食道癌的家庭护理法

食道癌的家庭护理法

徐思杰

合江县人民医院，四川省 泸州市 646200

食道癌是日常生活中极为常见的一种恶性肿瘤疾病，发病率较高，主要与长期饮烈性酒、食用过热或变质食物、粮食或饮水中含大量亚硝胺、饮食中缺乏动物蛋白、食管瘢痕狭窄等多种因素有关，临床中多采用手术疗法予以治疗。近年来，由于人们文化水平的提升以及健康意识的增强，多数患者不仅极为关注疾病诊疗状况，也十分关心病后生活质量，基于此，本文总结了一些食道癌的家庭护理方法，以供参考！

一、饮食方面

正所谓：治病三分治、七分养。当患有食道癌后，不仅需要谨遵医嘱治病，还需学会“养病”，而“养病”则离不开“食疗”，若是“吃得好”，可增强体质，为战胜疾病奠定基础，若是饮食不当，则可能使病情恶化，所以合理控制饮食，已经成为食道癌病人家庭护理的重要组成部分。

具体而言，食道癌病人在家休养期间，建议关注下列饮食注意事项：

第一，饮食原则。若是病人已经接受手术治疗，适宜的饮食原则是先进食流质食物，之后再逐渐过渡至半流食或是软食，且饮食需定时定量，避免过饥过饱，尽量少食多餐，每日可进食5-6次，食用食物时需充分咀嚼。

第二，饮食内容。食道癌病人可依据身体所需，食用牛奶、甲鱼、鸡肉、鸡蛋、虾、瘦肉等高热量、高蛋白食物，但是需切成小块炖熟，否则不宜食用；新鲜蔬菜如胡萝卜、大白菜、西红柿等也可食用，禁食腌制食品，可以多吃桃、橙子、苹果等新鲜水果，有助于减少胃内亚硝胺。

第三，加强营养。与其他肿瘤有所区别的是，食道癌不是食欲差，病人更多的表现为不能进食或是吞咽困难，在这种情况下，极易造成大量机体消耗，因此建议多食用可进入食道的食物，也即全流或半流食，无需限制热量，需注重饮食质量，尽量营养丰富且易于吸收、消化，当然，也可依据病人需要，制作匀浆膳，这类食物为糊状，营养成分基本与正常饮食相同，但由于在体外已经借助外力被粉碎，所以不仅便于消化，也可避免长期单一饮食，对改善病人食欲有较好帮助。

第四，拒绝致癌食物。食道癌的发生与亚硝胺密切相关，所以家庭饮食护理中需避免食用致癌食物，如：隔夜蔬菜、发霉的粮食、煎炸食品、腐烂水果、腌菜、咸鱼咸肉等。

第五，不吸烟不饮酒。吸烟极易致癌，若是已经患有食道癌，则应忌吸烟，否则可影响病情控制；部分酒中含有黄曲霉素、亚硝胺等致癌物，容易影响身体健康，建议食道癌病人不酗酒。

第六，禁食刺激性食物。刺激性食物如烈性酒、浓咖啡、浓茶等，可损伤胃黏膜、食管、口腔等，所以建议尽量勿食用刺激性较强的食物，以便有效保护食管。

第七，预防粮食霉变。据研究，霉变粮食致癌毒素较强，可加重食道癌病情，所以食道癌病人及其家属一定要注重家庭储粮防霉工作，当发现粮食霉变后，必须勤晒且多次挑拣、清洗，以减少霉菌摄入。

第八，饮用水管理。食道癌发病与饮用水质量相关，所以食道癌病人必须注重家庭饮用水质量，尽量使用自来水或经净化器处理后的水。

第九，预防便秘。食道癌病人因阴津失濡，难以有效润滑肠道，从而便秘，加重临床症状，对此，一方面需要病人每日适度按摩腹部，以便促进胃肠蠕动，另一方面需要掌握正确食疗方法，如食用芝麻杏仁蜜粥（蜂蜜9g、甜杏仁9g与芝麻15g）、麻仁松子粥（小米100g、松子仁15g与麻子仁15g）、桑椹苹果泥（即苹果泥与桑椹子），均可通大便。

二、心理方面

食道癌病人通常有吞咽困难、皮肤瘙痒、吞咽疼痛感等不适症状，这些症状可使病人产生焦躁、烦闷等负性情绪，加之需支出高昂的医疗费用，所以食道癌病人心理状态不佳，孤独感、失落感较重，不仅会降低病人康复信心，而且会影响病情控制，因此，病人家属与好友应为病人提供家庭、社会支持，以帮助病人度过难关，用积极的心态面对治疗，提升治疗依从性。如家庭成员可给予病人精神安慰，当病人难以进食时，切勿着急生气，而应耐心的帮助病人克服心理障碍，逐渐恢复正常饮食状态；或是经常在家中播放一些舒缓的音乐、相声等，借助音乐与笑话的力量，改善病人心态，使其得以放松心绪，保持心情舒畅，可以逐渐恢复内分泌系统、精神系统平衡，强化疾病抵抗能力；亦或者定期组织家庭成员出游，让病人在户外踏青中感受生命意义，坚定战胜疾病的信心等。

总之，在食道癌家庭护理中加入心理干预内容，不仅有利于减轻病人应激反应，提升其免疫功能、神经功能，也有助于改善其生存质量与耐受力，所以食道癌病人的家属应给予病人更多的关心与支持，以便病人可以保持精神饱满，促进疾病转归。

三、活动与休息方面

食道癌病人在康复期间可适度活动，但切忌过度劳累。如可适度进行太极拳、散步等，也可参加家务劳动，只要不感到疲劳即可，这些活动均可预防肌肉萎缩，避免上肢功能障碍，能够使食道癌病人保持正常人心态，有效融入社会。

总之，食道癌与饮食因素、生活因素、化学因素、遗传因素等有关，当患有食道癌后，除却谨遵医嘱进行正规化治疗，在家庭康复期间，也需要病人及其家属主动了解食道癌，并做出对疾病控制有利的行为转变、意识转变，方可消除病人心理负担，提升病人术后生存率，改善生存质量。