辽宁工程技术大学公共管理与法学院,辽宁阜新 123000
摘要:随着我国老龄化的快速发展,高龄老人的数量也日益增加,研究和探讨解决高龄老人的照护需要与社会服务供给现状尤为重要。本文通过阅读相关文献、收集资料并结合最新国家政策浅要分析城市高龄老人对于养老服务需求的殊异性,总结社会服务供给现状,借鉴国外经验启示,进而提出完善城市高龄老人养老照护服务的对策建议。
关键词:高龄老人;人口老龄化;照护现状
0 引言
截止2019年末,我国65周岁及以上人口为17603万人,占总人口比重的12.6%,老年人口比重持续上升,人口老龄化凸显无疑。我国早在2000年便已跨入了老龄化社会,而在老年人群体中,80岁及以上的老年人被称为高龄老年人。据第六次全国人口普查统计,预计到2020年末,我国80岁以上老年人口将达到3067万。根据联合国对我国的预测,到2050年中国80岁及以上高龄老年人口将达到9448万人。
高龄老人是老年特征最突出的人口,他们大多数生活自理能力差或无法自理,没有经济收入,体弱多病,需要社会及家庭对它们提供经济以及生活上的照顾。而大多数高龄老人的子女也为60岁以上的老年人,同样面临着养老问题。我国目前大多数的养老服务是针对全部老年人提供无差异化的养老服务, 高龄老人照护问题将成为近年来备受关注的重要问题。
我国城市高龄老人养老服务存在的问题
城市高龄老人家庭养老负担重
城市高龄老人中存在着部分空巢家庭,即使不是空巢家庭,有大多数高龄老人的照料者自己也已年事不小,仅靠家庭养老无法全面照顾老人。此外,由于高龄老人对养老机构缺乏足够的信心,其经济承受能力也有限,无论选择机构养老还是居家养老,经济压力都较大。
城市高龄老人失能失智问题显著
有数据显示,2017年我国失能失智老人达4500万,由于他们生理机能下降,自理能力逐步退化,失能失智问题缺乏制度保障,使得老人及其子女家庭更易陷入照护和经济困境,这使得高龄老人的养老问题雪上加霜。但是,我国当前能够为高龄失能失智老人提供的服务种类较少,专业人员相对缺乏。 1.3 城市高龄老人的精神需要难以满足
十九大报告中指出,当前我国社会的主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。高龄老人作为一个特殊群体,其精神需要更加不容忽视。一方面,随着他们年龄的增长,外出参加各类活动的机会减少,综合能力逐渐变弱;另一方面,他们又拥有大量的空闲时间,精神生活需求旺盛。如果其家人不能给予老人充足的陪伴时间,他们的心理将会缺乏慰藉,极易产生身心健康问题。
国外高龄老人养老服务的经验启示
2.1 日本
日本对高龄老人的照护问题出台了一系列政策,提出“高龄者的照顾不能只靠自己家人,而应靠整个公共制度来相互支持”。居民可以享受护理保险,护理具体内容包括帮老人洗澡,排便,就餐,做家务做清洁,复健等,但所有护理费用,老人只需承担10%-20%,并且只需通过电话联系,工作人员就会上门为你咨询讲解。另外如果老人有房子,政府还会发放补贴将室内改装得更适合高龄者居住,比如增加紧急按钮等;若老人没有房子,可以去申请政府已改装好的公寓,这些政策有针对性地解决了高龄老人照护存在的许多问题。
2.2 美国
美国的养老产业发展成熟,各种各样的“养老社区”比比皆是。美国的养老社区保障了老年人医疗、餐饮、娱乐等多方面的需求,这些社区中的设施严格按照老年人的生理特点和需求进行建设。除此之外,美国老年协会和社区老年服务组织还为高龄老人制定了“扩展计划”,为高龄老人提供了许多社会活动,同时鼓励他们进行社交,并开通全城交通网络热线,为高龄老人探亲访友提供了便利。
2.3 英国
在英国,政府部门成立了社区活动中心,提供各种服务,针对一些行动不便的高龄老人,活动中心还会专门派专车定时接送,这就缓解了一些高龄老人的寂寞,有利于他们的心理健康。各个社区还会经常举办一些交流会、郊游,让老年人进行社交,丰富了他们的生活,减少了孤独感。此外,老年人也可以自愿参加志愿者组织,互帮互助,采用多种方式进行养老。
我国城市高龄老人养老照护问题的优化对策
3.1 完善家庭层面的照护供给
家庭照护虽然需要负担的压力不小,但仍然是目前高龄老人受到照护的最直接来源。家庭成员在给予物质上慰问的同时,也要考虑到高龄老人的心理因素。家庭成员始终承担着照料老人的责任,他们对老人的身心状况、生活需求各方面比较了解,应尽量做到多陪伴、常谈心。
3.2 借鉴别国先进经验,出台相应的支持政策
目前为止,我国针对高龄老人的法律法规及支持政策还并不完善,并没有完全考虑到高龄老人这一群体的特殊性。我国也应当借鉴西方先进制度,制定关怀高龄老人的相关政策,对于家庭困难、失能失智等存在养老负担的高龄老人提供优惠的社会化服务,降低养老服务的收费标准,鼓励高龄老人选择多种养老方式。
3.3 建立起“互联网+”照护服务体系
随着人工智能的发展,国家应该鼓励推行智能化照护服务。通过利用互联网等先进技术,结合多方面养老资源,设计简单易操作的设备,解决老人在紧急情况下的需求。同时加大宣传力度,使智能养老方式逐渐普及,创造更方便、更有效的养老服务方式。
3.4 丰富社区养老服务的志愿活动
社区应该对社区养老服务人员进行集中专业的培训,使其掌握基本医疗保健知识。此外,社区还可以开展宣讲活动。对于当下的养老最新法律法规、惠民政策开展集中的宣讲,帮助高龄老人了解相关知识,有利于积极应对老龄化。
结论
随着高龄老人数量不断增多,社会稳定和经济发展也会受到影响。在未来,以家庭养老为主的方式必然会改变,养老不仅一个家庭的问题,也需要社会照护的支持。因此,高龄老人的养老照护问题是未来我国亟待解决的重要任务。
参考文献
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