优质护理服务在预防急性非淋巴细胞白血病下肢静脉血栓形成中的应用效果观察

优质护理服务在预防急性非淋巴细胞白血病下肢静脉血栓形成中的应用效果观察

周月彤

济宁市第一人民医院 山东省 济宁市 272000

【摘要】目的：研究预防急性非淋巴细胞白血病下肢静脉血栓形成中优质护理服务应用效果。方法：选取急性非淋巴细胞白血病为对象，病例数58例，随机划分A组（常规护理）与B组（优质护理服务），均29例。结果：A组下肢静脉血栓、满意度与生活质量有异于B组，差异有意义（P＜0.05）。结论：急性非淋巴细胞白血病治疗期间，优质护理服务应用效果显著，可以预防发生下肢静脉血栓，同时提升生活质量。

【关键词】优质护理服务；急性非淋巴细胞白血病；下肢静脉血栓

DVT（下肢深静脉血栓）属于比较常见并发症，因患肢肿胀，部分患者会承受较大疼痛感，甚至发生肺栓塞，使其无法维持正常生活，最终导致生活质量的下降。在急性非淋巴细胞白血病患者中，采取化疗治疗效果比较显著，但治疗后患者极易发生DVT，如果未采取有效护理措施，会导致患者治疗效果下降^[1]。所以，本文以58例患者为对象，主要进行护理方法的研究，意在改善患者临床疗效。

1 资料和方法

1. 1. 资料

选取急性非淋巴细胞白血病为对象，病例数58例，30例男性，28例女性，年龄22-63（42.5±2.5）岁，随机划分A组与B组，均29例，对比A组与B组资料差异无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

在患者进行血液内科治疗时，A组展开常规护理，B组患者提供优质护理服务，其措施具体包括：（1）心理护理和健康教育，首先需要加强和患者交流，观察患者心理变化情况，以便于进行针对性护理，及时疏导其负面情绪。根据患者文化水平，全面落实健康教育，向患者讲解疾病知识内容，如果存在错误认知应该及时纠正，以提升患者自信心。（2）皮肤护理，如果患者长期维持卧床休息状态，极易出现褥疮情况，告知患者家属加强皮肤清洁，同时进行皮肤保护，协助患者按时翻身，可以有效降低褥疮发生率^[2]。（3）体位护理，当患者存在腹水症状时，需要叮嘱患者维持半卧位状态，在其背部放置靠垫，维持良好体位状态，可以明显降低腹水在膈肌方面带来刺激，避免呼吸困难。如果未出现腹水情况，需要维持平卧位状态，适当抬高头部。（4）躯体活动，在住院治疗阶段，严禁展开中等以上躯体锻炼，加上长期卧床休息极易发生褥疮、下肢深静脉血栓，因此，向患者进行护理时，不仅需要进行皮肤护理，而且还应该展开床上躯体活动，例如：屈伸肢体等，避免出现静脉血栓^[3]。（5）营养护理，患者治疗期间，综合评估其营养状况，按照结果科学制定饮食方案，除了需要满足营养需求之外，还应该符合患者喜好，保证饮食舒适性^[4]。

1.3 观察标准

统计护理后患者发生下肢静脉血栓发生率，以问卷调查方式进行满意度观察，选择Spitzer评分患者生活质量，评分较高，代表患者生活质量较高。

1.4 统计学标准

数据进行SPSS 24.0分析，计数资料、计量资料分别进行x²检验、t检验，P＜0.05，差异有意义。

2 结果

2.1 下肢静脉血栓与满意度

观察下肢静脉血栓发现，A组发生率20.6%（6/29），高于B组发生率3.4%（1/29），差异有意义（x²=4.0616，P=0.0438）。A组满意度68.9%（20/29），低于B组满意度93.1%（27/29），差异有意义（x²=5.4971，P=0.0190）。

2.2 生活质量

生活质量选择Spitzer评分，A组患者评分较低于B组（P＜0.05），如表1。

表1 生活质量[ ±s，分]

3 讨论

在临床护理中，优质护理作为新型护理方式，逐渐在不同临床护理中广泛应用，呈现较高护理效果和满意度

^[5]。然而，临床关于血液内科患者护理模式研究较少，在本文研究中，以58例患者为对象，分别进行常规护理和优质护理服务，观察其护理效果。研究数据显示，B组下肢静脉血栓发生率3.4%，低于A组20.6%，差异有意义（P＜0.05），同时具有较高生活质量。可见，向患者进行优质护理后，利用问卷调查方式进行评估，患者家属满意度均得到明显提升，可以显著提升护理效果，总结其原因为表现为：优质护理服务作为护理模式，同时具备监督只能，在临床护理中，以患者为核心展开各项护理工作，贯彻落实各项护理职责，对护理人员行为予以监督，均可以提升护理质量。另外，优质护理模式的应用，按照患者情况进行准确评估，可以及时发现护理中存在问题和风险，选择预防护理方法，可以保证整个护理具有较强针对性，避免存在风险因素，从而全面消除风险因素。对此，优质护理服务的应用，可以显著减少下肢静脉血栓，具有较高应用价值。

总而言之，在急性非淋巴细胞白血病患者护理期间，优质护理服务应用效果显著，可以预防发下肢静脉血栓，同时降低其风险因素，提升患者生活质量，属于血液内科值得应用的一种护理模式。

参考文献：

[1]冯爱君.急性白血病患儿护理中优质护理服务理念的应用价值[J].中国冶金工业医学杂志,2018,35(1):50-51.

[2]李翠红.精细化护理对急性非淋巴细胞白血病患者治疗依从性及不良心理状态的影响研究[J].中国医药指南,2016,14(27):253-253.

[3]屈伟侠,安昱.急性白血病患者血清可溶性跨膜蛋白和肿瘤坏死因子α水平与临床疗效的相关性及对应护理对策探讨[J].中国肿瘤临床与康复,2019,26(8):1015-1018.

[4]袁慧宏,张晓艳,曹莎莎, 等.急性白血病住院患儿合并肺炎的影响因素分析[J].中国感染与化疗杂志,2019,19(3):248-252.

[5]周越菡,李晓文,黄思茂, 等.长链非编码RNA HOTAIR对急性淋巴细胞白血病细胞增殖与凋亡的影响[J].中国病理生理杂志,2019,35(1):22-27.