观察针对性护理模式在甲状腺手术护理中的应用效果及护理质量影响

观察针对性护理模式在甲状腺手术护理中的应用效果及护理质量影响

陈西美 1 陈永红 2

济南市第三人民医院 , 山东济南 250132

2.济南市妇幼保健院 ，山东济南250000

【摘要】目的 分析针对性护理模式在甲状腺手术护理中的应用效果。方法 选取本院2019年06月-2020年06月诊治的84例甲状腺手术患者开展本次试验研究，选取随机数字表法将所有患者均分为对照组和观察组两组，各42例。对照组给予常规护理，观察组给予针对性护理，比较两组护理效果。结果 与对照组焦虑（SAS）评分、抑郁（SDS）评分和疼痛（VAS）评分相比，观察组均明显偏低（P＜0.05）；与对照组并发症发生率相比，观察组明显偏低（P＜0.05）。 结论 给予甲状腺手术患者针对性护理能够显著改善患者的心理状态，能够有效缓解患者的疼痛程度，临床安全性高，具有推广价值。

【关键词】针对性护理；甲状腺手术；应用效果

甲状腺手术是现阶段常见的一种甲状腺术式，同时也是甲状腺疾病患者主要的临床治疗方法，相对比于保守治疗来说，该治疗方式的效果更显著，但是同时该方式具有创性，容易致使患者术后出现头晕、头痛、吞咽痛等并发症，会致使患者形成负性情绪，给患者带来不同程度的痛苦感，严重降低了患者的生活质量，影响到了患者的预后^[1]。长时间临床研究表明给予甲状腺手术患者全程高效化优质化临床护理措施具有积极意义。本次研究主要以甲状腺手术患者为对象，分析针对性护理的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取本院2019年06月-2020年06月诊治的84例甲状腺手术患者开展本次试验研究，选取随机数字表法将所有患者均分为对照组和观察组两组，各42例。对照组男22例，女20例，平均年龄为（49.35±6.39）岁；观察组男23例，女19例，平均年龄为（49.98±6.13）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

该组患者给予常规护理：做好患者的进食工作和留置导管工作，为患者展开基础知识宣教等。

1.2.2观察组

该组患者给予针对性护理：①健康教育针对性护理：详细评估患者各项信息为其展开个性化健康宣教，宣教内容主要包括疾病相关知识、手术重要性和安全性，相关注意事项等，可通过多媒体、座谈会和健康手册等方式进行宣传，告诉患者配合临床医护工作的要点，加深患者对于自身疾病的认知等。②心理针对性护理：护理人员需要多与患者展开交流和沟通，及时评估患者的真实心理状态，采取正确的方式引导患者宣泄不良情绪等，为患者介绍成功案例，提升患者抵抗疾病的自信心，帮助患者养成良好的心态，提升患者的依从性和配合度。③术前准备针对性护理：护理人员需指导患者完成各项检查工作，给予患者手术特殊体位训练，在术前6个小时令患者禁食，术前2个小时令患者禁水，准备好手术所用相关器械和药物等^[2]。④术中针对性护理：护理人员需要配合好医生的相关工作，将手术室湿度和温度控制在适宜范围值之内，协助患者采取适宜体位，密切监测患者的各项生命体征变化情况等。⑤术后针对性护理：做好患者保暖工作，术后4个小时可对患者体位进行调整，术后1天可指导患者采取侧位进行休息。为患者制定出适宜的饮食护理计划和运动计划，落实出院前指导工作，告知患者需要注意的各项事项，拆线后10天可令患者颈部进行适当运动，指导患者定期回院复查等。

1.3观察指标

应用SAS量表和SDS量表评价两组心理状态，SAS评分和SDS评分与患者的焦虑程度和抑郁程度呈现出负相关；采取VAS视觉模拟评分法评价两组疼痛程度，分值0-10分，表示无痛-剧烈疼痛；评估两组并发症发生情况，观察记录两组出现头晕、头痛和吞咽痛的例数，对比两组并发症发生率。

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件，计量资料用( ±s)表示，行t检验；计数资料用%表示，行 检验，（P＜0.05）时代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者护理质量

与对照组焦虑（SAS）评分、抑郁（SDS）评分和疼痛（VAS）评分相比，观察组均偏低且组间差异明显（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者护理质量对比[n( ±s)]

2.2 比较两组患者并发症发生情况

与对照组并发症发生率相比，观察组偏低且组间差异明显（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者并发症发生情况对比[n(%)]

3 讨论

甲状腺疾病在临床上有着非常高的发生率，常见的有甲状腺结节性肿块、甲状腺疾病、甲亢等，该病在临床上主要的治疗方式即为手术治疗，临床疗效显著，治愈性高^[3]。但因甲状腺手术具有一定的创伤性，患者术后容易出现并发症，会给患者的生理、心理均带来不良影响。

甲状腺手术以往常采取常规临床护理，该护理模式难以对患者的生理、心理需求进行满足，难以对患者发生并发症的概率进行降低，为患者展开针对性护理，可以以患者为中心，为其建造出一个完整性的细节化的护理体系，认知把握每一个护理细节，深入贯彻人文护理精神，从术前、术中和术后展开临床干预，以此来提升患者的整体护理质量^[4]。本次研究结果表明与对照组焦虑（SAS）评分、抑郁（SDS）评分和疼痛（VAS）评分相比，观察组均明显偏低（P＜0.05）；与对照组并发症发生率相比，观察组明显偏低（P＜0.05）。说明针对性护理的应用有利于优化甲状腺手术患者的临床护理工作。

综上所述，给予甲状腺手术患者针对性护理能够显著改善患者的心理状态，能够有效缓解患者的疼痛程度，临床安全性高，具有推广价值。

【参考文献】

[1]程晓青. 针对性护理模式在甲状腺手术护理中的应用效果及对患者负性情绪的影响[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(3):414-417.

[2]张莹. 优质护理模式在甲状腺手术患者围术期护理中的应用[J]. 中国医药指南, 2019, 17(16):194-195.

[3]马峰, 徐小丽. 针对性保温护理模式在手术室护理中的应用效果观察[J]. 当代护士:综合版, 2018, 25(12):118-120.

[4]邱桂兰. 优质护理模式在甲状腺手术患者围术期护理中的应用[J]. 基层医学论坛, 2018, 22(36):86+92.