北京市延庆区康庄镇社区卫生服务中心 北京市 102101
摘要:目的 研究分析在高血压患者中开展全科医生治疗的模式对血压水平的效果。方法 选取2019年2月到2020年3月本院收治的高血压患者资料共计104例,按入院顺序分组为观察组以及对照组各57例。对照组仅接受药物控制,观察组采取全科医生模式下的治疗方案,对比两组患者的治疗效果。结果 观察组的收缩压、舒张压水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组总不良反应率显著低于对照组(P<0.05)。结论 针对高血压患者的血压控制方面,全科医生综合干预的方式能够帮助患者的血压得到更加有效的控制。
关键词:全科医生;高血压;舒张压;收缩压;不良反应
高血压是一种慢性疾病,受生活方式不良影响较大,这种疾病是心脏病、脑血管病、肾脏疾病等的主要诱发因素。针对高血压疾病在临床方面的控制和干预来说,要合理科学地用药,同时要求病人养成良好的生活习惯。从而对患者进行有效的控制。具体来说,对患者的高血压疾病进行控制,需要早预防,早治疗,从而有效地减少患者的心,脑,肾,血管等受到的损害,并降低高血压相关并发症的发生概率[1]。本文的研究中,将2019年2月到2020年3月的部分高血压患者作为研究的主要对象,对其进行全科医生治疗方式下的血压水平分析,研究如下。 1资料和方法
1.1一般资料
选取2019年2月到2020年3月本院收治的高血压患者资料共计104例,按入院顺序分组为观察组以及对照组各57例。对照组中患者男31例,女26例,年龄在53岁至73岁,平均年龄(63.22±2.53)岁;观察组中患者男32例,女25例,年龄54岁至75岁,平均年龄(64.59±2.41)岁。组间常规资料相近,可以对比(P>0.05)。
1.2方法
对照组进行单纯的药物控制治疗方式,而观察组则采用全科医生综合干预的治疗方式。
(1)药物治疗干预。在药物治疗干预下,如果患者仅仅患有高血压疾病,可以使用钙通道阻滞剂来对其进行干预;如果患者在患高血压疾病的同时患有冠心病,应该对其使用单销酸异山梨酯进行疾病的干预;如果患者在患高血压的同时患糖尿病,应当对其使用血管紧张素受体拮抗剂或者血管紧张素转换酶抑制剂;如果患者在患高血压的同时患有高血脂疾病,则需要对患者进行联合降脂治疗[2]。与此同时,对患者进行治疗的过程中,需要对其血压进行实时监测,并根据患者的血压变化情况从服用的药物剂量方面进行调整。
(2)饮食和生活习惯干预。对患者的饮食和生活习惯进行干预,应当要求患者在治疗过程中戒烟少酒,同时减少盐的摄入,保证每日盐的摄入不超过6g。要求患者的饮食低盐、低脂、低热量、低胆固醇,多吃新鲜蔬菜和水果。同时,医护人员还应当帮助患者养成锻炼身体的好习惯,根据患者的年龄、性别及血压情况来制定出有针对性的运动计划,并严格督促患者执行[3]。在患者的运动过程中,应当对患者的心率变化进行测量和分析,让患者了解到自身情绪对血压控制方面的影响,要求患者在日常生活中保持安静平和的心态。 1.3观察指标
(1)分析两组患者资料后的舒张压以及收缩压情况。(2)对比两组患者的不良反应差异。 1.4 统计学方法
SPSS18.0分析计量资料、计数资料,各自使用均数±标准差、率表示,之后分别实施t检验、X2检验,P<0.05差异显著。
2结果
2.1分析两组患者的血压情况差异
研究显示观察组的收缩压、舒张压水平均显著低于对照组(P<0.05)。见表1。
表1分析两组患者的血压情况差异
分组 | 收缩压(mmHg) | 舒张压(mmHg) |
对照组(n=57) | 128.76±13.98 | 104.98±7.32 |
观察组(n=57) | 119.52±10.65 | 80.21±7.43 |
t | 3.969 | 17.930 |
P | <0.05 | <0.05 |
2.2分析两组患者的不良反应情况
研究显示观察组总不良反应率显著低于对照组(P<0.05)。见表2。
表2分析两组患者的不良反应情况
分组 | 低血压 | 胃肠道不适 | 不良反应率 |
对照组(n=57) | 3 | 7 | 17.54% |
观察组(n=57) | 1 | 1 | 3.51% |
t | 5.961 | ||
P | <0.05 |
3讨论
在临床研究中,大部分高血压患者的血压没有得到有效的控制,主要是由于患者在服药的依从性方面不高,一些患者存在长期服用避孕药或减肥药、嗜烟嗜酒、肥胖、饮食方面不加以控制等问题,自身的饮食和生活习惯对高血压疾病的控制产生了阻碍[4]。但是在对高血压疾病的治疗过程中,一些患者已经充分意识到了药物服用对于血压控制的重要作用。可是由于药物的服用没有达到最佳的效果,使得高血压疾病的患者没有将血压进行有效的控制。在本文的研究中,通过对比分析发现,使用了全科医生治疗观察组中的高血压患者,其收缩压和舒张压比对照组要低,同时不良反应的发生率也要比对照组的低。针对高血压疾病的药物治疗干预中,需要遵循长效、平稳、方案个体化的原则,来有效地降低高血压药物对患者产生的不良反应。由此可以得知,在对患者进行药物干预的基础上,患者自身的饮食习惯和生活习惯对于血压的有效控制来说起着至关重要的作用[5]。也就是说,在全科医生治疗高血压患者的过程中,是从各个环节对患者的血压情况进行控制,发现全科医生能够及时地帮助高血压患者纠正其错误观念,提高患者的治疗意识,帮助患者建立更加优良的生活、饮食习惯,从各个方面对患者进行干预,保证药物治疗的效果,并有效地提高了患者高血压的治疗效率。
综上所述,针对高血压患者的血压控制方面,全科医生综合干预的方式能够帮助患者的血压得到更加有效的控制。
参考文献
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