北京市昌平区中医医院 北京 102200
【摘要】新冠病毒虽来源仍未明确,但具备在人和人间传播的能力。伴随新冠肺炎疫情的全面暴发,医院的发热筛查工作也在积极开展中。但因发热患者的数量较多,而护理人员数量有限,同时护理水平参差不齐。因此,组建起一只具备充足数量、过硬素质、扎实护理技能以及全面专业知识的发热筛查应急队伍十分重要,对护理人力资源开展合理配置是发热筛查工作能否顺利开展的重要保障。本文就我院新冠肺炎期间定向护士梯队建设在紧急调配人力资源中的经验开展总结,给临床提供一定借鉴作用。
【关键词】定向护理;新冠病毒;人力资源;应急梯队;发热筛查;紧急调配
新型冠状病毒指的是以前在人类中发现到的冠状病毒新毒株。2019年12月造成武汉病毒性肺炎疫情暴发的病毒即为新冠病毒,世界卫生组织称其为2019-nCoV[1]。新冠病毒可通过飞沫传播和密切接触传播,在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。伴随新冠病毒肺炎疫情的蔓延,医院中就诊的发热患者也在不断增多。面对发热患者数量的急剧增长,护理人力资源在供需方面的矛盾也日益凸显。本院积极响应号召,对院内资源开展迅速整合,建立两个发热筛查应急队伍,合理调配院内护士,充分落实有关发热筛查工作,保障发热筛查工作能够顺利开展,取得了良好效果,具体内容如下:
1 组建应急指挥小组
于分管护理院长带领下建立应急指挥小组,同时护理部主任为组长,护理部干事为联络员,院内大科护士长为副组长,其余护士长为组员。所有人员充分明确自身的工作职责和具体内容,其中组长负责发热筛查任务的整体部署和落实,副组长负责对护士进行培训和考核,护理部干事需做好沟通及协调工作,确保所有工作顺利开展。
2 评估护理人力资源
2.1 评估护患比
新冠病毒病例的临床表现,多为发热、咳嗽、乏力为主的呼吸道症状,由此开展对院内接诊的发热患者例数进行评估,按照疫情的流行趋势,与本院以往在各类传染病的应急处置经验,明确接诊的发热患者数量和护士的比值后,进行护理人力资源的合理配置,确保发热筛查工作的顺利进行。
2.2 评估应急护士总数与结构
在确保发热筛查工作正常进行的同时,其余患者的护理工作也应有序进行,因此需要对其余患者的护理工作量开展评估,明确院内能调配的护士总数。建立护士应急梯队时,需要充分考虑到人力资源是否紧张,在保障发热筛查工作积极开展的同时能满足其他患者的护理需求[2]。
3 定向护士应急梯队建设和培训
3.1 应急梯队组建
在新冠病毒肺炎疫情影响下,医院要求有关人员充分做好发热患者的筛查工作,以避免疫情进一步扩散,威胁患者和医护人员生命健康。为确保发热筛查工作能够正常有序进行,达到人岗调配和人力资源效能的最优化,本院组建了两个发热筛查应急护理梯队。两个梯队均为三个子梯队构成,各梯队结合护士的工作经历、年限以及职称等方面合理分配,第一梯队工作年限最长,工作经历最丰富,且职称最高。第三梯队工作年限最短,工作经历最少,且职称最低[3]。
3.2 培训
通过线上联合线下方式开展,培训内容为发热筛查的工作要求,具体如下:(1)医院应在入口位置增设发热筛查台,对入院就诊所有人群开展发热筛查,能采取体表测量仪或者腋温测量表开展检测。采取体表红外线测温仪时,和腋温普通体表测量数据开展对照,有助于掌握测量时的误差系数。(2)对于实际测量体温≥37.3°C的人群,应详细询问其有关病史,存在疑似新冠肺炎症状者,应佩戴好医用口罩同时引导其前往医院发热门诊开展进一步鉴别。要求所有患者需通过发热患者通道就诊。(3)发热筛查人员需采取一级防护措施以确保本人的防护安全。工作期间应认真登记所有就诊人员的有关信息,避免漏测以及漏记,交班前需对测试工具开展终末消毒。(4)入院人员需从指定的出口离院,疫情期间不允许正常人群和发热患者从相同通道出入医院。
4 建立护士调配原则和激励管理
4.1 调配原则
发热筛查工作主要是由具备丰富经验的高年资医护人员负责,完成14d工作后,应进行14d换岗轮休。于调配期间,第一、第二梯队轮替,同时第三梯队负责协助第一及第二梯队人员完成有关筛查工作[4]。
4.2 激励管理
建立心理支持小组,成员为取得心理咨询师资格的护士,负责对应急梯队中人员开展心理干预,帮助护士掌握正确的减压手段,同时开设咨询热线,予以减压和激励指导。院内党委通过慰问品及慰问信等方式给医护人员家属开展人文关怀,解除护士后顾之忧,并出台有关政策,每日分发生活补贴,于晋升职称和评先评优方面予以激励。做好后勤保障有关工作,确保供应充足的生活必需品,对工作积极性较高的护士予以充分肯定,有助于激发出护士的职责与荣誉感。院内所有部门通力合作,将护士的心理、生理维持在最佳状态,确保发热筛查工作的顺利开展
[5]。
5 小结
目前,新冠肺炎已严重影响到人们的身体健康和生命安全,院内发热患者数量也在不断上升,能否合理配置护理人力资源和发热筛查工作顺利开展之间有着密切关系。本院通过建立两个发热筛查应急护理梯队,将最强护理人力资源应用到发热筛查工作中,达到人岗匹配和人力资源配置的最优化。护理应急梯队建设属于一个系统、长期的过程,如何组建起一只具备充足数量、全面专业知识、熟练护理技能和较高素质的应急队伍依旧是护理管理者需重视的内容。
参考文献
[1]蓝惠兰,朱芳琳,董豪坚,等.非定点收治新型冠状病毒肺炎医院建立发热门诊与隔离病房的应对策略[J].全科护理,2020,18(9):1079-1083.
[2]袁玮,杨桂华,常宗霞,等.综合医院老年护理专业人才梯队建设与培养的实践[J].中华护理教育,2015,12(5):336-339.
[3]赵忠婷.医院人才培养和人才梯队建设方法探索[J].管理观察,2019,7(23):181-182.
[4]王磊,薛平,许东霞,等.山西省护理人力资源现状调查[J].护理研究,2016,30(12):1522-1524.
[5]贾玉枝,张蕾,杜超,等.首次参与H7N9禽流感救治护士照护体验的质性研究[J].解放军护理杂志,2019,36(3):47-50.