河南大学淮河医院 河南 开封 475000
摘要:目的:实验将采用优质护理管理对NICU新生儿呼吸机相关性肺炎患者实施治疗协助与支持。方法:实验选取了2018年1月~2019年12月收治的NICU新生儿呼吸机相关性肺炎患儿作为研究的对象。在新生儿选取中可采用数字随机分组法,并对40例新生儿的病情变化做好记录。对照组患者采用常规护理措施,观察组则为优质护理管理,分析护理成果。结果:从护理质量上看,观察组患儿的肺炎发生率为5%(1/20),对照组为15%(3/20),差异具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在护理满意度的调查上,观察组患儿家属的满意度评价明显高于对照组,差异具有统计学意义。结论:采用优质护理管理有助于降低呼吸机相关性肺炎的发生,对于患儿的病情稳定,以及维系与家属的关系上均具有不错效果,可提升护理支持效用。
关键词:NICU新生儿;呼吸机相关性肺炎;优质护理管理;预防效果
呼吸机相关性肺炎是由于呼吸机的使用对肺部组织的刺激,从而产生了肺炎病症,往往指的是呼吸机使用后的48小时内有肺部感染问题。对于新生儿,由于其肺部功能发育不完全,病情重,在应用呼吸机进行机械通气的过程中必须重视呼吸机相关性肺炎的发生。本实验选取了2018年1月~2019年12月收治的NICU新生儿呼吸机相关性肺炎患儿作为研究的对象。在新生儿选取中可采用数字随机分组法,并对40例新生儿的病情变化做好记录。
1.资料与方法
1.1 一般资料
实验选取了2018年1月~2019年12月收治NICU新生儿呼吸机相关性肺炎患儿作为研究的对象。在新生儿选取中可采用数字随机分组法,并对40例新生儿的病情变化做好记录。其中,男性和女性患者人数分别为26例和14例。在体质量上,则在1.7-3.9kg,平均则有(2.7±1.2)kg。在疾病类型上则有呼吸窘迫综合征、缺氧缺血性脑出血以及肺出血。对新生儿的基础身体情况、分娩结果进行了解和整理,对比无明显差异,具有可比性(P>0.05)。此外,实验的开展征求了家属的同意,并且报备了本院伦理委员会,并得到了批准。
1.2 实验方法
对照组采用常规护理模式,主要是保障呼吸机使用安全;观察组则为优质护理管理,强化护理管理制度的落实,做好病房管理、坚持无菌操作管理,能够对呼吸机使用注意事项进行归纳总结。在病房管理中注意空气质量、温湿度设定,以及控制探访,防止细菌、灰尘进入到病房,尤其是防止传染性呼吸系统疾病的发生。此外,要做好气管插管的检查,防止呼吸道阻塞,减少对患儿得到刺激。与此同时,还要避免消化道病原菌下排、分泌物倒流等,并对患儿口腔、鼻腔进行日常清洁工作。
1.3 评价标准
本次实验需要对比新生儿呼吸机相关性肺炎的发生率,以及住院时间、反复通气次数。调研患儿家属对护理工作开展的满意度。
1.4统计方法
对NICU新生儿呼吸机相关性肺炎患儿的治疗结果进行讨论,以SPSS19.0专业计算软件为基础。针对住院时间、反复通气次数采用计量统计,在呼吸机相关性肺炎的发生率上则为计数统计,以p<0.05为经过检验后的结果,表示具有统计学检验意义。
2 结果
从护理质量上看,观察组患儿的肺炎发生率为5%(1/20),对照组为15%(3/20),组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。
与此同时,在护理满意度的调查上,观察组患儿家属的满意度评价明显高于对照组,差异具有统计学意义。最后,在住院情况对比中如表1所示,以观察组患儿情况表现更好。
表1 两组患儿住院情况对比分析(x±s)
组别 | 例数 | 住院时间(d) | 反复通气次数(次) | 家属对患儿住院治疗满意度(分) |
对照组 | 20 | 15.4±3.9 | 9.4±3.1 | 82.3±4.6 |
观察组 | 20 | 9.4±4.8 | 5.1±2.7 | 90.5±2.9 |
t | - | 5.635 | 4.154 | 6.987 |
p | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
随着我国临床分娩技术的提升,很多高危重症产妇可以顺利分娩,但是新生儿出生后也需要进入NICU进行监护,且也有一些危重症新生儿,他们的生命安全需要得到更多的治疗指导,稳定生命体征。
对新生儿患者采用机械通气治疗可以提升呼吸交换效果,在了解患儿原发病、身体质量之后,要进一步从护理角度进行工作优化,减少支气管插管刺激,降低肺炎发生率。优质护理管理能够提升护理人员工作效率,规范行为,针对新生儿的护理要求制定综合性的护理协助方案。在应用过程中也注意与患儿家属的沟通,安抚其情绪,并给予患儿细致的护理服务。
综上所述,采用优质护理管理有助于降低呼吸机相关性肺炎的发生,对于患儿的病情稳定,提升治疗的安全性。
参考文献
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