论呼吸康复护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病中的应用效果观察

(整期优先)网络出版时间:2020-09-15
/ 2

论呼吸康复护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病中的应用效果观察

何平

四川省人民医院温江医院 四川 成都 611135

摘要:目的:呼吸康复护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病中的应用效果观察。方法:以我院自2019年2月至2020年2月收治的40例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象。通过随机抽取的方式将其平均分成两组观察组与对照组,两组患者均接受常规检测,然后使用无创呼吸机治疗,并进行排痰、抗感染等处理,而观察组患者在此基础上给予呼吸康复护理。结果:经过护理干预之后两组患者的各项肺功能指标均得以上升,并且在MMEF、FEVI以及PEF等方面观察组患者都要比对照组高,并且P<0.05,具有统计学意义。另外对比两组患者的心理状态情况,在治疗之前两组患者的心理状态没有明显差异,经过治疗以后,两组患者心里状态评分得到不同程度的降低,并且观察组要比对照组降低明显,而且P<0.05,差异具体统计学意义。结论:呼吸康复护理应用于无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病患者,可以很好地提高患者的肺功能指标,改善其心理状态,在临床上值得进一步推广实施。

关键字:

慢性阻塞性肺疾病是一种表现为气流受限、阻塞的慢性肺气肿与支气管炎,而且还会发展成为肺性病、呼吸衰竭等慢性疾病。慢性阻塞性肺疾病的发病与气体相关异常的炎症反应等有一定关系,其突出表现为喘息、呼吸困难、咳痰等症状,降低患者的生活质量。一般临床将会采用无创呼吸机、吸氧以及药物等方式进行治疗。以便有效改善治疗效果,提高护理质量,介于此本次研究选取我院自2019年2月至2020年2月收治的40例无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病应用呼吸康复护理效果加以分析研究。

1.资料与方法

1.1资料

本文选取我院自2019年2月至2020年2月收治的40例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象。所有参与研究的患者都自愿签署了知情同意书,且均满足研究标准,经研究专家确诊为慢性阻塞性肺疾病。排出患有严重肝肾病、精神心理病的患者。然后通过随机抽取的方式将其平均分成两组观察组与对照组,其中观察组患者当中有男鞋11例,女性9例,平均年龄为58.5岁,平均患病时间为6.7年。对照组患者中有男性12例,女性8例,平均年龄为56.1岁,平均患病时长6.3年。两组患者的年龄、性别以及患病时长等均没有统计学意义,P>0.05。

1.2方法

两组患者均接受常规检测,然后使用无创呼吸机治疗,并进行排痰、抗感染等处理,另外给予对照组患者心理护理、健康指导以及住院环境护理等常规会,综合患者病情、感受合理调整病房温湿度,定时进行开窗通风以确保室内空气清洁,并且护理人员要多鼓励、引导患者,以调整其负面情绪,对于科室的体制以及无创呼吸机等知识要加强宣教,以便有效提高临床依从性;除此之外观察组患者在此基础上给予呼吸康复护理,工作人员指导患者呼吸方式,如腹式呼吸以及缩唇呼吸等,其中腹式呼吸即以半卧的姿势,两膝半屈使得腹肌放松,将两只手分别放到上腹部和前胸,通过鼻子慢呼气,此时腹肌松弛,而放于腹部的手将会产生上抬的感觉,但胸部的手没有变动;在呼气时,腹肌的手将会有下沉感,每次持续15分钟,每天进行两次;另外缩唇呼吸,即紧闭嘴唇通过鼻孔喘气,缩唇做吹口哨的样子慢慢呼气,每次呼气时长要保持4-6秒,吸气时长2-3秒,每次锻炼15分钟。除以上操作以外,还需指导患者进行运动训练,包括提肩运动、转体、哑铃等有氧运动,每天持续一小时,以便有效增强患者身体素养。

1.3观察指标

观察两组患者肺功能的各项指标,其中包含:MMEF(最大呼吸中段流量)、FEVI(第一秒用力呼吸量)、PEF(呼吸流量峰值);另外还有患者的心理状态,根据SDS(抑郁自评量,高于53分视为抑郁)以及SAS(焦虑自评量,高于50分代表焦虑)进行评估,心理状态和分值为反增长。

1.4统计学方法

此次研究使用SPSS20.0软件进行处理,并使用t对数据加以检验,在P<0.05说明具有统计学意义。

2.结果

首先对比两组患者的肺功能指标,从结果可以看出,经过护理干预之后两组患者的各项肺功能指标均得以上升,并且在MMEF、FEVI以及PEF等方面观察组患者都要比对照组高,并且P<0.05,具有统计学意义。另外对比两组患者的心理状态情况,在治疗之前两组患者的心理状态没有明显差异,经过治疗以后,两组患者心里状态评分得到不同程度的降低,并且观察组要比对照组降低明显,而且P<0.05,差异具体统计学意义。

3.结论

慢性阻塞性肺疾病是一种呼吸科较为常见的一种疾病, 其发病原因有多种,一般认定为慢性支气管炎或者受阻塞肺气肿所致。其中个人体质与环境是引发慢性阻塞性肺疾病的主要因素,外界因素包含化学物吸入、污染、粉尘等,内因设计气道反应提高、遗传等。在临床上,面对慢性阻塞性肺疾病患者,一般采取无创呼吸机、吸氧以及药物等治疗方式,此外还需增设呼吸康复护理,以便有效增强患者的治疗效果。

此次研究结果表明,经过护理干预之后在MMEF、FEV1以及PEF方面观察组患者的指数明显优于对照组,并且在SDS以及SAS方面观察组的分数也低于对照组,其差异具有统计学意义,意味着呼吸康复护理干预无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病效果显著,可以大大改善患者的肺功能以及心理状态。

总而言之,呼吸康复护理应用于无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病患者,可以很好地提高患者的肺功能指标,改善其心理状态,在临床上值得进一步推广实施。

参考文献:

[1]董宪珍,刘胜兰,崔艳玲.协同护理在老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺康复训练中的应用[J].护理实践与研究,2019,16(1):156-158.

[2]陈必达,吴海桂,吴峰.慢性阻塞性肺疾病稳定期患者应用无创呼吸机疗效观察[J].中国当代医药,2016,23(20):47-49.

[3]杨蓉,蔡宇星,李蔚,等.多学科合作护理模式对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重次数及肺功能改善效果观察[J].中国实用护理杂志,2018,34(13):975-979.