护理干预减少儿科输液港并发症的临床观察

护理干预减少儿科输液港并发症的临床观察

余光佳

贵州省肿瘤医院 550001

摘要:目的探究护理干预减少儿科输液港并发症的临床应用。方法以60例输液港治疗患儿为对象，分为参照组与研究组，每组各30例，参照组实施常规护理，研究组实施护理干预，对比护理效果。结果研究组患儿并发症发病率明显低于参照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论输液港治疗患儿实施护理干预，有效预防并发症，护理效果显著，可广泛应用于临床。

关键词：并发症；上臂植入式静脉输液港；护理干预；

前言

静脉输液港属于新型输液管路技术，即输液港，为埋置于、全置入机体的闭合输液系统。输液港常应用于肿瘤患者治疗过程中，可有效避免多次穿刺，具有较高应用价值。然而，在上臂植入式静脉输液港伴随多种并发症，需实施科学护理干预。本文将以60例患儿为对象，探究护理干预减少儿科输液港并发症的临床应用，详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以60例输液港治疗患儿为对象，研究时间为2019年3月-2020年3月，分为参照组与研究组，每组各30例。参照组，男、女分别为14例、16例；年龄为4-12岁，年龄平均值为（7.65±1.46）岁。研究组，男、女分别为15例、15例；年龄为4-11岁，年龄平均值为（7.34±1.37）岁。两组患儿的年龄、性别等资料比较，P>0.05。

1.2 方法

参照组实施常规护理：依照无菌原则开展有关操作，观察患儿体征变化，监测心率、血压等指标。

研究组实施护理干预：与患儿及家属积极交流，讲述输液港有关知识，强调治疗过程中可能存在的并发症，指导患儿积极配合治疗，并指导患儿家属关注患儿情况。同时关注患儿情绪变化，采用播放动画片、玩具等方式转移注意力，消除不良情绪；采用拥抱、握手、微笑等肢体动作，给予患儿鼓励。加强并发症护理，部位为右胸壁处，关注切口敷料情况，若血液浸透无菌敷料需及时换药，在术中囊袋制作时使用无菌敷料进行按压，指导囊袋、切口无出血，取港体放置并缝合，术后使用弹力绷带进行加压包扎，预防切口出血；在化疗的间歇期，每个月使用生理盐水对静脉港管路进行冲洗，每周更换穿刺点药物；指导患儿的饮食，以富含维生素、蛋白质等清淡食物为主；避免剧烈咳嗽、用力大便，以及置港肢体大幅度与用力活动，定期入院进行维护。

1.3 观察指标

统计两组患儿的并发症发病率，进行统计学分析。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0分析本研究数据，计量资料用t检验（±表示），计数资料使用X2检验（%表示），P<0.05，表示统计学意义形成。

2 结果

2.1 两组患儿并发症发病率比较

研究组患儿并发症发病率明显低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

表1：两组患儿并发症发病率比较（n/%）

3 讨论

近年来，随着临床研究的深入，植入式静脉输液港广泛应用于临床，具有较多优点，得到了患者与医护人员的认可。输液港底座在皮下组织0.5-1.0cm处埋藏，紧密连接导管，切口缝合，单次治疗结束后拔除碟形针，不会在患儿体外停留任何医疗器械，切口长好后与正常皮肤无异，最多只留下一个疤痕，但大多在胸口或者上肢靠近三角肌高度的内侧，不容易被人发现，对个人形象的形象几乎为零，也没有穿戴衣服带来的断管脱管的烦恼；停留输液港，1个月维护一次，大大减少了患儿的经济和时间成本^[2]。然而，尽管静脉输液港治疗存在较多优点，但受到患儿一般情况、疾病情况、身体状态等影响，无法避免并发症，因此应当重视并发症的预防管理^[3]。

由于患儿缺乏置港有关知识，在后期的使用维护中可引起并发症，给患儿带来痛苦，需加强患儿及家属的健康知识教育，确保患儿家属充分掌握置港有关知识，以便能够自行关注先兆反应，并及时告知医师；另外，由医护人员加强感染管理、出血管理、渗液管理等，确保置港过程更加精准，有效预防并发症，促进疾病的治疗

^[4]。本次研究中，参照组采用常规护理，研究组采用护理干预，结果可见，研究组患儿并发症发病率明显低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。在护理干预中，坚持预防大于治疗理念，做好置港过程中各项操作，最大限度的降低并发症发病率，同时，及时关注并发症先兆反应，给予有效干预，进而预防并发症，对患儿具有重要意义^[5]。

综上所述，输液港治疗患儿实施护理干预，有效预防并发症，护理效果显著，可广泛应用于临床。

参考文献：

1. 宿英洁.个体化综合护理对植入式静脉输液港留置期间并发症影响分析[J].系统医学,2020,5(4):122-124.

2. 吴亚琦,李盼,王丽敏.人性化护理干预联合完全植入式静脉输液港对血液肿瘤患儿的护理探讨[J].首都食品与医药,2018,25(21):97.

3. 杨梅.完全植入式静脉输液港联合护理干预在血液肿瘤患儿中的应用效果分析[J].家庭医药,2020,(1):276-277.

4. 蔡冬盈.完全植入式静脉输液港联合护理干预在血液肿瘤患儿中的应用效果[J].医疗装备,2019,32(16):137-138.

5. 李娜,张俊梅,李荣, 等.小儿植入式静脉输液港并发症发生影响因素与护理对策[J].护理实践与研究,2019,16(11):151-152.