米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果分析

米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果分析

张春华

广元市精神卫生中心 四川 广元 628000

【摘要】目的：探究两种不同剂理米非司酮治疗子宫肌瘤的应用效果。方法：随机抽取本院96例子宫肌瘤患者，利用摸球法分为研究组（使用10mg米非司酮治疗）与对照组（使用25mg米非司酮治疗）。对比分析两组的治疗效果。结果：经治疗，研究组子宫肌瘤体积及血红蛋白水平明显优于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。结论：针对子宫肌瘤患者采用低剂量米非司酮治疗可获得良好的治疗效果。

【关键词】不同剂量；米非司酮；子宫肌瘤

作为女性最常见的一种良性的肿瘤，目前我国子宫肌瘤发病的原因并没有更加清楚确切的了解。据目前的临床分析可以得知，患者出现子宫肌瘤的情况，和其局部出现高雌激素有着直接性的关系。米非司酮作为抗孕激素药物，对治疗子宫肌瘤价值较高，但选择何种剂量确保药物良好疗效和安全性，抑制排卵和干扰内膜生长成为研究重点。本次研究旨在探讨两种不同剂理米非司酮治疗子宫肌瘤的应用效果，报道如下：

1资料与方法

1.1临床资料

对象：随机抽取2018 年12月至2019年11月期间本院收治的96例子宫肌瘤患者，签署知情同意书。依照摸球法分组，各48例。研究组年龄在23-68岁，平均年龄为（37.15±1.55）岁。对照组年龄在25-67岁，平均为年龄（37.26±1.49）岁。两组患者资料保持均衡，P＞0.05。

排除准则：合并严重肺、心等重要器官疾病患者；合并精神疾病患者；处于妊娠期或者哺乳期患者；无法与临床医师沟通交流患者；对本次药物米非司酮具有过敏反应患者；资料不全患者。

1.2方法

两组患者在实施治疗前，均为采取任何药物治疗措施。

研究组使用10mg米非司酮治疗，给予患者米非司酮（生产厂家：湖北葛店人福药业有限责任公司；国药准字：H20033551；规格：10mg*1片/盒）小剂量治疗，患者在月经开始第1日起，使用10mg米非司酮，1次/d，连续治疗3个月时间。

对照组使用25mg米非司酮治疗，给予患者米非司酮大计量治疗，即患者从月经开始第1日起，使用25mg米非司酮，1次/d，连续治疗3个月时间。

1.3观察指标

对研究组与观察组患者子宫肌瘤体积及血红蛋白水平进行对比观察。

1.4统计学分析

以SPSS20.0统计学软件分析数据资料。计数资料使用x²进行检验，计量资料用“ ±s”表示，使用t进行检验。P＜0.05为差异显著。

2结果

治疗前，研究组患者子宫肌瘤体积及血红蛋白水平分别为（52.24±4.71）cm3、（98.55±15.43）g/L，对照组患者子宫肌瘤体积及血红蛋白水平分别为（52.18±4.82）cm3、（98.61±15.20）g/L，两组无显著差距（t=0.062，p=0.475；t=0.019，p=0.492）；治疗后，研究组患者子宫肌瘤体积及血红蛋白水平分别为（20.10±2.56）cm3、（115.33±16.28）g/L，对照组患者子宫肌瘤体积及血红蛋白水平分别为（26.18±2.97）cm3、（107.25±10.23）g/L，研究组明显优于对照组（t=10.743，p=0.000；t=2.911，p=0.002）。

3讨论

当前在妇科疾病中，子宫肌瘤作为一种较为常见的疾病，多发于三十岁至五十岁的妇女中。据不完全统计，在三十五岁之后，有15%概率的女性患有子宫肌瘤。子宫肌瘤一般情况下恶化的情况很少，主要是根据少量的肌纤维组织和子宫平滑肌细胞而产生的，目前根据肿瘤所在位置，划分为三种，即肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤以及黏膜下肌瘤。而绝大部分的子宫肌瘤患者，只需要定期进行检查，并不需要进行手术，便可治疗成功。

作为一种合成类固醇，在治疗子宫肌瘤中，米非司酮的使用十分普遍。由于米非司酮具有糖皮质激素的拮抗作用以及与激素拮抗作用，因此在使用米非司酮后，其可以占据患者孕酮受体，抑制肌瘤生长，并且使患者血清中孕激有所提高，降低孕激素水平。除此之外，使用米非司酮，其还可以降低患者子宫中的血流量，从而起到抑制患者肌瘤生长的作用。

虽然米非司酮具有较高的治疗价值，但其在治疗中的使用剂量依旧处于争议之中。一般情况下5-50mg米非司酮具有治疗的明显效果，但部分学者认为，50mg虽然可以抑制患者肌瘤生长，但极易出现不良反应；而5mg其剂量由于较低，因此抑制肌瘤生长效果有限，因此需对米非司酮使用剂量进行研究。

本次实验选择10mg与25mg进行分析，就是实验结果可知，研究组患者采取低剂量米非司酮，其无论是在子宫肌瘤体积及血红蛋白水平方面，均优于对照组，因此可以得到，相较于高剂量，低剂量米非司酮具有较好的治疗效果。

综上所述，针对子宫肌瘤患者采用低剂量米非司酮治疗可获得良好的治疗效果，明显缩小子宫肌瘤体积，改善血红蛋白水平，且药物安全性高，不良反应发生率低，值得临床推广。

参考文献

[1]符剑花, 于英, 王波,等. 米非司酮辅助治疗在子宫肌瘤手术中的应用效果及对术后复发的影响[J]. 解放军预防医学杂志, 2018, v.36；No.208(07):66-68.

[2]康瑛. 不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤效果观察及对患者生活质量的影响[J]. 北方药学, 2019, 16(04):40-41.

[3]刘建忠, 张春花, 刘婷婷. 不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤患者的效果和血清学研究[J]. 中国妇幼保健, 2019, 034(001):31-33.