快速康复理念在胃癌围手术期患者中的应用研究

快速康复理念在胃癌围手术期患者中的应用研究

张丽

常州市第四人民医院 江苏常州 213000

【摘要】目的：研究胃癌患者围手术期护理中应用快速康复外科理念的作用。方法：选取本院2018年4月-2018年12月进行胃癌治疗的60例患者，随机分组分为实验组和对照组，每组30例患者。对照组实施常规干预性护理方式，实验组实施快速康复外科理念进行护理。对比两组患者康复情况。结果：对比两组患者康复情况，实验组恢复情况显著优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论：将快速康复外科理念应用到胃癌患者围手术期护理中，能够提升患者身体康复速度，具有临床应用价值，值得推广。

【关键词】胃癌患者；围手术期护理；快速康复外科理念；作用研究

随着人们生活水平提升与生活方式改变，胃癌在目前发病率逐渐升高，影响人们身体健康与正常生活。胃癌属于一种高死亡率的恶性肿瘤，产生胃癌病症原因较为复杂。现阶段胃癌治疗主要方法为手术治疗^[1-3]。本文对胃癌患者围手术期护理中所应用的快速康复外科理念临床护理效果进行分析，并取得良好治疗效果，现本报告如下。

1. 资料与方法

1.1基础资料

选取本院2018年4月-2018年12月胃癌治疗患者60例，随机分为对照组与实验组，每组30例患者。对照组男性18例，女性12例，年龄为49-61岁，平均年龄为（55.1±2.5）岁；实验组男性17例，女性13例，年龄为51-65岁，平均年龄为（58.1±3.5）岁。

入组标准：＜75岁患者；准备进行手术；自愿参加本实验研究者。

剔除标准：心、肺、肾、肝功能不全者；急症、外伤、截肢和体形不完整者；有胸腔积液、水肿者；正在输液患者；＜10岁年龄的儿童。

对比两组患者性别、年龄均具有统计学意义（P＜0.05）。

1.2方法

两组患者护理均遵循制定高年资与职称临床医师完成有效操作。其中对照组患者围手术期实施常规护理方法，内容包括生命体征监测、术前肠道准备、术中配合程度、术后并发症发生情况等。实验组在常规护理基础上实施快速康复外科护理理念措施，其具体措施如下。

1. 手术前1小时晚上8点，通知患者口服葡萄糖温水，含量10%，容量100ml，禁止引用冷水或者冰水。

2. 手术前需由医师指导患者进行肺部功能训练，如戒烟或者运动等，以此减少肺部在手术后并发症发生概率，提升患者机体免疫力，帮助患者快速恢复健康。

3. 手术之后等到患者清醒，可告知患者咀嚼口香糖，促进唾液分泌和肠道蠕动，加快肠道吸收功能。

4. 手术之后等到患者生命体征稳定后，可对腹部进行轻度按摩，按照顺时针方向，由脐周逐渐向周围进行按摩，禁止触碰伤口。

5. 术后初期可以进行床上被动运动，并且需要患者身体机能允许、专人看护情况下实施被动运动。

6. 术后尽早转为正常食物，必要期间需对胃肠实施减压处理。

1.3观察指标

实施常规护理与快速康复外科护理理念之后记录对照组与实验组患者的手术后肛门首次排气时间、进食时间、出院时间等指标。

1.4统计学处理

本次实验探究利用统计学软件SPSS 20.0进行数据分析，计量资料行t检验，利用 表示，P＜0.05表示具有统计学意义。

2. 结果

两组患者顺利完成手术之后，对比两组患者的手术后肛门首次排气时间、进食时间、出院时间等指标。实验组数据明显优于对照组，P＜0.05，如表1所示。

表1 两组患者术后相关情况对比（n=30，t）

3. 讨论

胃癌属于一种位于胃黏膜上皮的恶心肿瘤，一旦发生，死亡率与发病率极高。胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高，好发年龄在50岁以上

^[4-5]。胃癌患者在接受术后护理后，其心态与情绪都会比较特殊，甚至会产生大量不良情绪。随着我国人民生活水平的全面提升，胃癌发病率也在逐年提升，为患者身体健康与生命安全造成严重影响，并且在疾病影响下，为患者、患者家属带来极大的心理负担，因此有效的术前引导和术后护理有着极为重要的作用。良好的护理模式与方法能够在一定程度上延长患者的生命、改善患者身体健康情况、缓解患者心理压力，进而促进患者早日康复。

在常规护理方法实施中，由于其存在一定不足之处，因此目前在胃癌患者术后护理方面，一般会采取快速康复外科护理理念对患者进行心理疏导和有效护理。在护理理念应用中，能够结合健康宣传提升患者对自身病情的掌握情况，避免因为患者不了解自身疾病情况而影响护理效果，加重自身病情发生。另外快速康复外科护理理念能够对患者术后疼痛进行干预护理操作，利用有效方法分散患者注意力，改善患者疼痛程度；同时可结合有效心理疏导，减少患者与患者家属心理压力，降低负面情绪产生概率。在实施心理疏导期间，护理人员可时刻保持微笑，并以耐心的讲解与态度与患者尝试心理沟通，及时掌握患者心理状况与术后表现情况，并根据患者家庭情况、社会地位和经济条件等因素，利用针对性措施进行心理疏导，综合各项因素来帮助患者树立康复信心，提升患者康复速度。

综上所述，在本次研究中，基于对60例胃癌患者护理的两种方法探究报告分析，在实施快速康复护理理念之后，实验组患者各项指标恢复速度明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。说明快速康复护理理念的应用可有效改善患者疼痛情况，并提升患者康复速度，护理方法具有极大临床推广价值。

【参考文献】

[1]沈菊霞.在胃癌患者围手术期临床护理中应用快速康复外科护理理念的价值观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(63):113.

[2]周海英,赵凤华,张水莲.快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中应用的效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(56):130.

[3]韩广云,宫培艳,李玉华.在胃癌患者围手术期临床护理中应用快速康复外科护理理念的价值观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(16):110.

[4]冀鸽,张丽丽.快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中应用的效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(79):94+96.

[5]袁媛.快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中应用的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(06):78+80.