长期小剂量阿奇霉素治疗支气管扩张症的临床疗效分析

张丽 刘俊英 杨文平 鹿爱平 董宪坤 苗淑贤

大庆市人民医院 163311

　　【摘 要】目的：探究对支气管扩张症实行长期小剂量阿奇霉素治疗的效果。方法：选取我院于2015.05-2019.05所接纳治疗的支气管扩张症患者60例，将其随机分为对照组（30例，常规治疗）以及观察组（30例，阿奇霉素治疗），对两组患者的最终疗效进行分析。结果：观察组临床治疗效果显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：长期小剂量阿奇霉素对支气管扩张症起到的治疗效果确切，值得临床推广运用。 　　【关键词】长期;小剂量;阿奇霉素;支气管扩张症;临床疗效 　[Abstract] Objective: To explore the effect of long-term low-dose azithromycin treatment on bronchiectasis. Methods: 60 patients with bronchiectasis admitted and treated in our hospital from May 2015 to May 2019 were randomly pided into control group (30 cases, routine treatment) and observation group (30 cases, azithromycin treatment), and the final curative effect of the two groups of patients was analyzed. Results: the clinical therapeutic effect of the observation group was significantly higher than that of the control group, with statistical significance (P<0.05). Conclusion: Long-term low-dose azithromycin has definite therapeutic effect on bronchiectasis and is worthy of clinical application.

[Key Words] Long Term; Small dose; Azithromycin; Bronchiectasis; clinical efficacy

　支气管扩张症是一种呼吸系统疾病，同时也是种临床常见疾病，是造成患者呼吸道疾病死亡的重要因素之一。该病临床可表现呼吸困难、咯血、反复咳嗽等症状，严重危害患者的身心健康。目前有相关研究资料显示长期小剂量阿奇霉素能够对其起到显著治疗效果[1]。本研究则是对长期小剂量阿奇霉素在支气管扩张症治疗中起到的干预效果进行探究，现报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院于2015.05-2019.05所接纳治疗的支气管扩张症患者60例（男31例，女29例，年龄（55.23±10.21）岁）;将其随机分为对照组30例（男16例，女15例，年龄（54.14±5.74）岁）以及观察组30例（男15例，女16例，年龄（55.41±4.64）岁）。两组患者一般资料无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　给予两组患者常规抗炎、补液以及祛痰等治疗，后给予对照组常规对症治疗;观察组则在对照组基础上实行长期小剂量阿奇霉素（国药准字H20056667，广东万方制药有限公司）口服治疗，阿奇霉素用药量为250mg/1次，用药次数为1次/1d，以半年为一个治疗周期。 　　1.3疗效标准 　　对两组患者的临床治疗效果进行数据的统计和分析。其中临床治疗效果以患者在经过治疗后临床症状完全消失为显效;以其临床症状有所好转为有效;以其临床症状无变化为无效，总有效率=（显效+有效）/患者数×100%。 　　1.4统计学方法 　　将数据纳入SPSS19.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，率计数资料采用x2检验，并以率（%）表示，以（P<0.05）为数据差异显著，差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组患者临床治疗效果比较 　　观察组30例患者中，评定为显效患者数为20例（占比67%）、有效患者数为9例（占比30%）、无效患者数为1例（占比3%），总有效率为97%（29/30）;对照组30例患者经过治疗后，评定为显效患者数为10例（占比33%）、有效患者数为12例（占比40%）、无效患者数为8例（占比27%），总有效率为73%（22/30）;总有效率相比较，t= 22.588，p= 0.001，两组数据相比较差异具有统计学意义（P<0.05）。 　　3 讨论 　　支气管扩张症是由于支气管、周围肺组织的慢性炎症所造成的，临床多以反复咳嗽、脓性痰、呼吸困难等为主要表现。该病由于反复发作，会导致患者支气管受损造成肺功能降低，严重时会导致患者死亡，因此需要积极对其实行治疗[2]。 　　临床以往的常规治疗并不能对该病取得较佳的治疗效果，而临床研究则表示，小剂量阿奇霉素能够显著改善患者的临床症状，促进其治疗效果的提升。 　　阿奇霉素属于新型大环内酯类药物中的一员，其抗菌活性相对较强，能够在黏膜纤毛的运动中起到促进增加的作用，同时也能够起到减少黏液产生的作用[3]。相关研究显示，阿奇霉素能够充分对患者机体外周中单和细胞的增殖作用起到抑制的效果，同时也能减少中性粒细胞的产生，降低气道上皮因过氧化物（或弹性蛋白酶）所遭受的损伤，并对上皮C-反应蛋白、白细胞介素6等炎症因素所具备的防御功能和黏膜屏障功能起到调节的作用，以此来充分发挥其抗炎作用，从而保障了患者肺功能的改善效果[4]。 　　此次研究结果显示，在经过治疗之后，觀察组的临床治疗效果明显高于对照组，说明通过长期小剂量阿奇霉素的运用，能够提升支气管扩张症患者的治疗效果，显著改善了患者的临床症状，促进了其病情的康复和生活质量的提升，具有着显著的临床运用价值。 　　综上所述，在对支气管扩张症患者进行治疗时，长期小剂量阿奇霉素所取得的治疗效果更佳，因此值得临床进行推广运用。 　　参考文献 　　[1] 刘楠，梁宗安，王君兰，等. 阿奇霉素治疗支气管扩张症的临床疗效观察[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2017，25（7）：112-114. 　　[2] 卢刚，陈宇清，丁凤鸣，等. 不同维持剂量阿奇霉素长程治疗对稳定期支气管扩张症患者肺功能和生命质量的影响[J]. 中国医师进修杂志，2018，39（6）：496-500. 　　[3] 易小莉. 小剂量阿奇霉素对肺结核合并支气管扩张症治疗结果的影响[J]. 罕少疾病杂志，2017，24（03）：29-30. 　　[4] 范荣梅，朱建勇. 小剂量阿奇霉素联合胸腺肽对支气管扩张稳定期的临床疗效观察[J]. 中华肺部疾病杂志（电子版），2017，10（5）：583-584.

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