威远县高石镇卫生院,四川内江, 642464
龋齿俗称虫牙、蛀牙,是细菌性疾病,因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。如不及时治疗,病变继续发展,形成龋洞,终至牙冠完全破坏消失。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的,其发展的最终结果是牙齿丧失。龋齿俗是人类最普遍的疾病之一,大部分人对于龋齿不以为然,殊不知,简单的龋齿也可能引起大问题。龋齿的发生对成人和儿童都会产生一定的危害。
1龋齿对成年人的危害
(1)当龋齿将牙釉质破坏,并向牙本质中侵入时,患者在受到各种刺激时会有牙齿疼痛症状出现。临床检查显示[1],如果牙齿上形成了黑褐色的孔洞,此时不进行治疗,龋齿将不断加深,累及牙髓并导致牙髓炎发生,可能会发生自发性疼痛,也可能会发生同侧头痛,并且患者可能会躁动不安。如果不及时治疗,炎症会继续沿牙根方向发展,导致根尖周炎、牙根肿胀和疼痛、牙周脓液等相关情况发生,甚者会出现张口受限、面部肿胀情况,如果细菌入血,则会导致菌血症发生,对患者的生命安全产生极大威胁。(2)龋齿不及时治疗,首先是龋坏组织越来越深,浅龋变中龋,中龋变深龋,深龋变残根,残根变成没有牙齿,这就是龋齿不及时治疗的结果(3)由于龋齿而使恒牙过早地丢失,并且缺失的牙齿数量会影响咀嚼的食物,这不可避免地会使胃肠负担增加,并出现胃肠疾病。(4)严重龋齿造成的残冠和残根会对周围的软组织产生刺激作用,导致溃疡糜烂,严重者会致癌。(5)细菌毒素可以通过血流到达人体的各个部位。数据显示,龋齿病变可导致全身性疼痛、病毒性心肌炎、风湿性心脏病、肾炎及虹膜睫状体炎等严重疾病发生。
2龋齿对儿童的危害
(1)导致感染性疾病发生。当孩子长出龋齿并在根尖周围引起感染时,通常会成为感染的病灶。通过口腔,炎症会进入人体,引起全身感染,并导致一些疾病发生,例如长期低烧、心肌炎、肾炎等[2]。(2)心理障碍。儿童语言学习的关键时期是婴儿期。乳齿的完整性能够促进孩子正确发音,而乳齿中的龋齿会使孩子的发音不清楚,如果是乳齿前部的龋齿,则会使孩子害羞。长此以往,它将影响孩子的心理健康。(3)继发性牙齿疾病。如果不及时治疗,龋齿可发展为间隙感染、牙源性囊肿、根尖周炎牙髓炎等。(4)口腔溃疡的形成。牙齿和粘膜坚硬而柔软,通常可以彼此融洽相处。但是,当牙齿腐烂时,它们会将原来的光滑形状失去,并成为残留的冠和根。它们的锋利边缘可能刺穿舌头或口腔粘膜,这是一个非常薄的组织层,总是在具有锋利边缘的同一位置摩擦,随着时间的流逝会形成口腔溃疡。(5)对恒牙的正常发育产生影响。当婴儿的乳牙因龋齿而受损时,将无法及时处理。进食时,残留物容易卡在牙齿腔中,长此以往,细菌会聚集在一起,这将导致其他牙齿也出现龋齿。当龋齿不断加深时,它将侵入牙神经,然后侵入根尖,这将对恒牙牙胚的正常发育产生影响,或导致恒牙釉质发育障碍,引起牙列畸形[3]。(6)对面部发育产生影响。龋齿发生后,孩子会用相反的牙齿进行咀嚼,因为平时进食时牙齿不舒服,这将养成长时间侧面咀嚼的习惯,并使脸部发育受到影响。
3龋齿的预防措施
(1)为了预防龋齿,从怀孕开始就发育良好的牙齿具有抗龋的坚实基础。在提升龋齿抵抗力方面,我们必须使胎儿时期身体发育和牙齿发育所需的各种营养素得到保证,并在怀孕期间及时补充维生素、高蛋白、钙等营养素,以确保胎儿牙齿细菌的正常发育。其次,孕妇需要积极预防各种传染病的发生。(2)将良好的口腔卫生习惯养成,饭后漱口,每天至少刷牙两次,保证刷牙方法的正确性,使用氟化物牙膏,将食物嵌塞及时去除,必要时对各种工具进行正确使用,例如冲牙器、牙线等。(3)预防牙列病有助于减少龋齿的发生。牙列不规则会引起食物的滞留,容易引起龋齿,因此有必要防止牙列不齐的发生。及时去除剩余的乳齿和多余的牙齿,并恢复缺失的牙齿。(4)减少糖的摄入,特别是蔗糖,含糖的饮料,特别是碳酸的饮料,减少酸性物质在口腔中停留的时间,减少两餐之间的零食和就寝前的零食。(5)避免食用坚硬的食物以减少牙釉质的磨损,因为牙釉质高度矿化且抗龋齿。如果下面的牙本质在磨蚀后暴露,则容易发生龋齿。(6)摄入富含营养的食物,例如钙和无机盐以及较粗的食物,因为太细的食物会使牙齿更容易发生龋齿。在饮食中适当选择一些含粗纤维的食物,例如蔬菜,水果,豆类,瘦肉等,使牙齿表面可获得良好的摩擦效果,促进牙齿表面清洁,从而形成良好的抗牙结石的条件[4]。(5)定期进行口腔健康检查,例如半年至一年,如果发现问题,则应及时进行处理,并应及时关闭乳牙和年轻恒牙的必要裂隙。(6)牙齿表面的裂缝易患龋齿。龋齿和裂隙用复合树脂密封以防龋齿,可以预防龋齿或使用氟化物预防龋齿。从龋齿的发病因素来看,所有龋齿的发展过程都需要足够的时间。因此,预防龋齿可以取得明显的效果。
结束语
龋齿是一种比较常见的人体疾病,它的发病率很高,主要表现为无机物的脱矿以及有机物的分解。龋齿在前牙区可以影响美观,在后牙区主要影响咀嚼以及功能。当发现孩子有龋齿的时候千万不能忽视,要及时带孩子就医治疗,防止龋齿加深。而在平时也要帮助孩子做好预防工作,保持良好的口腔习惯以及定期做牙齿检查都是预防龋齿的必要措施。
参考文献
[1]田军.复方牙痛酊联合伢碘微创凝胶对龋齿患儿龈炎指数及咀嚼功能的影响[J].中国药物经济学,2020,15(06):115-117.
[2]卢燕雪,蔡雅芝.伢碘微创凝胶去龋技术在儿童龋齿治疗中的应用效果观察[J].医学理论与实践,2020,33(11):1836-1837.
[3]颜妮.3~5岁儿童龋齿患病情况及相关因素分析[J].中国民康医学,2020,32(11):101-103.
[4]古卫红.非创伤性充填修复对龋齿患儿充填物脱落及继发龋发生的影响[J].中国医学工程,2019,27(12):108-110.