呼吸内科临床诊疗中呼吸内镜的应用效果分析

呼吸内科临床诊疗中呼吸内镜的应用效果分析

付桂梅

新汶矿业集团有限责任公司中心医院 , 山东 泰安 ， 271200

摘要：目的:试分析呼吸内镜在呼吸内科临床诊疗中的应用价值。方法:在我院2018年3月-2020年3月期间收治的498例呼吸内科疾病患者作为本次的参照组调查对象, 并选取102例接受呼吸内镜诊疗的患者作为观察组调查对象, 并对两组的诊疗结果进行回顾性对比分析。结果:呼吸内镜的诊断准确率以及治疗准确率均要高于全科室, 且诊断准确率差异存在统计学意义 (P<0.05) 。结论:对呼吸内科疾病利用呼吸内镜进行诊断和治疗, 可以获取更加准确的诊疗结果, 作用显著。

关键词： 呼吸内镜 临床诊疗 呼吸内科 应用效果

呼吸系统疾病是临床中的常见病, 随着环境的恶化, 呼吸系统疾病种类也在逐渐增多, 肺癌、支气管等呼吸系统疾病的发病率呈现出了明显上升趋势。传统的诊疗方法已经不再适应呼吸内科的诊疗需求, 随着现代医学技术和诊疗技术的不断发展和进步, 呼吸内镜技术发展愈加成熟, 通过深入呼吸器官实施可视化的诊疗, 提高了诊疗准确率。为此, 本文主要对呼吸内镜在呼吸内科临床诊疗中的实际应用价值进行探究分析, 并作如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次入选研究对象均来自于2018年3月-2020年3月期间在我院呼吸内科接受诊疗的患者。参照组中, 男271例, 女227例, 年龄8个月-71岁, 平均年龄 (35.8±11.7) 岁, 其中接受呼吸内科疾病检查的患者为324例, 接受接受呼吸内科疾病治疗的患者174例;观察组中, 男54例, 女46例, 年龄6个月-72岁, 平均年龄 (36.3±11.9) 岁, 其中选择呼吸内镜进行检查的患者为81例, 选择呼吸内镜进行治疗的患者为21例。两组一般资料差异不存在统计学差异 (P>0.05) 。

1.2 方法

对入选患者病例进行回顾性分析, 通对入选患者的临床资料实施整理和分析, 研究接受呼吸内镜诊疗患者的实际效用。

1.3 观察指标

对比两组的诊断准确率与治疗准确率。

1.4 统计学方法

将两组间的数据进行输入后, 通过spss19.0进行统计学分析处理, 利用n (%) 表示计数资料, 以X2检验所获取的结果, 计量资料应用±s进行表示, 以t检验结果。若P大于0.05的情况下, 则表明两组数据之间差异不显著, 且不具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组对疾病的诊断准确率

观察组的疾病诊断准确率为88.89%, 明显高于参照组的79.01%。且疾病诊断准确率差异存在统计学意义 (P<0.05) , 详细情况见表1.

表1 呼吸内镜与全科室的诊断结果情况[n (%) ]

2.2 对比两组对疾病的治疗准确率

观察组的疾病治疗准确率为95.24%, 明显高于参照组的84.21%。观察组疾病治疗准确率虽然高于参照组, 但是两组差异不存在统计学意义 (P>0.05。

3 讨论

随着现代医疗技术水平的不断发展和进步, 呼吸内镜技术也日渐完善, 对呼吸系统疾病诊疗中所发挥的作用也越来越大, 对呼吸系统疾病能够通过应用微创技术实现的诊疗。此项技术的优势是能够明确对疾病早期进行诊断, 使疾病的漏诊及误诊率可以大大降低, 为临床治疗提供了可靠依据^[1]。呼吸内镜的出现和应用, 使呼吸内科诊断和治疗的准确性得到了进一步提高和保障。

