快速康复外科理念在手术室护理中的应用探讨

快速康复外科理念在手术室护理中的应用探讨

曾代春

广汉市中医医院 四川广汉 618300

摘 要：目的：研究快速康复外科理念在手术室护理中的应用。方法：选择2019年02月-2019年10月到本院接受手术的患者共80例作为观察对象，依据随机分配法分成实验组和对照组，对两组患者伤口感染率、护理满意度进行比较。结果：实验组患者伤口感染率2/40（5.00%）显著低于对照组18/40（45.00%），p<0.05,差异具有统计学意义；实验组患者在接受护理后的总满意率38/40（95.00%），显著高于对照组护理后的总满意率30/40（75.00%），p<0.05，差异具有统计学意义。结论：快速康复外科理念在手术室护理中的应用，可以降低患者出现感染的概率，助力手术治疗能够达到最优，促使患者快速恢复健康。

关键词：快速康复外科理念；手术室护理；应用探讨

手术作为侵入性治疗模式，对人体有一定的伤害，经常会出现应激性的反应，使患者的生活质量与身体状况受到影响^[1-2]。快速康复外科理念运用在手术室的护理环节中，能够有效的降低患者出现并发症的概率，促使其可以快速的恢复健康。基于此，本文主要探究快速康复外科理念在手术室护理中的应用，现有如下报道：

1. 一般资料与方法
   1.1一般资料

选择2019年02月-2019年10月到本院接受手术的患者共80例作为观察对象，依据随机分配法分成实验组和对照组，每组40人，其中对照组患者男性20人，女性20人，年龄在10-75岁之间，平均年龄为（28.8±15.2）岁，体重在52.01-79.13kg之间，平均体重为（65.65±4.14）kg；实验组患者男性15人，女性25人，年龄在12-70岁之间，平均年龄为（29.9±14.8）岁，体重在53.63-80.12kg之间，平均体重为（62.28±4.38）kg。本次研究所有患者均经伦理委员会批准，患者及家属均签署知情同意书。

1.2研究方法

对照组内患者运用常规的护理模式，实验组内患者运用快速康复外科理念干预模式，具体包含：

1.2.1 手术前护理：患者在手术之前的一天，相关工作人员需要运用抗菌的皂液对患者进行沐浴，将手术区域皮肤，运用脱毛膏对其进行消毒处理，并缩短术前禁食时间。术前将手术所需要的器械物品严格无菌处理。对患者的病情进行有效的评估，并且告知患者以及家属手术的注意事项，促使患者能够积极的配合手术。在手术之前的30分钟，将手术室内的湿度和温度较好的调节，将空气净化系统开启，在手术之前的15分钟将手术台预热，保障手术台上的温度和患者体温一致。对患者的心理进行护理，需要贯穿与术前、术中以及术后，促使患者能够运用积极健康的心态去面对疾病，有战胜疾病的信心。在手术开始之前，护士长需要对参与手术的人员进行管理，要求相关医护人员各司其职。并且有效、耐心的与患者进行沟通，了解患者在术前的身体状况以及心理状况，及时的为患者进行解压，向患者讲述手术的流程，手术的步骤。同时，需要对手术的设备进行管理，检查手术设备是否齐全，对设备进行消毒，保障其清洁无污染，降低患者由于病毒与细菌等出现发生并发症的状况概率。

1.2.2 术中管理：患者进入手术室后，护理人员应与应轻柔的语气与患者进行交流，缓解患者的不良情绪，并且讲解术中麻醉的方式及麻醉后的感觉，使其有足够的心理准备。在术中管理的环节中，针对术中清醒的患者，在观察生命体征及意识状态的同时，还要缓解手术带来的紧张感；当出现血压突然下降等情况时及时配和麻醉医生进行处理；在手术过程中，应做好患者的保暖，术中输注的液体可适当加温，防止术中出现体温降低情况；在整个手术过程中，相关工作人员需要严格的按照规定进行操作，保障手术微创化、规范化。手术结束后器械护士与巡回护士共同完成手术器械与纱布的清点，确定无误后汇报医生，随之进行伤口的缝合，防止有任何意外的发生。

1.2.3 术后护理：在患者手术之后，需要运用一次性的无菌敷料将切口处覆盖，运用一次性的保护膜对其进行保护，确保切口处的周围处于清洁和干燥的状况规避污染的状况发生，叮嘱患者需要保持切口处的清洁，若是一旦发现敷料出现脱落和污染的状况，需要及时的告知医护人员。与此同时，要对患者的饮食进行护理，保障患者摄入的营养充足，如果有引流管要尽早拔除，并配合疼痛治疗，增加患者舒适度，加快康复的速度。

1.3观察指标及疗效判定

观察两组患者的伤口感染率，其中包括对化脓、血肿、积液、溃烂等四个层面感染情况进行评估，感染率越低，说明患者的恢复效果越好。

1.4 数据处理

将数据复制到excel表格中，用SPSS17.0软件进行对数据的统计和整理，用（x±s）来表示，计数资料用（x²）校验，p<0.05,差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1对两组患者的感染率情况进行对比。

实验组患者的感染率情况明显低于对照组，p<0.05，差异具有统计学意义，详情可见下表。

表1 两组患者的感染率情况对比（n/%）

2.1 对比两组患者在护理后总满意率。

实验组患者在接受护理后的总满意率38/40（95.00%），显著高于对照组护理后的总满意率30/40（75.00%），p<0.05，差异具有统计学意义，详情可见表2。

表2 两组患者在护理后总满意率（n/%）

3. 组别	非常满意	满意	不满意	总满意率
   实验组（n=40）	35/40 （87.50%）	3/40 （7.50%）	2/40 （5.00%）	38/40（95.00%）
   对照组（n=40）	15/40 （37.50%）	5/40 （12.50%）	10/40（25.00%）	30/40（75.00%）
   X2	-	-	-	6.2745
   p	-	-	-	0.0122

   讨论

快速康复外科理念作为在对手术室中对患者进行护理的过程中，重视手术的各种注意事项，确保手术室中护理的规范性，科学的护理理念与模式可以显著的降低患者在接受手术后出现病发症的概率，减轻患者的心理压力^[3-5]。本文通过对两组患者伤口感染率、护理满意度进行比较。发现：实验组患者伤口感染率显著低于对照组，p<0.05,差异具有统计学意义；实验组患者在接受护理后的总满意率显著高于对照组护理后的总满意率，p<0.05，差异具有统计学意义。综上所述，快速康复外科理念在手术室护理中的应用，可以降低患者出现感染的概率，助力手术治疗能够达到最优，该护理干预模式与理念可以较为广泛的运用在手术室护理环节。

参考文献：

[1]李晓玲,徐冬梅.快速康复外科理念在手术室腹腔镜胃肠道手术中的应用[J].结直肠肛门外科,2020,26(S1):135-136.

[2]向海祯.快速外科康复理念在腹腔镜胃肠手术手术室护理中的应用[J].中国社区医师,2020,36(12):150-151.

[3]吴美霞.快速康复外科理念在手术室护理中的应用探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(17):130.

[4]杨晓燕,黄文婷,杨晓清.观察快速康复外科理念在手术室护理中的应用效果[J].按摩与康复医学,2020,11(06):67-68.

[5]汤鹤年,徐晓红.探析手术室护理中应用快速康复外科理念对整体效果的影响[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(04):118-119.