湖北省襄阳市襄州区人民医院儿科 441000
【摘要】目的:探讨优质临床护理措施在小儿输液护理中的效果及对家属满意度的影响。方法:将2019年10月至2020年5月间,我院收治的100例患儿作为研究对象,采取随机分配的方式,平均分为常规参照组和优质护理组,每组50例。对参照组实施常规护理,优质组则接受额外针对性、精细化护理干预。比较搜集的两组患儿家长对护理质量满意度等数据分析结果。结果:优质护理组患儿家长满意度90.9%,明显高于满意度为69.09%的参照组。结论:优质、精细化的优质护理措施,在临床小儿急诊输液护理中,能够相当程度地减轻患儿痛苦,提高患儿家长满意度,倡导在临床护理中应用推广。
【关键词】优质护理措施;小儿急诊输液;应用效果
随着当今社会的飞速发展,整体生存环境质量的不断变差,各项器官和生理指标都未发育完全的婴幼儿,是各类疾病的高发群体。也随着全社会对于医院护理服务质量要求的提高和维权意识的增强,小儿急诊输液过程中护患纠纷的比率提高,优质化护理措施在小儿急诊输液过程中的应用效果,便成为了值得探究的课题【1】。如何通过优质护理措施提升患儿家长的满意度和减少护患纠纷发生概率,本文做如下研究。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2019年10月~2020年5月间收治的100例急诊输液患儿,并采用随机分配的方式,分成常规参照组、优质护理组,每组各50例。采用常规护理的参照组中,男29例,女21例;年龄0岁~10岁,平均年龄3.9±2.1岁。实施精细化护理手段的优质护理组中,男24例,女26例;年龄1岁~11岁,平均年龄5.7±1.4岁。两组患儿年龄、性别等一般资料的差异采用SPSS20.0软件进行对比分析,计算出P>0.05,无统计学意义,故本次研究可行。
1.2护理方法
对于参照组患儿仅进行针对家长的基础知识宣讲和常规护理手段,优质护理组则在其基础上实行精细化、针对性护理干预,具体方法如下:
①环境干预:
改善诊室和输液操作区的整体环境,医护人员需要对医护整体环境进行定期消毒,也要定期通风,保持整体环境的温度和湿度,确保环境整体安静、舒适、整洁和卫生。可以将窗帘床单更换为儿童喜欢的卡通图案并准备安全玩具、动画片、儿歌音频等,通过对环境的整体干预去影响患儿的整体情绪,尽量减轻患儿的紧张、恐惧和抵触情绪,以确保输液过程的顺利进行。
②心理干预:
需要急诊输液的患儿在患病初期,大多情绪会比较焦虑、烦躁,常常伴有哭闹且肢体难以控制,会在相当程度上影响穿刺和输液保持的顺畅【2】。护理人员需要与患儿家属进行积极的沟通,患儿一旦产生哭闹和依从性比较差的表现,应配合家长及时采取相关鼓励、安慰的技巧性手段,令患儿能够在最短时间内消除恐惧并回复平静。输液保持过程中,也需要采用赞美、夸奖、鼓励的方法,帮助家长持续稳定患儿的情绪和状态,以尽量避免重复输液穿刺操作。
③教育干预:
医护人员在整个输液期间,需向患儿家属宣讲详细的相关护理注意问题、输液穿刺期间家长需要配合的相关事项和拔针之后的常规护理内容等,确保家长能够完全掌握输液护理的过程和相关配合步骤,以便急诊输液的顺利进行。护理人员输液前也应通过相关知识教育的方式,让家长了解误用抗生素对患儿的危害,提高用药安全性,护理人员也需了解清楚患儿输液前的用药情况,杜绝药物不良反应和加重病情的状况发生。
④综合护理干预:
由固定且经验丰富的护士为患儿进行输液穿刺、输液保持、巡查护理、知识宣导和愈后干预等,通过护患熟悉程度的建立去减少患儿陌生感和提升输液穿刺、保持的效率。输液保持过程中也要保持巡查护理的频次,巡查护理人员也要保有足够的细心,仔细观察患儿的输液反应,以及是否出现脱针和静脉血管渗液等,护理人员也应与患儿家长宣讲清楚患儿输液保持的相关注意事项,共同保持输液过程的顺畅。
1.3观察指标
其中患儿家长满意度的数据通过调查问卷的方法采集,自行设计急诊输液操作满意度调查问卷110份,结合患儿痊愈后对家长的简单访谈进行回收。调查问卷的内容主要包括整体护理环境(1分)、护理人员的态度(2分)、医护人员穿刺技术(4分)、护理人员沟通交流技巧(2分)和护理人员及时发现并解决问题的能力(1分),总分共计10分。满意度调查表中,10分为特别满意,7~9分为满意,5~6分为一般满意,4分以下为不满意。优质护理组和参照组各接受55份调查问卷,回收110份。
1.4统计学方法
本次研究数据资料的分析、处理使用EXCEL 2019 进行录入,并采用SPSS 20.0进行处理,急诊输液患儿家长对护理的满意度的计数资料则以率[n(%)]表示,采用χ2检验,若P<0.05,则数据对比中,对比差异显著,研究具备统计学意义。
2 结果
经过对调查问卷反馈信息的整理,优质护理组特别满意人数为22人,满意为18人,一般满意为10人,不满意为5人,总满意度为90.9%;参照组特别满意人数为12人,比较满意为10人,一般满意为16人,不满意为17人,总满意度为69.09%。优质护理组的满意度明显高于常规参照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
医院的儿科急诊,是一个功能导向性非常强的科室,也是一个较为特殊的服务科室,医护人员不仅要遵守常规病患的收治原则,同时还要加强自身的服务能力,因为接触的病患几乎都是10岁以下的儿童和因十分担心自己患病的孩子而情绪不稳定的家长们。一旦护理人员的护理过程中相关服务稍有欠缺,就容易影响患儿的治疗,降低患儿家长的满意度甚至直接诱发护患纠纷和投诉【3】。综上所述,精细化的优质护理在小儿急诊输液过程中的合理应用,是必要且重要的,不仅可以改善护理效果减轻患儿痛苦,还可提高家属满意度,具备较高的临床应用价值,建议推广。
参考文献
潘婷婷.优质护理在降低急诊小儿输液纠纷投诉率中的应用[J].实用临床护理学杂志,2019,4(8):84,88.
黄晓玲.优质护理对提升门诊小儿输液室护理满意率的效果分析[J].医药前沿.2018,8(15):111-112.
冯静.基层医院门诊小儿静脉输液的安全护理隐患及防范措施[J].健康必读(上旬刊).2019,2.