当前在治疗活动中应用呼吸内镜, 主要是针对肺癌、胸腔镜、支气管肿瘤或支气管等并且较为严重的患者, 通过探入观察管与操作管来实施手术, 与传统开放手术相比来说, 具有对机体创伤小、操作更为精确的优点。并且, 对于咳血、弥漫性肺炎以及气胸等采取保守治疗效果并不理想, 又不适合采取手术方式治疗的病症, 即可采取呼吸内镜治疗, 并且可取得较为优良的疗效。针对间质性肺病, 主要以间质纤维化、弥漫性肺实质以及肺泡炎为主要表现, 当疾病发展至不可逆期时就需要采取手术治疗, 而采取呼吸内镜进行治疗可以对病变程度相对较轻的肺部组织起到有效保护的作用, 风险相对较小。通过在手术治疗将呼吸内镜技术作为辅助, 可以使手术操作精准度得到相应提高, 有利于术后并发症的减少。同时, 通过介入呼吸内镜技术, 可以更为直观的观察到病灶的情况, 使手术治疗更具安全性, 尤其是在清除微小血块时的疗效更为明显^[2]。

呼吸内镜技术在肺病的介入性诊疗、支气管镜以及内科胸腔镜的复合方面应用较为广泛, 并且也常用于对相关呼吸系统疾病的诊疗。但是应用呼吸内镜实施诊疗过程中, 需要深入呼吸器官, 因此属于一种侵入性操作。在将内镜插入气管过程中, 很容易会对气道粘膜造成不同程度的损伤, 因此医生在对患者实施呼吸内镜检查时, 首先需要对患者病情进行初步诊断, 评估是否有做呼吸内镜诊疗的必要性, 并在诊疗前还需要对患者身体状况以及对诊疗的耐受度情况进行评估, 在此基础上才能够实施呼吸内镜诊疗。同时需要注意的是呼吸内镜诊疗的适用范围, 对于患者危重症肺部疾病的患者就不适合进行呼吸内镜诊断, 很容易会造成病情加重;而在临床操作中, 医生应对其应用进行方向指导对于肺水肿患者, 医生首先需要以病情分析以及检查为基础, 对患者利用呼吸内镜诊疗的重点和方向进行明确, 以此使呼吸内镜诊疗过程中对患者机体造成的痛苦得以有效减轻, 并且可以有效提高诊断准确率, 为患者后续治疗提供准确依据, 也可使其后续治疗承受的痛苦得以减轻

^[3]。

从本次的研究结果中也可以发现, 呼吸内镜检查的诊断及治疗准确率都要高于全科室的诊断率, 表明呼吸内镜技术利于呼吸内科诊疗水平得到提高。虽然呼吸内镜技术具有明显的优势, 但同时也存在着一定的局限性。女性在月经期间不能够接受呼吸内镜诊疗, 且在对呼吸系统应用呼吸内镜进行诊疗过程中, 患者需要在接受诊疗的四小时前禁食和禁水;在诊疗过程中, 患者会出现心慌、胸闷等不适症状, 应当加强与患者的沟通交流并适时给予心理安抚^[4]。

综上所述, 呼吸内镜技术的应用可以使呼吸内科临床诊疗的准确率得到相应提高, 临床推广及应用价值较高。

参考文献

[1]雷立锋.呼吸内科临床诊疗中呼吸内镜的应用效果分析[J].中国医学工程, 2014 (8) :128-128.

[2]任鹏洋.呼吸内镜在呼吸内科诊疗中的应用探讨[J].中国实用医药, 2016, 11 (23) :55-56.

[3]袁壮军.呼吸内镜在呼吸内科诊断中的临床应用探讨[J].大家健康旬刊, 2016, 10 (12) :50-50.

[4]阳甜, 李宏, 李丹, 等.PDCA系统在呼吸内科 (COPD患者) 临床教学中的应用分析[J].中国继续医学教育, 2015, 7 (15) :2-3.