健康教育联合生活指导对葡萄膜炎患者生活质量的影响

健康教育联合生活指导对葡萄膜炎患者生活质量的影响

吕蒋燕 吴萍※

重庆市荣昌区人民医院 眼科 重庆荣昌 402460

【摘要】目的：探究健康教育结合生活指导对葡萄膜炎患者生活质量的影响。 方法：选择本院2018.05-2019.05收治的80例葡萄膜炎患者，随机分为观察组、对照组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上实施健康教育与生活指导。在连续护理2周后，通过问卷调查，评估患者生活质量。 结果：观察组的症状和视力、社会活动、身体机能、精神心理评分均高于对照组，p<0.05，差异有统计学意义。 结论：在葡萄膜炎患者治疗期间，采用健康教育和生活指导，有助于提升患者生活质量，促进患者更好生活。

【关键词】健康教育；生活指导；葡萄膜炎；生活质量

前言：葡萄膜炎是一种临床常见眼病，多发于青壮年，具有一定致盲性。在我国，约有4-10%左右盲目是因该病引发，且大多不治盲，严重影响了病人生活质量^[1]。当前，该病治疗主要以免疫抑制剂、阿托品类散瞳剂等药物治疗，病程较长，副作用较大，易反复发作。针对葡萄膜炎患病特点，在常规护理上开展健康教育与生活指导，有助于提升患者生活水平。本文以2018-2019年收治80例患者为例，探究了健康教育联合生活指导对患者生活质量的影响，现报道如下：

1材料与方法

1.1一般资料

在2018.05-2019.05，我院收治了80例葡萄膜炎患者，以抽签法随机分为40例观察组与40例对照组，在观察组中，男25例，女15例，患者年龄在15-53（33.42±4.51）岁，低视力38例，盲2例；对照组中，男26例，女14例，患者年龄在16-54（34.76±4.73）岁，低视力29例，盲1例。两组患者在性别、文化程度、年龄、病程等上具有同质性，p>0.05，可比。

1.2方法

对照组采用常规护理。观察组在常规护理下，接受健康教育与生活指导，健康教育内容包括：1）为患者讲解葡萄膜炎发病原因、为何反复发作等；2）为患者普及葡萄膜炎治疗方式；3）为患者讲述药物治疗作用与副作用；4）为患者传授如何降低药物带来的副作用，降低药物治疗的不良症状发生；5）面对可能盲眼的威胁，患者极易产生紧张与焦虑感，甚至影响患者治疗积极性与治疗疗效，根据患者性格，针对性开展心理健康干预，有助于缓解患者心理问题；6）为患者普及用药重要性以及擅自停药、减少药量等对疾病治疗的不良影响；7）嘱咐患者按时复诊。生活指导主要包含如下几方面：1）饮食指导，应低盐低脂饮食，每人每日摄盐量控不超过6g，引导患者多食新鲜水果与蔬菜，少食外卖、大鱼大肉食物。2）运动指导，身体过疲劳将影响患者免疫平衡，因此，葡萄膜炎患者应保持充足睡眠，降低工作量，规律作息，适当运动。同时，定期做眼保健操，每隔30min左右远眺、看绿色植物等，缓解眼疲劳。3）戒烟戒酒。循证医学证明，抽烟将影响葡萄膜炎恢复，而饮酒伤肝，加重对肝功影响药物的副作用，且饮酒容易引发葡萄膜炎再次发作。所以，葡萄膜炎患者应戒烟戒酒。4）指导患者精神放松，保持良好情绪，促进患者免疫维持在健康状态。须知，部分患者葡萄膜炎发作，主要因不良情绪导致免疫平衡发生紊乱，精神放松，有助于患者免疫保持平衡，提升患者生活质量。

1.3观察指标

生活质量评定。科室自制生活质量量表，其中包含四项，症状和视力、社会活动、身体机能、精神心理，每个项目各包含五个指标，共20个指标，每个指标分为4级，1-4分，每个项目最高分值为20分，分数越高，表明患者生活质量越好。

1.4统计学分析

在处理医学数据时，采用数据包SPSS 19.0，计量资料分析中，以t检验 ±s，p<0.05，表示差异有统计学意义。

2结果

对比观察组与对照组生活质量评分，观察组患者症状和视力、社会活动、身体机能、精神心理四项评分均高于对照组，p<0.05，差异有统计学意义，见表1。

表1：患者生活质量对比（ ±s，分）

3讨论

葡萄膜炎，是一种发生于患者眼部葡萄膜的疾病总称，其中包含虹膜炎、睫状体炎、脉络膜炎等，是眼部常见病，轻则影响患者视力，重则致盲，而在葡萄膜炎治疗中，病程长、易反复发作等是其主要特点，严重影响了患者的生活质量^[2]。优质的护理干预，有助于提升患者自我管理能力，降低患者不良生活习惯，控制葡萄膜炎反复发作。然而，常规护理方式缺乏针对性，很难达到预期目标^[3]。为此，加强健康教育和生活指导，根据患者实际情况制定健康教育路径，满足患者在葡萄膜炎发生、发展与转归阶段对健康知识的需求，指导护士依照计划、在规定时间为患者展开健康教育，指导患者如何做，并将健康教育计划逐条落实，预防一次性灌输知识过多，病人难以全面吸收，教育无法达到预期目标^[4]。同时，加强生活指导工作，通过饮食指导、锻炼指导、心理指导、不良行为指导等，使患者保持健康生活习惯，提升葡萄膜炎患者生活质量。本研究表明，观察组患者症状和视力、社会活动、身体机能、精神心理评分均高于对照组，t分别为5.435，6.187，6.284，3.492，p<0.05，差异有统计学意义。可见，加强健康教育和生活指导，患者生活质量明显提升。

综上所述，在葡萄膜炎治疗中，在常规护理基础上，还应重视健康教育、生活指导，方能保障患者生活质量。

参考文献：

[1]张婧, 晏红改, 池滢, 等. 葡萄膜炎患者的视觉和健康相关生存质量研究[J]. 中华眼科杂志, 2016, 52(6):429-436.

[2]成拾明, 张勇, 李欣,等. 感染性葡萄膜炎的诊治观察[J]. 临床眼科杂志, 2018, v.26(02):49-53.

[3]王春昕, 杨利丽, 李秋菊. 健康教育对骨质疏松性骨折患者生活方式及生存质量的影响[J]. 检验医学与临床, 2016, 13(04):537-539.

[4]刘新书, 黄春梅, 李永哲, 等. 不同分期白塞病葡萄膜炎患者外周血白细胞变化[J]. 中华实验眼科杂志, 2019, 37(12):971-975.