持续性护理对骨折术后肢体功能恢复及生活质量的影响

持续性护理对骨折术后肢体功能恢复及生活质量的影响

隋娜 刘玲玲

哈尔滨医科大学附属第二医院 黑龙江 哈尔滨 150086

摘要 目的 探讨持续性护理对骨折术后患者肢体功能恢复及生活质量的影响。方法 选取2017年至2018年入住我院髋骨骨折患者128例为研究样本，分为对照组和实验组，给予所有患者手术治疗，对照组患者采用一般护理模式预后，实验组患者采取持续性护理模式预后，比较两组患者的肢体功能恢复情况和生活质量评分。结果 实验组患者的术后肢体功能恢复情况好转率高于对照组，实验组患者护理后评分均高于对照组患者，有统计学意义（P＜0.05）；两组患者护理前的各项指标无统计学意义（P＞0.05）。结论 骨折患者术后经过持续性护理模式预后，其肢体功能恢复和生活质量均有提高，且未给患者及家属带来经济上额外负担，临床值得推广。

关键词 持续性护理；骨折；生活质量；功能恢复

由于年龄的增长，骨折是常见的病症。骨折患者术后的护理和干预是决定其日后肢体功能恢复状况的主要因素，对患者的生活质量也有一定的影响^[1-2]。本文选取128例骨折患者，经手术后，分别进行不同的护理模式，比较护理预后对患者术后肢体功能恢复和生活质量的影响，现全文报道如下。

1. 资料与方法

   1. 一般资料

选取2017年11月至2018年11月入治我院治疗骨折的患者128例为研究样本，分为对照组和实验组，分为对照组和实验组，对照组中，男性39例，女性25例，年龄为59~76岁，平均年龄为（67.9±5.8）岁；实验组中，男性46例，女性18例，年龄为58~80岁，平均年龄为（68.6±5.6）岁。所选患者均满足以下标准：①患者的性别、年龄均无比较性；②患者无其他家族病史；③精神状态良好，可以进行正常的交流；④有较好的治疗依从性。

1.2方法

所有患者经一系列检查确认有不同程度髋骨骨折并进行相应治疗。给予对照组患者一般护理，护理内容如下：①告知患者及家属术后注意事项；②叮嘱患者按时服药以及进行相应的康复锻炼。实验组患者在对照组的基础上，进行持续性护理模式进行护理干预，内容如下：①健康教育宣讲：定期为患者举办健康教育宣讲会，增加医护人员和患者间的交流，更确切的掌握患者的病情及一般情况，为患者建立档案卡，方便日后治疗方案的制定；②心理护理：医护人员为患者用通俗易懂的语言讲解康复训练对骨折术后患者的必要性和优势，经常与患者沟通，倾听患者心声，了解患者诉求，一旦发现有心理问题发生便于及时进行疏导；③康复护理：结合患者的年龄以及术后恢复情况制定康复护理方案，医护人员使用康复相关仪器帮助患者按摩和适当的肢体活动，待患者肢体具有活动能力后，在专业的康复医师指导下完成简单的日常活动，并为其讲解发力部位及力度，及时纠正康复过程中的错误；④饮食护理：结合患者自身消化情况及日常运动量，并在符合标准的情况下，尽量制定符合患者口味的饮食方案，力求多纤维、高蛋白和低脂低糖；⑤出院回访：已出院的患者进行回访，电话或其它方式联系患者，询问其现在的饮食、肢体活动和并发症发病情况，及时给予有针对性的意见和治疗方案。

1.3观察指标

比较两组患者的术后肢体功能恢复情况和生活质量评分。

1.4评价标准

①术后肢体功能恢复情况：经治疗后，患者能独立进行日常活动且不影响生活质量为优秀；患者肢体功能有一定的好转，能完成部分日常活动为良好；患者肢体功能经一系列康复后无好转，不能进行日常活动为较差；②生活质量评分：分为物质生活、社会功能、心理功能和躯体功能四部分，采用生存质量测定表进行评分。

1.5统计学方法

所有数据使用统计学软件SPSS17.0进行统计学分析，当P＜0.05时有统计意义。

2. 结果

   1. 比较两组患者的术后肢体功能恢复情况

从表1可知，实验组患者的术后肢体功能恢复情况好转率高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。

表1.比较两组患者的术后肢体功能恢复情况[n(%)]

2.2比较两组患者的生活质量评分

从表2可知，两组患者护理前的各项指标无统计学意义（P＞0.05）；实验组患者护理后评分均高于对照组患者，有统计学意义（P＜0.05）。

表2.比较两组患者的生活质量评分( )

3. 讨论

肢体恢复情况是否会影响日后的生活行动对于骨折患者尤其重要，一般来说，骨折患者及时接受手术治疗，积极进行术后恢复，大多数患者的生活均不受影响，由此可见，术后护理对于骨折患者的恢复起到了决定性的作用^[3-5]。

持续性护理是当下骨折患者首选的护理模式，相较于一般护理来说，它是一种全面的、科学的护理模式。首先给予患者健康宣讲，增加患者恢复的决心，结合患者病情制定康复训练方案，根据每日康复训练给予膳食搭配，大大的避免了营养不良或过盛难以消化的情况^[6]。在康复过程中，分为被动训练和主动训练两部分，进行被动训练时，令患者肌肉处于放松状态，采用相关机器应注意动作轻缓，不宜进行力度较大的康复活动^[7]。患者具有一定活动能力时即可进行主动训练，调动起患者的肢体能动性，对肢体活动情况大有裨益^[8]。心理护理也是不可缺少的内容，及时疏导避免患者产生负面情绪影响康复效果。

本文选取128名骨折患者为研究样本，分别采取了不同的护理模式，由结果可知，实验组患者的术后肢体功能恢复情况好转率高于对照组，实验组患者护理后评分均高于对照组患者，说明持续性护理模式不但提高了患者的肢体功能恢复情况，更提高了患者的生活质量。

综上所述，骨折患者术后经过持续性护理模式预后，其肢体功能恢复和生活质量均有提高，且未给患者及家属带来经济上额外负担，临床值得推广。

参考文献

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[6]张仕芳.持续性护理干预对老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复的影响[J].齐鲁护理杂志,2015,21(04):19-20.

[7]田勤菊.持续性护理干预对老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复的影响分析[J].中国卫生标准管理,2015,5(13):83-84.

[8]郭艳玲,阮彩莲.持续性护理干预对老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复的效果研究[J].国际护理学杂志,2015,7(32):1484-1485.