护理安全管理路径在门诊护理管理中的应用

护理安全管理路径在门诊护理管理中的应用

汪秀菊

青海油田医院 甘肃 敦煌 736202

【摘要】目的：于门诊护理管理中应用护理安全管理路径的效果进行分析。方法：选2018年2月至2020年2月来我门诊就诊的80例患者开展研究，双盲法分为乙组同甲组，各40例。乙组以常规护理管理为主，甲组以护理安全管理路径为主，比较甲乙两组的护理质量和护理不良事件发生情况。结果：实施不同护理安全管理后，甲组门诊环境评分、就诊流程评分、健康教育评分、护理技术水平评分都大于乙组（P＜0.05）；甲组护理不良事件总发生率小于乙组（P＜0.05）。结论：于门诊护理管理中，应用护理安全管理路径可提高护理质量，降低护理不良事件发生的风险，有效确保患者安全。

【关键词】门诊；护理管理；护理安全管理路径；应用效果

对于医院的门诊来说，是患者最先经历的一个科室，存在人流量大、人员密集度高等特点，患者需在门诊进行多环节检查、就诊等，所以门诊工作比较繁复，而且患者门诊就诊时，病情尚未明确、病情变化快，增加门诊护理管理的难度，易发生安全问题^[1]。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选2018年2月至2020年2月来我门诊就诊的80例患者开展研究，双盲法分为乙组同甲组，各40例。女性36例、男性44例。20-74岁，均值50.25岁。通过统计分析患者基线资料，两组P＞0.05，所以可开展本课题研究。

1.2 方法

乙组以常规护理管理为主，为：在患者到门诊后，由导诊护士进行分诊，引导其排队挂号、填写病历，护理人员定期巡查，维持门诊秩序，确保门诊整洁、干净。放置便民设施，确保在患者急需时方便使用。观察门诊患者病情，给予特殊情况者开通特殊通道，为其提前安排就诊，确保其生命安全。甲组以护理安全管理路径为主，为：（1）由护士长带领护理人员回顾、总结科室以往发生的不良事件，讨论门诊的安全管理流程，找出科室存在的隐患并制定安全管理计划，借鉴其他门诊管理经验，提高管理效率。护理人员学习相关的法律法规，定期参加培训，提高工作人员的安全意识和工作积极性。（2）成立安全管理小组，护士长出任组长，定期检查护理安全管理模式实施情况，提高护理人员的护理安全管理意识，组织护理人员对院前急救技术进行学习，掌握安全管理流程。定期进行工作总结，总结分析科室的不良事件，适当调整安全管理路径的内容，并追踪落实。（3）提高护理人员的风险意识，观察门诊就诊患者情况，及时发现处理病情存在恶化可能患者，确保患者生命安全。保持门诊地面干净整洁，避免患者跌倒。

1.3 观察指标

实施不同护理安全管理后，统计护患纠纷、跌倒甲乙两组等护理不良事件发生情况。并从门诊环境、就诊流程、健康教育、护理技术水平等方面评估护理质量，各项均100分满分，分值越高则护理质量就越好^[2]。

1.4 统计学分析

本课题数据统计分析使用SPSS23.0软件，( )表示计量资料，开展t检验，（%）表示计数资料，开展x²检验，当P＜0.05，则存在统计学差异。

2 结果

2.1 比较甲乙两组的护理质量

实施不同护理安全管理后，甲组门诊环境评分大于乙组（t=33.6929，P=0.0000）；甲组就诊流程评分大于乙组（t=44.6221，P=0.0000）；甲组健康教育评分大于乙组（t=38.0896，P=0.0000）；甲组护理技术水平评分大于乙组（t=25.9185，P=0.0000）。见表1。

表1 比较甲乙两组的护理质量( ),分]

2.2 比较甲乙两组的护理不良事件的发生情况

实施不同护理安全管理后，甲组护理不良事件总发生率小于乙组（x

²=5.0000，P=0.0253）。见表2。

表2 比较甲乙两组的护理不良事件的发生情况[n(%)]

3 讨论

对于门诊来说，是医院基础科室，患者要在门诊进行挂号、填写病历，所以门诊科的人流量大，患者病情有很大差别，使护理人员无法给予每位患者高质量服务，而增加护患矛盾，影响门诊工作顺利的、有效的开展。而且因门诊人员密集，人们一直走动，导致地面环境较差，而发生人员滑到情况^[3]。在本课题中：总结、分析门诊以往护理中的不良事件总结，结合患者实际情况，制定安全管理模式。护理人员以人为本，设置便民设施，确保门诊环境整洁，避免人员跌倒。给予患者护理时，护理人员态度温和，及时解答患者和家属的提问，减少护患纠纷。护理人员定期培训，确保护理人员掌握急救处理、风险预防等知识^[4]。

总之，于门诊护理管理中，应用护理安全管理路径可提高护理质量，降低护理不良事件发生的风险，有效确保患者安全。

参考文献：

[1]王骅莺,陈妮娜.安全管理路径在门诊护理管理中的应用[J].养生保健指南,2019,25(35):230.

[2]杜洪燕.门诊护理安全管理中临床路径模式的效果分析[J].中国农村卫生,2019,11(7):50-51.

[3]张惠霞,於静宜.护理安全管理路径对门诊护理管理中的影响研究[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(22):174-175.

[4]刘振荣.护理安全管理路径在门诊护理安全管理中的作用与意义分析[J].全科口腔医学杂志（电子版）,2019,6(27):110-111.