弓根钉内固定术患者围手术期护理中的应用效果[J].医疗装备,2019,32(10):151-152.

[4]蒋旭,邹雪霞.预见性护理结合循证护理对经后路减压椎弓根钉内固定术患者的影响[J].护理实践与研究,2018,15(12):72-74.