急诊护理在急性心肌梗死抢救中的应用效果

急诊护理在急性心肌梗死抢救中的应用效果

徐桃红

杭州市萧山区第一人民医院戴村分院 杭州 萧山 311261

摘要：目的文章主要指针对优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的作用评价进行分析研究。方法选取2017年1月—2019年1月我院接诊的急性心肌梗死的患者90例进行实验分析，依据奇偶分法进行分组，分为试验组与对照组，各45例患者，对比两组患者的急诊时间指标、复发率以及急救成功率。结果试验组患者的分诊评估时间、急诊室停留时间、急诊球囊扩展时间、抢救时间、住院时间短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者的复发率低于对照组，试验组患者的急救成功率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中应用，可缩短抢救时间，为患者疾病的治疗争取了时间，提高了急性心肌梗死患者的抢救成功率。

关键词：优化；急诊；护理流程；急性心肌梗死；抢救；成功率；复

发率

引言

急性心肌梗死为突发性疾病，且致残率、致死率较高，因此相关医生十分重视此疾病。给予急性心肌梗死患者及时、有效的急救治疗措施，可保证患者生命安全。本次研究侧重于急性心肌梗死患者抢救中的流程优化效果分析，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次实验的研究对象选取为我院急诊科收治的90例急性心肌梗死的患者，研究对象时间选取为2017年1月—2019年1月，将奇偶法作为分组依据，试验组患者45例，对照组患者为45例，试验组患者中，男性患者为22例，女性患者为23例，平均年龄为（74.58±2.55）岁，对照组患者中，男性患者为21例，女性患者为24例，平均年龄为（75.06±2.84）岁，两组患者的年龄、性别等数据对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对常规组急性心肌梗死患者实施常规急救护理和对应的急救措施，当医院接到急救电话后由急诊部门立刻派出救护车接诊，对患者实施平卧后插氧，并监护其心电反应的急救措施。

1.2.2对实验组急性心肌梗死患者实施优化急诊护理流程：①建立接诊组和救治组：当医院接到求救电话时，接诊组和救治组两组同时进行准备，由接诊组迅速出诊并保证救护车在十分钟之内赶到，对其家属或者求救人员叮嘱不要随意挪动患者的身体，使其保持平躺姿势，尽量与患者沟通保持患者的意识清醒；当接诊组接到患者后由急诊护士对患者实施基础的急救措施，对其生命体征进行数据监测，询问家属或者求救人员患者的基本情况以及昏倒原因，之后将实际情况回复给院内的救治组，由救治组在院内准备好救治措施；②急救措施：当患者被确诊为心肌梗死后，需要在其左下肢建立静脉通道，然后由静脉注射泛影葡胺实施碘过敏试验，并对试验时间及结果进行记录，之后进行右腹股沟备皮，并协助患者更衣，让患者排尿，期间对患者做好保暖及心理护理，确保患者配合治疗。

2结果

2.1对比患者的急诊时间指标试验组患者的分诊评估时间、急诊室停留时间、急诊球囊扩展时间、抢救时间、住院时间短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2对比两组患者的复发率、急救成功率试验组患者的复发率、急救成功率与对照组患者相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

目前人们生活水平逐渐提升，生活方式也开始发生转变，工作压力和生活压力全面增加，急性心肌梗死发生率开始增加。此类疾病在一定程度上会导致人们身心健康受到威胁，出现心理负担或者是经济负担问题。而在急诊工作中如果不能合理进行护理，将会导致患者生命安全受到危害，所以，在急诊工作领域中应总结丰富经验，树立正确观念意识，采用合理措施进行护理干预。急性心肌梗死是一种临床多发且常见的急危重症疾病，除了有较高的病死率外，还有病情发展快、起病急等特点。而对于此类患者的急诊抢救效率，能一定程度上决定预后和抢救效果。有报道显示，在病发1小时后如果急性心肌梗死患者未能得到有效合理的临床治疗，则会明显提高其死亡风险性。所以，为将急性心肌梗死患者的抢救效率有所提高，对于患者后期康复及临床治疗具有重要意义。对急性心肌梗死患者开展有效合理的临床治疗，可有助于患者预后情况的改善，而保证良好的护理模式对治疗效果的提升则具有重要作用。在抢救急性心肌梗死患者期间，一套有效的急救护理措施不但能使患者的抢救效率提升，而且还能使避免时间浪费情况发生。临床护理路径是一种新型护理方法，其指的是护理专家结合临床经验，并通过将护理路径单事先制定好，为相应的病症患者开展系统性的护理及治疗。急诊护理路径是在开展临床护理模式的基础上，根据急诊患者与急诊科特点，开展针对性护理措施，能使患者在各环节中的滞留时间缩短，有助于患者在标准时间使急救护理措施的开展更具规范性、系列性，使急诊护理有主、有标准和有预见的根据路径内容开展操作。将急诊护理路径用于抢救治疗急性心肌梗死患者中，经给予全方位的护理措施，如组建急诊护理路径小组，对相关资料进行查阅，对临床护理路径计划实施制定，相应护理措施的及时开展等，能使患者在治疗、转运就治疗期间有效减少时间的浪费，并通过对优化、规范化护理措施的建立，使各个环节间能做到相互协作，为抢救患者赢取时间，对急诊效果的提升具有重要作用。本研究结果显示，急诊护理路径的开展对改善患者病情，延长患者生存期具有重要作用，同时还能有效提高抢救有效率，降低患者不适感，使患者护理满意率提升，有较好的临床应用价值。总而言之，对急性心肌梗死者予以抢救的同时开展急诊护理路径，有助于患者住院时间、卧床时间缩短，抢救有效率提升，延长患者生存时间，提高护理满意率，具有较高的临床应用价值。在急诊护理的工作中，针对相关的流程进行优化，应该要求每位急诊护理工作人员树立正确观念意识，指导急诊护理人员正确地与救护护理人员相互沟通交流，正确地为急诊人员提供患者的基本病情和各种信息，使其可以在实际工作中养成良好习惯，全面增强其工作效果。在实际护理期间必须要结合患者实际情况正确进行急救方面的指导，尽量缩短各方面工作时间，预防出现各种风险问题，为维护患者生命安全提供帮助。急性心肌梗死患者发病6小时内是治疗的最佳时间，超过此时间治疗效果下降，甚至会威胁患者的生命安全。研究发现，50%急性心肌梗死患者在病发1小时猝死，而心律失常则是导致患者死亡的一个重要因素。若患者在到达医院90分钟内接受经皮冠状动脉介入治疗，其抢救成功率较高，若患者在到达医院90分钟以上接受经皮冠状动脉介入治疗，其抢救成功率将逐渐降低。相较于对照组观察组患者诊断时间、输液通道时间等均较短，观察组患者抢救成功率、家属满意率均高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

参考文献

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