浅谈新形势下高等院校大学生医疗保险管理问题

浅谈新形势下高等院校大学生医疗保险管理问题

卢瑞雪 李哲

河南林业职业学院 471002

摘要：大学生是国家建设的一个后备力量，完善大学生的医疗保障体系、提升大学生医疗保障待遇和水平、解决大学生的医疗保障问题、保证大学生的身体健康水平、确保医疗保险能够真正惠及到每一位大学生是现在所面临的刻不容缓的问题。本文分析了新形势下大学生医保的现状及面临的问题。

关键词：大学生医疗保险；亚健康；网络技术

近年来，我国普通高校的招生规模一直在扩大。据教育部统计，2018年，全国共有普通高校2663所，其中高职院校1418所，比上年增加30所；全国普通本专科共招生790.99万人，其中普通专科招生368.83万人，比上年增长5.16%，占普通本专科人数的46.63%。全国普通本专科共有在校生2831.03万人，其中普通专科在校生1133.70万人，比上年增长2.60%，占普通本专科人数的40.05%。就这一庞大的群体而言，大学生医疗保险制度的完善，以及提高大学生医疗保障水平显得尤为重要。

下面以河南林业职业学院为例，试分析大学生医疗保障现状和存在的主要问题，及提出的解决办法。

一、目前大学生医疗保险存在的主要问题主要有以下几个方面：

（一）大学生亚健康问题日益突出。近年来，我国大学生健康状况不容乐观。由于大学生普遍睡眠较晚、饮食不科学、心理压力大、上网时间过长、沉迷游戏、缺乏锻炼等，造成了我国大学生身体素质开始下滑。虽然由于营养的改善等因素促使身高体重力量明显提高，但肺活量和耐力素质明显下降，肥胖率逐年增加。有数据表明，近几年全国在校大学生自动退学率已接近3%，每年退学人数约50万，其中很大一部分是因病退学，同时大学生猝死案例也大大增加。如果政府和高校机构不针对此状况做出切实可行的方案，以改善大学生的医疗保障水平，那么，不久之后大学生医疗问题又会成为社会“老大难”。

（二）大学生参保率普遍不高。由于大学生处于青春期，对自身健康医疗风险防范意识不够，自愿参加医保意识不强。在校大学生普遍缺乏独立的经济来源，生活费用主要依靠家庭提供，每个月的生活费并不多，同时每年增长的参保费用对于大学生本人及其家庭来说也是一笔不小的支出。另外高校对于医保的宣传力度不够，并且大学生对医保政策并不十分关注，对参保的必要性认识不足，认为是可有可无的事情，由此导致大学生主动参加医保的意识十分淡薄。

（三）校医院医疗服务水平不高。高校校医不同于地方医疗机构，其面向对象是高校全体师生，更具针对性。但是，目前就高校校医院的现状来看，仍存在以下问题：管理方法较为落后，组织结构缺少相应的制度规范；专业器械配备不足；专业技术人员尤其是有经验的全科医师较少。究其原因，校医院医务人员的业务发展空间小，职称、职务的上升空间小，医务人员的业务水平普遍不高，只能处理简单的头疼脑热，稍微复杂一点的病情就需要转诊地方医院，造成了很多大学生“小病去药店，大病去医院”的局面。

二、根据大学生医疗保险在河南林业职业学院的现状所反映的情况，为了大学生医疗保险更好地运行和可持续发展，方便大学生就医，减轻其看病负担，就此提出以下几点关于完善大学生医疗保险制度的建议。

（一）高校加大对于大学生医保的宣传力度。大学生参保率不高的很大一部分原因是对于医保政策没有充分的认识，随着网络技术的不断发展，新技术在不断冲击着学生教育管理模式的同时，也为高校提供了更多运用新技术、新服务平台管理的机会，学校除了发放宣传册、举办医保相关讲座等传统宣传方式，也可以通过网络平台进行新形势的宣传，比如进行线上有奖问答、通过新媒体平台发送相关推送并广泛宣传，提高关注度等。通过多方面宣传，让每一位大学生更好地了解大学生医疗保险政策，提高大学生参加医疗保险的意识，防微杜渐。

（二）简化报销手续。大学生医保较之居民医保最大的好处是有门诊统筹费用。以河南林业职业学院为例，所有在校参保的学生，在日常生活中的常见病、多发病均可到医院就诊，院医务室处理不了的病情，凭院医务室出具的转诊单到校外其他医保定点医院就诊，所花费用先由学生垫付，留存相关材料再由学校医保专员统一报销。此种报销方法的优点是报销透明化、报销费用直接给学生，缺点是报销周期长、所需材料复杂，学生经常因为疲于准备材料而不愿意报销，导致学生难以真切地享受到医保的好处。针对这种情况，学校可安装线上报销系统，免去了准备材料的麻烦，学生看病即时报销，不用自己垫付医疗费，减轻其看病负担。

（三）提升校医院的医护水平。就校医院存在的一系列问题，建议学校一方面提升就医条件，建立健全的校医院管理制度，另一方面在加强校医院硬件建设的同时，努力营造良好的就医氛围，不断改善就医环境，使校医院更好地满足学生们的需求。

（四）调动学生的积极性，把政策落到实处。

大学生医疗保险政策虽好，但具体措施落实不到位，使得大学生很难享受到医保的好处。大学生应该切实参与到政策的实施落实中去，积极主动维护自身利益、只有根本上从大学生的利益点出发，落实好相关政策，才能使人大学生医保政策真正惠及大学生。