胃肠炎的治疗用药有哪些

胃肠炎的治疗用药有哪些

曹琪

简阳市精神病医院 四川省简阳市 641400

食物卫生是当前社会重要的卫生问题。近些年来，由于饮食问题生病就诊的患者越来越多，所谓病从口入，70%的患者都是饮食卫生不过关导致的。胃肠炎是典型的由于饮食卫生不过关导致的炎症，也是目前患病率最高的炎症。胃肠炎病情的轻重，需要不同的治疗方法。胃肠炎是常见病症，若处理不当，会引起许多并发症，因此，患者应引起注意。为了帮助患者了解病情，本文研究胃肠炎的治疗用药，为胃肠炎患者提供建议。

1 什么是胃肠炎？

1.1胃肠炎的定义及分类

胃肠炎通常分为两类，一类是感染性胃肠炎，一般由感染病毒、细菌、寄生虫引起，另一类是化学性胃肠炎，可因毒物及药物引起。其中感染性胃肠炎最为常见，化学性胃肠炎属于个例。

1.2感染性肠胃炎的临床表现

感染性胃肠炎患者中，对于抵抗力较弱的人群，一般临床表现为恶心，呕吐，发热，排水样便，腹泻及腹痛，严重者可能导致脱水和电解质紊乱或引起肾功能异常。健壮的成人通常只会感到不适和生活上的不便，并不会很严重。胃肠炎多发于年幼，年老等抵抗力差，体弱的人群。

1.3肠胃炎常见的感染途径

胃肠炎患病途径有：处理不干净的食物（尤其是海鲜累的水产品），被污染过的饮用水，直接接触被感染者，饭前便后未洗手（个人卫生不到位），餐具清洗不干净等。特殊情况下，可能由于患者抵抗力低下导致。另外，胃肠炎可通过粪口传播，应注意卫生间卫生，患病期间，应尽量避免使用公共卫生间。

2 胃肠炎的治疗用药有哪些？

2.1症状表现为发热，腹泻

可服用庆大霉素碳酸铋胶囊，一日三次，一次2到～3粒。若腹泻严重，可结合思密达蒙脱石散使用，一日三次，一次一袋。注意不要与抗生素同时服用，可以错开时间服用。（一般间隔时间为40分钟及以上）

情况较严重者，可以服用肠粘膜保护剂和吸附剂，例如蒙脱石散，果胶，活性炭等。同时要减少水和电解质的过度流逝，可服用消旋卡多曲。服用洛哌丁胺，苯乙哌啶，可以有效抑制肠道蠕动，减轻腹泻。（对于病毒性感染患胃肠炎者，谨慎服用，抑制肠道蠕动的药物，应在医生指导下服药）

对于病毒性感染腹泻，可在遵医嘱的前提下，适当选用有针对性的抗菌素，如黄连素，一日三次，一次3g。

2.2症状表现为肠胃疼痛

可服用斯达舒胶囊与胃复康胶囊，遵医嘱或按说明书服用。注意服药期间不要食用生冷辛辣，油腻食物，少食多餐，注意休息，不可过度疲劳。若感到胃胀，可服用多潘立酮，莫沙必利，依托必利等，减轻胃部负担，促进胃动力。

对于剧烈腹痛者，可服用阿托品，复方颠茄片，山莨菪碱等药物减轻肠道痉挛，缓解腹痛。（曾有炎症性肠病者，谨慎服用）

2.3症状表现为呕吐

可服用胃复安片或维生素B6，可以有效地缓解症状。也可以配合西医使用抗生素治疗，如果出现发热症状，可以需要到医院进行输液或打针治疗，若温度不高，可自行采取物理降温。

对于剧烈呕吐者，可到医院注射甲氧氯普胺。对于幼儿患者，可以口服或者静脉注射昂丹司琼，能够有效缓解症状。

2.4用于胃黏膜保护或抗酸型药物

对于腹痛和呕吐等症状严重者，可服用铝碳酸镁制剂，瑞巴派特，替普瑞酮，吉法酯等胃粘膜保护剂，来保护患者肠胃。还可选择质子泵抑制剂，如奥美拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑等。可选择H2受体拮抗剂，如西咪替丁，尼扎替丁，罗沙替丁等药物。

（对于孕妇，儿童，年老体弱者需前往医院消化内科就诊，遵医嘱后服药）

3 如何预防胃肠炎？

保持健康规律的生活作息时间，早睡早起。注意个人卫生，饭前便后勤洗手，不要给细菌可乘之机。注意饮食卫生，不要肠胃炎患者一起就餐，餐具分开存放，避免直接接触感染者。家中生熟食品分开存放，做好分区。食用水在条件允许的情况下最宜烧开放凉饮用，开水可以有效杀死生水中的寄生虫等细菌和有害物质。同时，不吃生的食物，不吃，放置时间超过24小时以上的食品。（或不在保质期内的食品）对于幼儿，可以选择注射麻疹疫苗，可以有效降低腹泻的发病率。生活中勤加锻炼，增强人体免疫力，能有效抵抗病毒。

4 胃肠炎的日常生活护理建议

4.1饮食方面

病情严重者，饮食中应食用流性或半流性食物，多吃易消化类食物。在停止腹泻后，饮食可逐渐恢复正常。对于幼儿，孕妇，体弱者，应在痊愈后及时补充营养损失，多食用瓜果蔬菜，少食油腻，辛辣刺激性食物。对于青少年，饮食可以不加以限制，但仍要注意饮食营养。饮水时，应多喝淡盐水，补充因腹泻造成的水分流失，避免食用腌制，油炸，熏烤类食物。（病情期间，应在饮食上与他人隔离）

4.2生活方面

不论是在家中还是在医院治疗，都应保证患者有健康舒适的生活环境，保证充足的睡眠，每日进行适当的运动，保持轻松愉快的心理状态，不要有过大心理压力。

注意事项：病情严重者，请及时到医院就医，不可盲目服药。望患者早日恢复健康。