案例式情景模拟演练在急诊科护生带教中的应用

案例式情景模拟演练在急诊科护生带教中的应用

杨红英 刘艾 李清

资阳市人民医院 四川省资阳市 631301

摘要：目的：本文主要对两种教学模式应用在急诊科护理教学中的效果进行分析，进而对案例式情景模拟对急诊科护理教学产生的影响进行研讨。方法：纳入本次研究的主体为82名2018年7月-2020年2月期间在我院急诊科进行护理实习的学生，按照实习时间将研究的护生分成2组，对照组为2018年7月-2019年2月在我科接受常规教学的8组共计42名实习生，实验组为2019年7月-2020年2月在我科开展案例式情景模拟教学的8组共计40名实习生，对2组教学效果展开分析。结果：实验组经案例式情景模拟演练教学后护生的专科基础理论及操作技能、护生对带教老师及带教科室满意度评价、带教组长及带教老师对护生的满意度评价优于对照组，组别关于结果的比对有意义（P值范围<0.05）。结论：在急诊科护生带教中采用案例式情景模拟演练，护生个人专科基础理论及操作技能、护生对带教老师及带教科室满意度评价、带教组长及带教老师对护生的满意度评价明显提升，护生的教学质量比常规教学更高，可推广。

关键词：急诊科；常规教学；案例式情景模拟演练；基础理论

护理带教为护理学教育中的关键环节，是检验护生将“理论与实际结合”的检验途径。护生经过对医学理论的学习，经过案例式情境模拟演练可有效地将理论、操作两者结合，以实际工作情景再现的方式在护生眼前呈现，有效地加深护生对专业知识的掌握度，有效地提升急诊科的护生带教质量^[1-2]。纳入本次研究的主体为82名2018年7月-2020年2月期间在本院急诊科进行实习的护生，本文主要对两种教学模式对于急诊科护理教学的效果进行比较分析，进而了解案例式情景模拟演练对急诊科护生带教产生的影响。

1. 研究资料

1.1资料

纳入本次研究的主体为82名本院2018年7月-2020年2月期间在急诊科进行工作实习的护士，按照实习时间将研究的护士分成2组，对照组于2018年7月-2019年2月实习期间42名接受常规教学，实验组于2019年7月-2020年2月实习期间40名护生开展案例式情景模拟演练教学。实验组男女为2：38，年龄17-19岁，平均年龄（17.56±1.02）岁。对照组男女为2：40，年龄16岁-19岁，平均年龄（17.86±1.00）岁。两组护生均来自同一学校学生，均在急诊科实习1个月，均按教学计划完成科室带教。带教老师均具备临床带教经验（经验>5年）并取得护师资格证，且两组均有相同的临床带教老师展开教学指导。本次的研究结果主要基于已经对比、分析两组护生年龄之上展开，两组资料相关指标的对比无差异，结果的讨论和分析具有意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组42名进行常规教学，按护理部轮转计划进行分组，共8组。科室从规章制度、礼仪礼节、专科病种特点、教学大纲，制定出科室实习计划表，将每一小组均按照教学计划进行理论和实践统一授课，课后自行消化巩固，出科前进行理论与技能测试并完成相关鉴定总结及评价，带教组长及带教老师完成评价。

实验组40名选用案例式情景模拟演练教学，如下：

1. 选择典型案例，并建立模拟场景。急诊科带教过程中需选择典型案例，例如急性心衰竭、创伤休克、突发事件等。典型案例经应用后经过带教老师进行案例加工，加工成适合护生教学、治疗的案例。每一个典型的案例需要设计2个或以上的护理情景，每一个情景内容涉及多个内容，因此情景内容需全面，在教学前带教老师需预先排练，尽量做到完整的进行教学。

2. 情景模拟。在教学之前，带教老师需要告知护生模拟的场景、内容，并且需要让护生进行相关知识的预先学习，让护生有充足的准备，以便于进入教学状态。在模拟时，带教老师即为医生，护士、家属、患者等均由护生扮演，并且按照预先设计好的场景展开教学，让护生第患者的护理展开评估，若存有相关问题需要制定针对的护理措施进行干预，并对护理效果展开评价。模拟演练的过程老师需要对护生的表现和状况进行观察，之后护生进行自评和互评，带教老师提出相关的优点、缺点，并对存有的不足提出相关指导意见。

