腹部按摩联合耳穴埋籽对脑卒中便秘患者的效果观察

腹部按摩联合耳穴埋籽对脑卒中便秘患者的效果观察

吴金花 梅娜通讯作者

苏州科技城医院，江苏 苏州 215153

【摘要】目的：评析对脑卒中便秘患者在医治过程中使用腹部按摩联合耳穴埋籽的临床有效性。方法：参加此调查的脑卒中便秘患者就诊时间为2019/5-2020/5，随机取70例并分为各为35例的两组，对照组使用腹部按摩治疗，观察组接受腹部按摩联合耳穴埋籽,评估差异化治疗后首次排便情况。结果：加用耳穴埋籽的观察组患者总体治疗效果比单用腹部按摩的对照组好。对两组患者首次排便情况分析发现，观察组使用缓泻剂的人数较少(P<0.05)，观察组排便困难人数较少(P<0.05)，观察组大便干结者较少(P<0.05)，对照组首次排便后存在残余感人数较少(P<0.05)。结论：对脑卒中便秘患者治疗时同时使用腹部按摩和耳穴埋籽对缓解患者便秘情况有较大帮助，具有临床推广可行性。

【关键词】腹部按摩；耳穴埋籽；脑卒中；便秘；效果观察

中老年常见心内科疾病之一的脑卒中是因患者脑部局部组织缺血坏死而引发的严重心脑血管疾病^[1]。患者预后差且容易患有多种并发症，便秘即该病症的常见的会对患者生命质量造成影响的并发症之一。如何有效治疗能够促进患者排便是目前研究热点^[2]。本文探究对脑卒中便秘患者在采用腹部按摩基础上加耳穴埋籽对于患者排便功能恢复的临床价值，详细研究结果见如下汇报。

1资料与方法

1.1一般资料

选取时间在2019/5-2020/5于我院进行治疗的符合WHO对脑卒中便秘诊断标准且病历齐全的患者中选取70例，按治疗方式分为两组，各35人。排除意识不清晰、不能表达个人看法的患者；排除有神经类疾病或者精神异常的患者；排除心脏功能、消化系统、免疫系统及内分泌系统存在严重功能障碍患者；排除有严重出血性疾病、血小板凝集障碍、白血病的患者；排除有肿瘤、传染病等疾病患者。观察组年龄（65.3±2.3）岁，男17例，女18例；对照组年龄（66.8±3.5）岁，男18例，女17例。资料经比对认为能够用于研究（P＞0.05）。

1.2方法

两组脑卒中便秘患者均使用药物行常规对症治疗。此外，对照组给予腹部按摩^[2]。措施如下：能够患者取卧位并在患者排便前采用指按法和指揉法对患者腹部穴位进行按摩，将双手拇指对患者腹部进行按压，力度根据患者耐受情况由轻到重，患者腹部感觉酸痛、酸胀及肠部有蠕动感表明按压效果较好；此外，还要对患者脐周进行按摩，两手重叠并以患者脐部为中心位置行顺时针按摩，每次按摩时间约10-20min。观察组在对照组脑卒中便秘患者治疗基础上加用耳穴埋籽法^[3]。具体如下：用细棒通过探压方式找到患者耳部穴位反应敏感点，按压敏感处时没患者可能出现闪躲、皱眉等应激反应，对此部位作为耳穴埋籽治疗点；使用酒精消毒后，用粘有王不留行籽的胶带按压在患者耳穴上，用指腹按压籽，根据患者耐受度考虑按压强度，每天按压2-3次，每次按压15min。连续治疗7d。

1.3疗效观察和评价

一周后排便效果评价。对治疗后患者使用缓泻剂人数、排便困难人数、排便后发现大便干结者人数、首次排便后存在残余感人数进行记录并行统计分析。

1.4统计学方法

SPSS 19.0分析数据，计数资料用（n，%）和X²检验， P<0.05，有意义。

2结果

本研究中，观察组患者使用缓泻剂人数较少，排便困难人数少，大便干结人数少，便后存在残余感人数少，所有数据对比均存在P＜0.05关系，表明加用耳穴埋籽的观察组脑卒中便秘患者治疗总体效果好于单用腹部按摩的脑卒中便秘患者，见表1。

表1 排便效果比较（_n，%）

3讨论

通过对脑卒中患者使用腹部按摩，能够促进患者胃肠道血液循环，可提高肠儒动率，有助于预防便秘。耳穴埋籽可对患者耳穴对应机体器官进行刺激，有助于通气血，疏经络，对于调节机体机能有较大帮助^[4]。联合腹部按摩可起到更好的促患者肠道消化功能，减轻患者便秘症状。结果认为，对脑卒中便秘患者施行诊断治疗时，采用腹部按摩联合耳穴埋籽法的治疗方案可取得较好效果，观察组治疗后首次排便较为顺畅。观察组患者使用缓泻剂人数较少(P<0.05)，排便困难人数少(P<0.05)，大便干结人数少(P<0.05)，便后存在残余感人数少(P<0.05)，所有数据组间对比有差异，说明观察组脑卒中便秘患者治疗后的排便效果更好。表明对脑卒中便秘患者采用腹部按摩和耳穴埋籽进行治疗具备优越性。

综上所述，对脑卒中便秘患者进行治疗时，让患者同时使用腹部按摩和耳穴埋籽的疗效更高，患者排便效果得到较大幅度改善。

参考文献

1. 彭昭葵,张雪琳,玉春润等.耳穴埋籽联合辰时穴位按揉在重症脑卒中便秘的护理干预研究[J].按摩与康复医学,2018,009(003):76-78.

2. 张薇,陆佳南.耳穴埋籽联合穴位按摩治疗慢乙肝不寐的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2018,003(007):28-29.

3. 夏静芳,奚广军.耳穴埋籽结合穴位推拿在脑卒中患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,024(021):91-93.

4. 胡美珠,张文苑.耳穴埋籽联合穴位按摩对阴虚阳亢不寐患者的疗效分析研究[J].中外医疗,2018,37(05):160-162.