富顺县人民医院 四川自贡 643200
颈椎病在临床上具有极高的发生率,随着人们生活方式的改变,越来越多的人需要长期低头伏案工作,加上日常生活中人们对手机、电脑等的依耐性不断增强,颈椎病的患病率逐年上升,且有明显的年轻化趋势,不过在医院就诊的患者还是以中老年群体为主。
颈椎病的疾病类型有哪些?
根据患者受累组织和结构的差异,颈椎病可以分为神经根型、脊髓型、交感型和椎动脉型。
神经根型颈椎病
该类型的颈椎病相对其他类型,发病率明显更高,占发病总数的60%至70%,其主要是因为椎间孔变窄,使得颈部神经根受到了压迫,尤其是在第4至7节颈椎椎体比较常见,多发于30岁至50岁这个年龄范围的人群。
脊髓型颈椎病
该类型是所有类型颈椎病中最危险的一种,其主要是因为颈椎病变,使得脊髓受到了压迫,或者发生了炎症、水肿等,通常多发于40岁至60岁这个年龄阶段的人群。
交感型颈椎病
交感型颈椎病是由于患者的颈椎病变,对颈椎周围的交感神经末梢造成了不良刺激,从而引发该病,多发于30岁至45岁年龄阶段的人群。
椎动脉型颈椎病
该类型颈椎病是因为骨刺压迫了椎动脉,或者因为血管变异,使得供血不足,从而引发该病,这种类型的颈椎病多见于30岁至40岁年龄阶段的人群。
颈椎病的病因是什么?
颈椎所处的位置是头部、胸部和上肢之间,在脊柱椎骨中,颈椎的体积最小,但是灵活性最大,活动率也最高,也是负重也比较大的节段,因为在人体内负担的功能比较复杂,需要承受各种各样的负荷,以及劳损,甚至是外伤,因此发生退变的风险极高。
颈椎由于长期的劳损、椎间盘突出或者骨质增生,使得患者的颈脊髓、椎动脉或者神经根受到压迫,进而影响到了交感神经,出现一系列的功能障碍的临床综合征,所以说颈椎病也是一种以椎间盘退行性改变为基础的疾病,导致颈椎病的基本病因如下:
颈椎发生了退行性变
颈椎病病发的主要原因是因为颈椎发生推行性病变,随着人们年龄的不断增长,以及颈椎的长期劳损,颈椎的修复功能也会随之下降,患者颈椎的各个结构可能会出现衰变以及功能衰退的情况,特别是当椎间盘发生了退变,颈椎各个结构会随之出现退变,可以说是颈椎各结构退变的首发因素。
颈椎发育性椎管狭窄
一些患者在青春期,颈椎发育阶段,就出现了椎弓扁平的情况,使得额椎管失状径比正常数值要小,在这种情况下,只要颈椎发生轻微的退行性改变,就可能导致脊髓压迫情况的出现,进而诱发颈椎病的发生。
慢性劳损
长期从事各种超过颈肩耐受能力的活动,导致颈椎出现积累性损伤,因为和明显的外伤不同,在日常生活中极易被忽略,但是对于颈椎病的发生和发展有直接的关系。慢性劳损的发生主要分为三种情况:
不良的睡眠体位,比如枕头过高或者过低,都会导致颈椎长期处于肺生理性的姿势,大脑在处于休息状态也不能及时的对颈椎进行调整,一旦长时间保持这种体位,必然导致椎旁肌肉、关节以及韧带等失去平衡,使得椎间盘组织的负荷加重,进一步加速了椎间盘组织的退变。
不当的工作和生活姿势,因为工作的需要,需要长期伏案工作,或者在生活中长期低头玩手机和电脑,导致颈后部的肌肉韧带组织长期劳损。与此同时,屈颈状态下,椎间盘内的压力会明显增加,进而会增加颈椎的退变。
过量的体育锻炼和颈部活动会导致颈部劳损。
颈椎病日常4大护理重点
颈椎病属于慢性疾病,病程长,病情反复迁延,治疗难度大,治疗效果受到多种因素的影响,在治疗过程中需要加强护理,在才能保证治疗效果。
注意睡眠姿势
颈椎病患者首先需要改变睡眠姿势,选择一个合适的枕头,因为人们每天有1/3的时间是在枕头上度过多,很多患者的颈椎病久治不愈就是因为枕头的高度不合适,所以再进行康复和理疗,都没有效果,最终还是会睡回来。在日常生活中应该避免高枕或者无枕的情况,对于枕头高度的选择,正常情况下仰睡时枕头的高度是一个竖拳的高度,侧躺睡时枕头的高度是一个竖拳加一个拇指的高度。对于睡眠姿势尽量选择侧卧睡或者仰卧睡,不建议趴着睡。
改变玩手机和看电脑的姿势和习惯
不良的姿势是导致在颈椎病的重要原因,适当的工作和生活姿势,养成良好的生活习惯,对于防治颈椎十分重要。在日常娱乐中尽量改变玩手机和看电脑的习惯,选择一些其他的活动,比如到户外活动等,同时在玩手机和电脑时,保持正确的坐姿,具体为:(1)左右臀部均匀的贴在椅子上,这样腰椎能够受力均匀。(2)腰部和上半身应该自然放松,不要弯腰,也不要过度的挺直。同时要含胸驼背,头部保持端正。(3)臀部和腰部需要需要贴住靠背,需要注意的是不要让腰椎和靠背之间处于悬空状态,这样会增加腰椎的受力。
3、注意休息,适度进行颈椎的锻炼
颈椎病的重要病因是慢性劳损,在工作中,应该定时休息,改变头部体位,适当进行将肩部肌肉锻炼,在日常使用手机等电子产品时,除了保持良好的姿势以外,需要间断性的活动颈部,合理安排好休息和工作的时间。适度的运动有助于放松颈部肌肉,比如游泳、羽毛球、太极等都是不错的运动选择。
4、保持良好的心理状态
颈椎病病情反复迁延,极大的影响了我们的工作和生活,患者应该保持良好的心态,正确面对疾病,这样侧有利于疾病的康复,同时也有助于提高遵医行为,持之以恒的配合治疗,这样才能尽早康复。