1.3统计学研究

下文的结果在进行分析时，主要基于2组数据在软件SPSS22.0所获取的数据，结果在进行分组计数分析时将（n%）作为结果的表达形式，在结果进行组别间计量资料分析时将（x±s）作为结果的表达形式，不同的数据表达方式均需要核对、分析才可进行文字论述。2组在进行数据核对时以P值范围<0.05作为判定标准,如结果2组数据对比之后P值范围小于0.05，则此次研究中数据之间的差异大，对比具有统计意义。

2. 结果

实验组经案例式情景模拟演练后护生的专科基础理论、操作技能、护生对带教老师及带教科室满意度评价、带教组长及带教老师对护生的满意度评价为（90.3±7.9）分、（94.8±4.5）分、（93.7±3.8）分、（92.6±4.2）分，对照组专科基础理论、操作技能、护生对带教老师及带教科室满意度评价、带教组长及带教老师对护生的满意度评价分别为（81.2±6.9）分、（85.9±3.4）分、（82.1±3.5）分、（82.2±3.7）分，实验组经案例式情景模拟演练后专科基础理论及操作技能、护生对带教老师及带教科室满意度评价、带教组长及带教老师对护生的满意度评价比对照组更优，组别关于结果的比对有意义（P值范围<0.05）。详细见表1：

表1 两组带教结果分析

3.讨论

临床实习是护生护理教学过程中主要的环节之一，这个过程可有效地促进护生的基础理论、实践操作两者相结合，这对于培养实用型人才具有重要作用。案例式情景模拟演练在急诊科护生带教中的应用，可有效地促进护生在实习中将理论与实际工作相结合，促进理论与实际操作相互促进，相互提高^[3]。该教学理念将多种知识体系应用其中，通过模拟实际工作场境将专科重点护理理论及操作知识进行整合，以片段式多点呈现，让护生在模拟演练中成长并发现自己的不足，从而可有效地增强急诊科护理专科重点知识与技能带教的针对性^[4-5]。案例式情景模拟演练属于新的教学方式，有计划的学习，让护生能够遵循循序渐进的学习，从初步认识慢慢的向深入了解进行过度，有助于护生进行自我启发学习^[6]。本次研究结果显示，实验组经案例式情景模拟后护生的专科基础理论、操作技能、护生对带教老师及带教科室满意度评价、带教组长及带教老师对护生的满意度评价比对照组更优，组别关于结果的比对有意义（P值范围<0.05）。概而言之，在急诊科护理教学中采用案例式情景模拟演练，护生个人专科基础理论、操作技能、护生对带教老师及带教科室满意度评价、带教组长及带教老师对护生的满意度评价有明显提升，值得借鉴。

参考文献：

[1]仝娜.案例教学与情景模拟教学相结合教学模式在急诊护理教学中的应用研究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(18):184+195.

[2]张凤军.以案例为导向的情景模拟教学法在急诊护理实习中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(12):191.

[3]章玉兰,滕丽君,刘素利.情景模拟结合案例教学法对急诊科护生自我效能感和批判性思维的影响研究[J].中国高等医学教育,2019(11):128-129.

[4]黄道静.案例导入式情景教学在内科护理教学中的应用探讨[J].中国卫生产业,2019,16(36):116-117+120.

[5]朱玉广,李秀云,朱艳.案例为基础的情景模拟教学法在眼科学临床带教中的应用[J].教育现代化,2019,6(59):287-288+292.

[6]邵芳.基于案例教学的情景模拟授课模式在急诊护理实践教学中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(22):182-183.

作者简介：杨红英（1973-10-03），女，汉族，籍贯：四川省自贡市，当前职称：副主任护师，学历：大专，研究方向：急诊急救护理.护理带教.延续护理