月经不调的诊断方式以及治疗方法你知多少

月经不调的诊断方式以及治疗方法你知多少

周昌秀

德阳市中江县回龙中心卫生院 四川德阳 618114

月经不调是妇科常见的疾病之一，比较多见的现象是卵巢功能发生障碍，在身体或者其他内分泌腺体发生疾病时，就会影响卵巢的功能，进而引发月经失调。月经不调的临床表现为每个月的经期或者出血量多少发生紊乱现象，所以女性在经期一定要注意保暖、休息、防寒、加强营养的摄入量、增强自身体质，还要控制大幅度的情绪波动，避免强烈的精神刺激，保持良好且愉悦的心态。虽然月经不调早期对患者没有很大的生活影响，但如果长期没有进行治疗，就会对女性的身体健康造成非常大的影响。

造成月经不调的原因

月经周期一般为3~7天，出血量在100ml以内，第2 ~ 3天出血最多。经血一般情况下颜色呈现暗红色，不会凝固，除了血液之外，还包含子宫内膜脱落的碎片、宫颈粘液和阴道上皮细胞。而月经不调的主要原因有:(1)长期情绪抑郁或心情不好，卵巢每月不再排卵和分泌雌性激素，进而引起月经紊乱或痛经、闭经现象。这主要是因为月经受到了大脑皮层的控制，然后卵巢分泌出的激素刺激着子宫内膜后而形成的月经不调。(2)外部寒冷刺激，生活不规律，使盆腔血管发生收缩，导致卵巢功能出现混乱现象，然后引起月经血量减少甚至闭经，所以女性的日常生活应该有一定的规律，不要过度劳累，特别是经期要避免冷流和湿气，注意经期期间的保暖。(3)过度节食、酗酒和吸烟也会导致月经紊乱，长时间不进食食物，身体中的能量就会不够，然后造成体内大量脂肪和蛋白质的消耗，造成雌激素合成发生障碍，接着抑制下丘脑的功能作用，影响月经到来,进而造成神经性闭经。烟和酒的某些成分也会干扰月经相关的生理过程，导致月经异常。(4)经常滥用大量抗生素，长期使用避孕药，都是引起女性内分泌紊乱的原因，导致月经紊乱，不排卵，甚至闭经。

月经不规律的诊断表现

1. 每月月经有没有规律性。月经出现延后或者提前，都属于月经不调的表现，月经每月周期正常，但是经期延长至7天以上。第二，月经血量是不是正常。血量太多或者太少甚至没有，其最常见的病因是多囊卵巢综合征，一些患者有糖尿病、生殖系统的非良性肿瘤，比如宫颈癌和卵巢癌，也可表现为月经紊乱。但是这些情况需要做妇科检查和癌症筛查加以证实。还有口服紧急避孕药也会导致闭经。年轻女性以功能失调性子宫出血最为常见，即无器质性病变的月经紊乱。子宫内膜发生异位和子宫腺肌症也会导致月经量严重和痛经严重。第三，月经周期是不规则的。月经没有正常的周期性，经量一直有，持续时间长，两次月经间有小而不规则的出血现象，引起的原因可能是雌激素水平不足。此外，月经不调可能是某些妇科疾病的征兆。女性生殖系统的良、恶性疾病，例如阴道、宫颈、子宫炎症等。子宫肌瘤、子宫内膜息肉和子宫内膜异位症，特别是黏膜下肌瘤，都是可以导致不规则出血和血流量过大的现象，容易被没有性生活的年轻患者忽视。子宫内膜增生、息肉和炎症都可以导致月经不规律。月经表现异常也有月经周期过短，自身黄体功能异常引起的月经周期短，往往不足20天。第四，月经血中有血凝块或气味。月经血凝块是血瘀的表现，会出现痛经症状，最有效的缓解方法是在经期用热水袋来温暖你的腹部。经血有臭味是炎症的表现，平时多表现为白带增多并伴有异味。解决策略可以用稀释的高锰酸钾清洁外阴部，注意月经期间和日常中的卫生状况。

月经不调需要注意的事项

首先需要注意的是炎症的预防，月经期间不要发生性生活，注意卫生健康，防止感染。确保外生殖器的卫生干净，勤洗换内裤。其次经期要注意身体的保暖，防止寒邪侵入，刺激身体，同时保证充足的睡眠，减少疲劳，加强营养的摄入，避免过于激烈的精神刺激。最后经期期间要注意饮食的调理，经期前及经期期间不要食用生寒、辛辣、酸等刺激性食物，以免寒气聚集形成凝血而加重痛经。月经血量多的人，建议多喝开水，保持排便通畅，注意饮食，多吃瘦肉、谷类、深绿色蔬菜和富含钙的食物。

月经不调的对症治疗方案

（1）月经不调导致的出血性贫血:因出血过多或不规则引起的头晕、浑身乏力、心悸、胸闷气短等现象，除了正常可以止血的措施外，可根据实际情况使用激素或刮宫术来止血。(2)内分泌失调:可采用雌激素、孕激素单循环或联合周期治疗，在使用激素时，一定要注意用量，使用时应适当，在诱导排卵过程中，用量不能过大。对于功能性止血，其用量应与疾病的需要相适应。补充雌激素治疗，刺激子宫内膜生长，有利于子宫内膜脱落和出血，改善新陈代谢和卵巢功能，促进卵巢发育排卵等，然后恢复月经目的。(3)不孕症:月经不调通常是引起不孕症的相关因素之一，往往是妇科疾病所引起的。还应该根据患者的情况选择不同的药物促进排卵，改善卵巢的功能或替代垂体和下丘脑的部分功能。

经期饮食习惯应该以清淡、营养、易消化的食物为主，多吃豆类、鱼类和其他高蛋白食物，忌油腻食品、生姜、酒、辣椒等干热食品、冷食也要避免，还有容易引起胃损伤的食物。女性在经期前应避免吃咸的食物，因为咸的食物会使体内的盐和水分储存量增加，在来月经之前，黄体酮增加，容易出现水肿、头疼等情况。在月经开始前10天要开始吃低盐的食物，注意补充足够的铁，以免产生缺铁性贫血。可以多吃乌鸡、羊肉、鱼、虾等营养丰富的食物，少喝碳酸饮料，磷酸盐可以让铁难以吸收。碳酸氢钠和胃液产生中和反应，降低胃酸的消化和杀菌作用，进而影响食欲。维生素C是可以促进生血功能，以协助治疗缺铁性贫血。经期会失去一部分血液液体，所以，月经后期需要吃一些含有蛋白质和铁钾钠钙镁的食物，比如肉、动物肝、鸡蛋、牛奶等。