碱性清洗剂对消毒供应中心护理清洗质量的提升研究

碱性清洗剂对消毒供应中心护理清洗质量的提升研究

曾茜

德阳市第二人民医院 四川 德阳 618000

摘要：目的：研究碱性清洗剂对消毒供应中心护理清洗质量的提升效果。方法：选择位于2019年2月到2020年2月期间需要清洗的医疗器具400件，随机自其中抽取200件设为对照组，另200设为观察组，对照组使用多酶清洗剂，观察组使用碱性清洗剂，对比两组清洗质量、清洗实用性。结果：观察组清洗优良率显著高于对照组，观察组清洗安全性、实用性和经济性评分均高于对照组，P＜0.05。结论：消毒供应中心使用碱性清洗剂对医疗器械进行清洗，可以有效提升血渍以及变性蛋白质的清洗效率，使用成本较低，安全性高，整体使用效果好。

关键词：碱性清洗剂；消毒供应中心；护理清洗质量；效果

消毒供应中心在医院中占据非常重要的地位，是进行医疗器械清洗消毒的重要部门，也是控制医院感染非常重要的环节，器械消毒的完全性直接关系到患者的治疗安全。目前临床中使用较多的清洗试剂为多酶清洗剂，虽然可以对医疗器械上残余的血渍、蛋白质、脂肪以及碳水化合物进行充分的清理，但是会存在一些残留，随着医疗器械清洗质量控制的规则发生改变，对于器械清洗的质量要求也在提升。碱性清洗剂被认为可以提升器械清洗的质量，因此使用碱性清洗剂不仅可以清除血渍以及蛋白质，同时可以清除器械表面的污染物质和微生物，实施效果较好^[1]。本文对碱性清洗剂对消毒供应中心护理清洗质量的提升进行研究，分析如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选择位于2019年2月到2020年2月期间需要清洗的医疗器具400件，随机自其中抽取200件设为对照组，另200设为观察组，对照组器械包组成包括：穿刺针44件、镊子器械56件、手术剪46件、刀柄器械54件；观察组器械包组成包括：穿刺针45件、镊子器械55件、手术剪48件、刀柄器械52件。观察组两组手术器械包污染程度、干涸程度均未出现显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：鲁沃夫多酶清洗剂，以1:270比例进行稀释，将实验器械放入清洗液中浸泡，存在轴节的器械需要对轴节位置进行充分浸泡，使用清洗液浸润3-5min，之后再使用清水进行洗刷，并使用蒸馏水进行充分的冲洗。

观察组：3M碱性清洗剂，以1:400比例进行稀释，将器件浸泡之后，使用30°的温水浸泡，操作步骤与对照组一致，存在轴节的器械需进浸泡充分，30min后进行清洗。

为保证清洗质量两组清洗操作人员需为同一批，操作流程也需相同。

1.3观察指标

（1）分析清洗优良率：分为优、良、差3个指标，如医疗器械表面光亮度较高，并且清洁度高好确定为优；如器械表面不光亮、清洁度理想之间存在一项不达标为良；如两项指标均未达标则为差。

（2）分析清洗实用性：参与器械工作人员对清洗液的使用安全性、实用性和经济性进行评分，满分为100分，分数越高指标越理想。

1.4统计学处理

本次研究数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理，计量资料以（ ±s） 表示，采用t检验，计数资料采用 χ²表示，P检验，P＜0.05。

2结果

2.1分析清洗优良率

观察组清洗优良率显著高于对照组，P＜0.05，详见表1。

表1分析清洗优良率（n，%）

观察组清洗安全性、实用性和经济性评分均高于对照组，P＜0.05，详见表2。

表2分析清洗实用性（ ±s，分）

3讨论

消毒供应中心器械清洗的质量直接关系到感染等情况，是保证患者治疗安全非常重要的部门，也是医院进行管理非常必要环节。以往医院使用多酶清洗剂，但是随着医疗条件的不断进步，发现多酶清洗剂对于一些存放较久的器械清洗合格率不足，而碱性清洗剂是在多酶清洗剂上的升级，对于干涸的污渍清洗效果较好，不仅富含丰富的多种酶，同时还含有多种优质符合的表面活性剂，可提升清洁质量^[2]。

上文数据分析中，观察组清洗优良率显著高于对照组，观察组清洗安全性、实用性和经济性评分均高于对照组，P＜0.05。原因：多酶清洗剂主要使用清洗剂中的酶实现清洗，而碱性清洗剂也存在该种酶，但是多酶清洗剂中的酶容易发生改变，稳定性不理想，碱性清洗剂则进行了升级，酶的稳定性更强，不会出现酶活性改变的情况，因此清洗效果更好^[3]；碱性清洗剂可以存放较长的时间，并且作用时间也较长，接近12h，因此避免可频繁更换清洗液而造成的浪费，实用性更好^[4]，并且使用的过程中减少了浪费，对于成本的控制也较为理想。同时从安全性分析，多酶清洗剂在使用的过程中产生气溶胶，对身体造成一定损伤，并且挥发性物质乙二醇对人体会造成一定损害，而碱性清洗剂则有效避免了上述问题，对于人体的伤害较小，因此安全性方面显著提升^[5]。

综上所述，消毒供应中心使用碱性清洗剂对医疗器械进行清洗，可以有效提升血渍以及变性蛋白质的清洗效率，使用成本较低，安全性高，整体使用效果好。

参考文献

[1]郑春丽,江育琴,钟利明, 等.碱性清洗剂提升消毒供应中心清洗质量探讨[J].实用临床医药杂志,2018,22(18):59-61.

[2]马奔.碱性清洗剂在腹腔镜手术器械清洗中的时效性探讨[J].实用医技杂志,2020,27(3):375-376.

[3]郑晓燕,姚卓娅.酶性清洗剂对消毒供应中心医疗器械清洗质量的应用价值体会[J].临床研究,2019,27(8):162-163.

[4]施玉华,陆丽嫦,梁健.多酶清洗剂与碱性清洗剂对复用窥阴器清洗效果的观察[J].护理学报,2017,24(5):56-57.

[5]秦红云,刘静,王秋霞.碱性含酶清洗剂与多酶清洗剂对器械清洗效果的影响比较[J].河南医学研究,2015,(5):126-127.