江苏省响水县人民医院 , 江苏 盐城 224600
摘要:目的 分析和研究PDCA闭环管理对儿科护理质量与家长满意度的影响。方法 本项研究重点分析了2019年6月至2020年6月期间在本院儿科当中进行了护理质量的40例患儿治疗资料,将所有参与本次研究的患儿采取数字随机法的分组方式将其分成了对照组(n=20)和观察组(n=20)。对照组中患儿采取常规护理方法,观察组患儿采取PDCA闭环管理方式进行护理,在患儿护理完成后对比两个组别护理质量以及患儿家长满意度。结果 对照组患者基础护理质量、病房管理、病例书写质量、健康宣教以及护理操作评分均低于观察组,对照组患儿家长护理满意度低于观察组,组别数据对比存在意义(P<0.05)。结论 在护理儿科患儿期间,采取PDCA闭环管理方式的护理质量较高,患儿家长满意度也比较高,值得推广。
关键词:PDCA闭环管理;儿科;护理质量;家长满意度
当前,我国医学模式以及国家法规越来越健全,儿科中患儿家属的权利意识也越来越强,对医护人员护理质量以及服务态度的要求也随之升高。PDCA闭环管理模式是一种极具标准化以及科学化的护理循环体系,适用于所有的管理活动。儿科住院患儿护理,采取该护理方式可以大大提升患儿护理期间的整体性、程序性以及规范性[1]。本文正是基于此,选择了40例患儿为对象,分析了PDCA闭环管理对儿科护理质量与家长满意度的影响,以期指导实践。
1资料与方法
1.1一般资料
本项研究重点分析了本院2019年6月至2020年6月40例患儿治疗资料,采取数字随机法的分组方式将其分成了对照组(n=20)和观察组(n=20)。对照组中男患儿12例,女患儿8例,患儿的年龄范围在1岁至13岁之间,年龄平均值为(8.46±2.87)岁,病程时间在一周至15天,平均病程为( 10.23±1.67 )天。观察组中男患儿11例,女患儿9例,患儿的年龄范围在2岁至13岁之间,年龄平均值为( 8.78±2.45 )岁,病程时间在6天至2周,平均病程为( 10.50±1.79 )天。患儿的一般资料经过统计学分析之后不存在意义,可以进行对比。
1.2方法
对照组患儿使用常规护理措施,观察组患儿采取PDCA闭环管理方式进行护理,具体的护理内容为:1、P:在科室选择经验丰富的医护人员以及护士长共同创建PDCA质控小组,对该管理相关内容进行学习,同时评估好患儿以及患儿家属的具体需求,对护理计划进行拟定,然后采取小组探讨的方式对护理措施进行全面的改善,最终确定患儿的护理措施。2、D:团队内部的责任护士需要对组内成员进行分工,对其进度培训以及相关的考核,确保所有的医护人员都可以对患儿护理计划进行正确实施。3、C:护理团队当中的组长对医护人员的具体护理措施实施效果进行检查,对医护人员护理期间所发生的问题进行及时的发现以及纠正,同时护理过程当中的质控人员也必须要对医护人员护理效果进行监督以及管理,定期进行会议及时对存在的问题进行反馈、总结以及改善[2]。4、A:以患儿的护理情况作为依据,同时广泛采集患儿家长的意见以及建议,对上个阶段当中存在的问题进行总结分析,同时以患儿护理情况作为依据对护理措施进行进一步完善和细化,在后续的护理工作当中可以形成管理闭环,对患儿护理质量进行提升。
1.3观察指标
依据我国卫生部的要求,制定出与医院实际情况相符合的护理效果考核评价表,主要有病房管理、健康宣教、基础护理质量、病历书写质量以及护理操作五个方面,总分为100分,分数越高代表该项护理质量越高。采取医院内部制定的护理满意度调查表让患者家属进行评价,主要分成了非常满意、一般满意以及不满意三个层次,总满意度为非常满意和一般满意之和。
1.4统计学处理
在本次研究中所采取的数据处理软件为SPSS19.0 统计学软件,计数资料使用%表示,x2检验,计量资料使用x±s表示,x2检验,P<0.05代表组别数据有意义。
2结果
2.1两个组别患儿护理质量对比
