新手爸妈，你不得不了解的新生儿黄疸

新手爸妈，你不得不了解的新生儿黄疸

郑莉佳

眉山市人民医院，四川省眉山市 620010

有些新晋的宝爸宝妈会经常上网询问医生新生儿黄疸，甚至当新生儿出现黄疸时会急忙跑去医院，怕宝宝出现危险。为此，下文给各位新手爸妈，讲一讲你不得不了解的新生儿黄疸问题，以便自家新生宝宝出现黄疸时正确处理，避免过度恐慌。

一、新生儿黄疸所引起的临床症状

新生儿黄疸包括生理性黄疸、病理性黄疸等两类，其中生理性黄疸是因宝宝出生后机体产生胆红素量比排泄量多时导致的。而病理性黄疸是因胆汁排泄障碍、肝脏胆红素代谢障碍、机体产生胆红素过多等引起的。为了让各位新手爸妈准确知晓宝宝出现的是黄疸，先给各位讲一讲新生儿黄疸带来的临床症状，具体如下：

(1)生理性黄疸：①出现时间：一般在新生儿出现2至3天后出现黄疸，表现为皮肤黄染现象，出现4至5天后会达到高峰。早产儿常在出生后3至5天出现黄疸，患上5至7日后会达到高峰。②持续时间：大多数生理性黄疸会在5至7日后逐渐消失，一般不会持续2周以上，但早产儿黄疸会持续4周左右。③胆红素水平：正常情况下，足月儿体内的胆红素在220umol/L以下，早产儿体内胆红素在255umol/L以下。④黄疸症状：生理性黄疸病灶会局限在宝宝面颈部，呈现浅黄色，有可能会扩散到躯干部位。⑤宝宝精神状况：出现生理性黄疸的宝宝精神状态比较好，发育、大小便、吃奶、睡眠等一切状况都比较良好。

(2)病理性黄疸：①出现时间：病理性黄疸一般在宝宝出生后24小时出现，且体内血清胆红素在6mg/dl以上。②持续时间：足月儿病理性黄疸会持续2周以上，早产儿会持续4周以上。③胆红素水平：足月儿出现病理性黄疸时，体内胆红素水平在220.6umol/L以上，早产儿患上病理性黄疸时，体内胆红素水平在255umol/L以上。④胆红素增长比较快：宝宝体内的胆红素每日会升高85umol/L以上。⑤黄疸现象：宝宝身体上的黄疸呈现退而复现症状。⑥精神状况：宝宝患上病理性黄疸时，若不及时进行有效治疗，宝宝会出现吸吮无力、精神欠佳、粪便颜色变浅、尿液颜色异常等现象，甚至大便会呈现白陶现象，严重时还会出现抽搐、嗜睡等现象。

二、新生儿出现黄疸时的处理误区

关于新生儿黄疸有很多你不了解的知识，所以，处理时会存在很多误区，特别是下面所提及的这3个，很多新晋宝爸宝妈都会误入歧途。

(1)新生宝宝出现黄疸非常正常，无需进行治疗：此认知需要有一个前提进行限定才是正确的。一般情况下，新生儿出生2至3天后出现黄疸，持续4至5日会达到高峰，持续7至14日左右即可消退。若到达高峰期后逐渐消退，不再持续加重，且仅有身体上和面部等部位出现发黄现象，无其他不适现象，则无需去医院进行治疗。若黄疸到达高峰期后，无消退现象，且还在持续加重，且出现嗜睡、食欲不振、精神萎靡、呼吸困难等不适症状时，则要及时去医院进行治疗。

(2)有些人认为母乳性黄疸是因母乳导致的，断奶后就会恢复正常：此认知也分两种情况，不能说完全错，也不能说完全对。要不要给宝宝断奶，需要看宝宝具体情况。正常情况下，母乳性黄疸可分成两种状况，即早期母乳性黄疸、晚期母乳性黄疸，其中早期母乳性黄疸是因喂养母乳不足导致的，要想恢复正常，不仅不能给宝宝断奶，还需增加宝宝母乳食用量，以便尽快排出体内胆红素。而晚期母乳性黄疸是因母乳喂养引起的，需给宝宝暂时断奶，以便尽快恢复正常。

(3)出现黄疸时要使用茵栀黄药物进行治疗：使用茵栀黄药物虽然能退黄疸，且效果也比较好，但此药物也会带来较大的副作用。此药物退黄疸原理是利用腹泻来达到目的的，排出体内过多的胆红素，以达到尽快退黄疸的效果。效果虽然好，但对宝宝身体有一定的伤害，所以不到必要时，不可使用此药物。

三、处理新生儿生理性黄疸的措施

(1)首先应仔细鉴别生理性黄疸和病理性黄疸，从黄疸部位、发生时间、宝宝精神状态等方面进行区分，若为病理性黄疸则应及时去医院治疗，若为生理性黄疸则无需去医院治疗。

(2)宝宝出现的是生理性黄疸时，若没有其他不适感，则新手爸妈无需着急，可给宝宝喝一些葡萄糖水，或者早晚给宝宝饮用适量白开水，以起到利尿作用，排出体内过多的胆红素。且要避免宝宝饥饿，以免病情延长或者加重。

(3)若宝宝患有急性疾病或者慢性疾病，要及时进行治疗，以免这些疾病延长或者加重病情。

(4)每日早晨10点左右阳光不是太烈，可以带宝宝去户外晒晒太阳，并尽量让阳光照射到宝宝皮肤上，但注意要保护好新生儿眼睛，以免引起宝宝不适感。并注意防寒保暖，以免宝宝受凉加重病情。

看完上文这些新生儿黄疸知识后，是否是对新生儿黄疸有了进一步的了解呢？所以，新生儿出现黄疸时，要避开上述所讲的误区，并注意观察病情状况。以便正确区分宝宝出现的黄疸是生理性还是病理性的，生理性黄疸则无需过度紧张，若为病理性黄疸则需立刻去医院治疗，一刻也不能耽误。