南京医科大学附属苏州科技城医院 江苏省苏州市 215010
【摘要】目的 探究直肠癌患者实施腹腔镜手术患者治疗中手术室护理的应用效果。方法 被选择配合本研究开展的直肠癌患者共120例,均于2019年5月-2020 年5月入我院进行腹腔镜手术,按照常规护理和手术室护理路径干预措施随机分两组,对比手术不同时间鼻咽温度、术后低体温发生率以及术后康复情况。结果 患者麻醉开始时鼻咽温度对比(P>0.05),手术30分钟以及手术完毕时鼻咽温度对比来看,研究组高,术后低体温发生率对比,研究组低,手术操作时间、肠道恢复时间以及术后住院时间对比,研究组少(P<0.05)。结论 直肠癌患者实施腹腔镜手术治疗过程中将传统护理干预调整为手术室护理对于患者术后康复效果的提升有明显助益,建议推广实施。
【关键词】直肠癌;腹腔镜;手术室护理;低体温
直肠癌患者实施腹腔镜手术治疗过程中如出现低体温情况会对其手术效果以及术后康复情况产生影响,如何通过治疗及干预措施的完善,降低患者手术后中低体温情况的发生,对于手术安全性的提升和手术后康复速度的加快均有非常显著的促进作用[1]。为此,我院就在手术室治疗中实时手术室护理,并围绕手术实时以及术后康复情况展开研究,详情如下:
1 资料和方法
1.1 一般资料
被选择配合本研究开展的直肠癌患者共120例,均于2019年5月-2020 年5月入我院进行腹腔镜手术,按照常规护理和手术室护理路径干预措施随机分两组,对照组女性患者和男性患者例数各为25和35,最小年龄患者为33岁,最大年龄患者为76岁,平均(50.41±6.53)岁,最短患病时长为5个月,最长患病时长为2年,平均(1.87±0.16)年。研究组女性患者和男性患者例数各为27和33,最小年龄患者为34岁,最大年龄患者为77岁,平均(50.74±6.65)岁,最短患病时长为4个月,最长患病时长为2年,平均(1.93±0.78)年。患者基本资料(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者按照常规手术室护理要求以及护理干预措施标准开展各项护理服务。研究组患者在常规护理基础上完善手术室护理手术实施过程中,需要加强对患者体温的监测以及手术中的保温处理,手术前需要确保患者首体温维持在36.5℃以上,尽可能减少其身体的裸露,对于非手术部位需要通过加热毯等进行覆盖。手术实施过程中需要确保手术室的温度控制在21-25℃,如患者手术过程中注射量较大所有的注射液,在注射之前均需要使用温盐水进行加温处理,以避免大量液体输入后,导致患者出现短时间内体温降低的情况。如手术过程中身体内需要使用大量的冲洗液进行冲洗,同样需要对其进行加温处理。手术实施过程中低体温情况的发生与患者的年龄以及手术时间等也有一定的关系,在临床手术过程中需要根据患者的实际情况完善相关措施,以降低患者手术中的体温情况。的发生。
1.3 观察指标
手术不同时间鼻咽温度、术后低体温发生率以及术后康复情况:①鼻炎温度统计时间为麻醉开始时、手术30分钟以及手术完毕时,计算各时间鼻咽温度测量均值后对比。②分组统计患者手术后低体温发生率后对比。③术后康复情况调查包含手术操作时间、肠道恢复时间以及术后住院时间,计算各时间均值后对比。
1.4 统计学分析
用SPSS22.0软件处理数据,P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者手术不同时间鼻咽温度
患者麻醉开始时鼻咽温度对比(P>0.05),手术30分钟以及手术完毕时鼻咽温度对比来看,研究组高(P<0.05)。见表1
表1 比较两组患者手术不同时间鼻咽温度(±s,℃)
组别 | 例数 | 麻醉开始时 | 手术30分钟 | 手术完毕时 |
研究组 | 60 | 36.45±3.79 | 36.81±1.63 | 36.75±1.14 |
对照组 | 60 | 36.84±2.87 | 35.26±1.35 | 35.47±1.13 |
t | 0.635 | 5.673 | 6.177 | |
P | 0.526 | 0.000 | 0.000 |
2.2 术后低体温发生情况
术后低体温发生率对比,研究组低(P<0.05)。见表2
表2 术后低体温发生情况[n(%)]
分组 | 例数 | 低体温 | 低体温发生率 |
研究组 | 60 | 1 | 1.67 |
对照组 | 60 | 8 | 13.33 |
t | 4.905 | ||
P | 0.027 |
2.3手术及康复指标对比
手术操作时间、肠道恢复时间以及术后住院时间对比,研究组少(P<0.05)。见表3
表3 手术及康复指标对比(±s)
组别 | 例数 | 手术操作时间 (min) | 肠道恢复时间 (d) | 术后住院时间 (d) |
研究组 | 60 | 305.24±12.54 | 18.32±2.69 | 9.16±0.34 |
对照组 | 60 | 326.10±12.42 | 32.98±2.87 | 10.31±0.45 |
t | 9.155 | 28.868 | 15.794 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
腹腔镜技术水平的提升以及相关医疗护理措施的不断完善为直肠癌患者疾病的治疗以及痛苦的缓解带来了全新的希望[2]。直肠癌患者在实际手术治疗过程中除了要不断完善相关手术技术水平之外,还需要加强对各类并发症等不良情况的预防,低体温是腹腔镜直肠癌患者治疗中较为常见的生命体中异常情况,此类情况的发生会加重其他并发症的发病率,加强患者肾功能、心肌功能以及凝血功能的压力,直接影响到患者的手术后康复情况[3]。本次研究结果显示,患者麻醉开始时鼻咽温度对比(P>0.05),手术30分钟以及手术完毕时鼻咽温度对比来看,研究组高,术后低体温发生率对比,研究组低,手术操作时间、肠道恢复时间以及术后住院时间对比,研究组少(P<0.05)。可见,与传统护理相比,手术室护理在直肠癌患者治疗中的应用能够有效稳定患者手术实施过程中的体温水平,平衡患者的身体状况,进而降低患者手术后低体温情况的发生,提升患者的手术质量以及康复效果,缩短手术之后的康复时间,提升其康复质量。
综上所述,直肠癌患者实施腹腔镜手术治疗过程中将传统护理干预调整为手术室护理对于患者术后康复效果的提升有明显助益,建议推广实施。
【参考文献】
[1]肖夏妍. 探讨手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床效果[J]. 结直肠肛门外科, 2018, 24(S2):269-270. [2]吴丽春. 研究手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床效果[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版), 2020, 020(015):242,244. [3]李宗艳, 曲世英. 探讨手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床效果[J]. 医学美学美容, 2020, 029(005):150-151.