过敏性鼻炎和哮喘有什么关系

过敏性鼻炎和哮喘有什么关系

边成志

中国十九冶集团有限公司职工医院 耳鼻咽喉科 , 四川 攀枝花 617023

近期，有一位患有哮喘的患者，并且已患哮喘两年多了，他总是感觉自己的鼻子痒痒的，老是堵得非常难受，但是擤鼻涕的时候又没有鼻涕，而一旦闻到花香味或者是一些刺激性的气味的时候就会一直打喷嚏。刚开始的时候，他以为自己是哮喘复发了，就去医院检查，结果医生诊断是过敏性鼻炎。他非常困惑，想知道过敏性鼻炎是不是跟自己患有哮喘有关系。相信，这也是许多患者的疑问，那么，今天，就像大家解释一下到底过敏性鼻炎与哮喘有没有关系？有的话，又有什么样的关系呢？

1. 什么是过敏性鼻炎

过敏性鼻炎，在医学上学名为变应性鼻炎，它是那些易感个体在接触到外界变应原以后发生的变态反应，这是一种症候群，具体表现为特异性个体在接触变应原也就是我们通常所说的过敏源以后，出现阵法性的流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等等症状。过敏性鼻炎还可以导致患者的眼睛、耳朵等部位出现瘙痒感，长期以后造成孩子比较烦躁，极易被激怒的性格。

2. 什么是哮喘

哮喘，学名是支气管哮喘，它属于一种慢性气道炎症性疾病，哮喘很难根治，一般情况均是采取药物治疗，治疗过程非常漫长。哮喘可能会出现在我们的各个年龄阶段，但是，小孩和年轻人更为常见。随着患者年龄的增长，哮喘发作的频率以及它的严重程度都会慢慢地降低。哮喘对于患者的学习、工作、生活都会产生或大或小的影响，目前，我国的哮喘发病率呈现逐年升高的趋势，哮喘是我们机体对外界过敏源的一种反应，它与其他许多过敏反应非常相似。通常情况下，我们会将哮喘分为两类：外源性哮喘以及内源性哮喘。外源性哮喘主要表现在两个方面：一是患者自身是特殊的体质，二是患者有着明确的过敏原以及有着过敏性的家族史，外源性哮喘发病的时候一般都在幼儿或者是青少年时期年龄还比较小的时候，但是内源性哮喘和它却是正好相反的，内源性哮喘没有明确的过敏原，患者本身也并不是过敏体质，但是它的诱因通常情况下是和气候污染、肥胖有关的。还有一种叫做不典型哮喘，通常被人们称为是“憋气”，如果不将其控制住，继续发展将发展为典型的哮喘。

3. 过敏性鼻炎与哮喘有什么关系

（一）过敏性鼻炎与哮喘有关系吗

非常确信的说过敏性鼻炎与哮喘，二者之间有着非常紧密的关系。它们都是非常常见的关于呼吸道的疾病，除了病变部位以及临床上症状有些许不同以外，它们二者在病因学、发病机制以及病理改变等等方面都非常的相似，有非常多的患者都会先后甚至是同时患有过过敏性鼻炎和支气管哮喘。这种现象在青少年身上相对较为常见。

2. 过敏性鼻炎会诱发哮喘吗

通过现有数据以及许多的研究中，我们可以发现同一个人，在时间上会先患过过敏性鼻炎，然后才患有支气管哮喘。有许许多多的患者在哮喘发作以前都会有打喷嚏、感觉鼻子痒、流的鼻涕是清的等等过敏性鼻炎会有的临床症状。依据流行性病学的研究显示，我们可以得出在造成支气管哮喘发生的潜在因素里面，过敏性鼻炎占有一席。但是尽管如此，依然会有非常多的患者只是过敏性鼻炎并没有发展为哮喘，所以对过敏鼻炎的患者是否会发展成为支气管哮喘看法不一。

有很多人患有过敏性鼻炎但是并不及时治疗，拖着，时间长了最终发展成了哮喘。一旦过敏源的刺激导致上呼吸道的分泌物增加，有炎症反应出现的时候就会打喷嚏流鼻涕；当过敏源进一步刺激到支气管的时候，气管出现变化，让呼吸的阻力变大，这是就会出现呼吸困难的哮喘症状。哮喘与过敏性鼻炎在最近几年一直被看成是“同一气道，同一疾病”，并且还将它们二者命名为“联合呼吸道疾病”。所以，当有过敏性鼻炎出现的时候，我们要加以重视，做好防护，以防进一步发展成为哮喘。

4. 过敏性鼻炎患者的防护

1. 注意要避免接触过敏原。过敏性鼻炎的患者在过敏季节尤其是春秋要尽量做到减少外出，如必须外出，必须佩戴口罩，对于自己日常生活的环境要时刻保持干净卫生，减少空气中的尘螨浓度。家中不要产生刺激性强的气味，适当的开窗通风。

2. 定期对鼻腔进行冲洗。很多人会有疑问，为什么要冲洗鼻腔呢？原因就是在我们的鼻腔黏膜会有一些过敏原附着在它表面，我们需要定期清洗，将表面的过敏源清洗掉，这样可以减轻过敏反应，同时，我们清洗时使用的鼻腔清洗液浓度如果比较高的话还可以对鼻腔粘膜水肿的减轻起到作用。

3. 适当地进行体育锻炼。锻炼是一定要做的，但是一定要适度，知道自己的范围，不可以做高强度运动，可以做一些类似于太极、瑜伽等等柔和度强的运动，不可以长时间的强度大的奔跑，在进行锻炼的同时也要保证患者有足够的休息，多吃新鲜的蔬菜、水果，身体的抵抗力增强也同样有利于过敏性鼻炎的防治。

总之，我们可以明白，过敏性鼻炎与哮喘，二者极为相似但又不同，它们就像一对“孪生兄弟”，它们相爱相杀，支气管哮喘的患者伴发过敏性鼻炎的概率是非常高的，二者可以同时，也可以先后发病，但过敏性鼻炎多在哮喘以前发生，这也同时说明了积极治疗过敏性鼻炎也可以预防哮喘的发生。所以，当患有过敏性鼻炎之后一定不可放任其发展，必须立即治疗，拖拉时间越长，成为哮喘的风险越大，而哮喘的治疗更为艰难，它对患者的生活的方方面面都会产生影响，成为哮喘的后果更加不可设想，因此，请各位患者及其家属要绝对注意，希望各位患者都能恢复健康，得到更好的生活。