对照组患者基础护理质量、病房管理、病例书写质量、健康宣教以及护理操作评分均低于观察组,组别数据对比存在意义(P<0.05),具体如表1。
表1两个组别患者护理质量对比(x±s,分)
组别 | 例数 | 基础护理质量 | 病房管理 | 病例书写质量 | 健康宣教 | 护理操作 |
观察组 | 20 | 96.52±4.36 | 97.47±3.16 | 96.32±3.14 | 98.35±2.74 | 95.96±5.42 |
对照组 | 20 | 92.61±3.44 | 93.28±4.37 | 93.46±4.27 | 94.39±3.29 | 91.28±3.99 |
t | - | 3.149 | 3.475 | 2.413 | 4.136 | 3.110 |
P | - | 0.003 | 0.001 | 0.021 | 0.000 | 0.004 |
2.2两个组别中患儿家长满意度对比
对照组患儿家长护理满意度低于观察组,组别数据对比存在意义(P<0.05),具体如表2。
表2两个组别中患儿家长满意度对比[例(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意度 |
观察组 | 20 | 15(75.0) | 4(20.0) | 1(5.0) | 19(95.0) |
对照组 | 20 | 10(50.0) | 4(20.0) | 6(30.0) | 14(70.0) |
X2 | - | - | - | - | 4.329 |
P | - | - | - | - | 0.037 |
3讨论
众所周知,在护理过程中,护理工作管理方式是保障患儿护理质量的关键之处。采取常规护理管理模式进行护理时护理质量往往不高。PDCA属于循环管理方案,是一种具备科学化、具体化以及标准化的护理体系,目前在我国质量管理中的应用范围较广。在以往常规化的护理措施之上适当采取PDCA闭环管理模式能够更好的对护理措施进行评估以及质控,在护理期间重视护理工作的量化工作,在整个过程期间相互促进以及递增护理工作内容[3]。近些年来,PDCA闭环管理模式逐渐被应用在患儿临床护理当中,可以大大提升患儿护理期间的依从性以及效果,缩短患儿的住院时间[4]。此外,该方式还可以大大降低儿科当中患儿护理的风险程度,对患儿家长在护理工作中的满意度进行提升。在本次研究当中,对比两个组别患者的护理治疗以及患儿家长护理满意度后发现,对照组患者基础护理质量、病房管理、病例书写质量、健康宣教以及护理操作评分均低于观察组,对照组患儿家长护理满意度低于观察组,组别数据对比存在意义(P<0.05)。由此可见,在儿科临床护理中采取PDCA闭环管理方式可以对患儿护理期间存在的问题进行分析解决,以护理问题为依据制定护理内容,让医护人员在护理期间可以执行好护理工作计划。此外,在儿科临床护理中采取PDCA闭环管理措施还可以提升医护人员在患儿病情上的掌握度,提升患儿护理工作系统性[5]。
总之,在儿科采取PDCA闭环管理方式的护理质量较高,患儿家长满意度也较高,值得推广。
参考文献:
[1]刘庆兰.PDCA循环管理对儿科病房护理质量的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(27):164.
[2]刘金鹏.PDCA护理管理对儿科护理质量与家长满意度的影响[J].中国卫生产业,2019,16(03):13-14+17.
[3]刘金丹.PDCA护理干预模式对小儿哮喘护理质量及家长满意度的影响分析[J].中国医药指南,2018,16(24):192-193.
[4]王小燕,郏晓君,项邵丹.PDCA循环管理对儿科病房护理质量的效果[J].中医药管理杂志,2018,26(03):151-152.
[5]陈霞.PDCA护理管理模式在儿科护理质量与家长满意度中的体现[J].大家健康(学术版),2016,10(01):4.